摘要:目的:探讨对高龄产妇行优质助产护理的临床效果。方法:选择2018年1~12月接收的94例高龄产妇,按照双盲法分为优质组和对照组,每组47例。优质组行优质护理,对照组行常规护理,对比两组患者的产程时间以及并发症的发生率。结果:优质组的第一产程、第二产程以及第三产程时间均短于对照组,优质组并发症的发生率2例(4.26%),明显低于对照组9例(19.15%),P<0.05。结论:对高龄产妇行优质助产护理,缩短了产程时间,降低了并发症的发生率。
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近年来,伴随社会经济和医疗水平的提高,晚婚晚育的人数逐渐增加,高龄产妇的数量不断增加,对于高龄产妇的分娩问题愈加重视[1]。通常情况下来说,26到30岁作为最佳生育年龄,由于怀孕对于女性的身体要求较高,高龄产妇年龄在35岁以上,大部分高龄产妇合并内分泌失调以及其他慢性疾病,围术期并发症的发生几率将会增加,因此,临床上需要结合高龄产妇的特点给予优质护理,对于产妇的分娩以及产后的恢复十分重要[2]。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年1~12月所接收的94例高龄产妇,将其按照双盲法分为优质组和对照组,每组47例。其中,优质组年龄在35到45岁,平均年龄(39.12±4.03)岁。对照组年龄在35到45岁,平均年龄(39.84±4.62)岁。纳入标准:①年龄在35岁以上的产妇;②产妇所怀均为单胎;③产妇所怀骨盆均正常。排除标准:①妊高症产妇;②存在精神障碍的产妇;③存在产后出血等高危风险的产妇。两组产妇资料可比(P>0.05)。
1.2护理方法
优质组行优质护理。①评估分娩风险,护理人员需要对于产妇的分娩风险进行准确的评估,随后根据评估结果选择相应的护理人员进行护理干预和指导,高年资的助产士需要针对评分较高的产妇给予分娩助产,低年资的助产士则需要对于评分比较低的产妇给予分娩助产;②产前护理,对于大部分高龄产妇而言,容易出现焦虑和抑郁等不良的心理情绪,此时,护理人员需要加强与患者的交流和沟通,并且介绍有关医院以及产房的环境等,帮助患者减轻不良的心理压力和负担;③产时护理,分娩过程中,需要派遣经历丰富的助产士进行分娩助产,并且指导产妇的分娩行为,通过按摩子宫的方式缓解产妇的紧张情绪,同时,根据产妇的宫缩反应进行风险评估,并且做好应急预案;④产后护理,分娩后,及时告诉产妇分娩结果以及新生儿的情况,稳定产妇的心理状态,并对产妇进行产后的宣传和教育,具体包括:饮食指导、康复锻炼等,进而促进产妇的产后恢复,对于出现产后抑郁以及产后出血的患者而言,则需给予针对性的护理干预,缓解产妇的心理压力和负担,避免影响产妇的产后康复。
对照组行常规护理。按照医嘱开展常规护理,等产妇宫口全开后由助产护士进行接生,定期检查并进行口头宣教。
1.3临床观察指标
对比两组患者的产程时间以及并发症的发生率。产程观察指标包括:第一产程、第二产程以及第三产程。并发症的观察指标包括:产后出血以及产后抑郁等。
1.4统计学方法
本次实验采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析,计数资料采用%表示,行x2检验,计量数据以(x¯±s)表示,行t检验,检验水准为P<0.05,即差异有统计学意义。
2、结果
2.1对比两组患者的各个产程时间
优质组的第一产程、第二产程以及第三产程时间均短于对照组,P<0.05。见表1。
表1两组患者的各个产程时间比对
2.2对比两组并发症的发生率
优质组并发症的发生率2例(4.26%),明显低于对照组9例(19.15%),卡方值=5.045,P值=0.025,P<0.05。见表2。
表2两组并发症的发生率比对
3、讨论
伴随晚婚晚育的人数逐渐增加,加之我国二胎政策的开放,高龄产妇的数量呈现逐渐增加的趋势[3,4]。高龄产妇在妊娠期间容易出现不同程度的心理和生理方面的反应,将会影响产妇的血液循环、神经以及内分泌等多种系统,进而影响整个妊娠进程[5,6,7]。优质护理作为一种以人为本的护理理念,结合了心理学、医学以及社会学等多种学科,其作为一种优质的护理模式,护理人员需要加强与产妇之间的沟通,建立和谐的护患关系,进而获取患者以及患者家属的信任,减轻患者的焦虑和紧张等不良的心理情绪,提高产妇的配合度和依从性[8]。本研究得出以下结论:优质组的第一产程、第二产程以及第三产程时间均短于对照组,优质组并发症的发生率2例(4.26%),明显低于对照组9例(19.15%),P<0.05。由此可见,临床上通过行优质护理模式,对于产妇的分娩风险进行准确的评估,主动介绍有关分娩的过程以及注意的事项等,同时,加强与患者的交流和沟通,减轻不良的心理压力和负担,提高了产妇的安全感。分娩过程中,派遣经历丰富的助产士指导产妇的分娩行为,确保分娩顺利进行。分娩后,及时告知产妇新生儿出生后的情况,使得产妇能够感受到分娩的成就感,并对产妇进行产后的宣传和教育,促进产妇的产后恢复。
综上所述,通过行优质护理模式,对于高龄产妇来说,能够缩短产妇的产程时间,同时,降低了产后并发症的发生率。
参考文献:
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期刊名称:军事护理
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主办单位:第二军医大学
出版地方:上海
专业分类:医学
国际刊号:1008-9993
国内刊号:31-1825/R
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创刊时间:1984年
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