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LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎的效果

2020-12-19 334 上传者：管理员

关键词：
Leep刀
壳聚糖宫颈抗菌膜
妇科护理
慢性宫颈炎
综合护理
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慢性宫颈炎是育龄期女性中较为常见的妇科疾病，无明显症状的患者无需采取相应的治疗措施，若出现宫颈纳式囊肿、宫颈息肉、接触性出血等情况时则需要进一步的治疗[1]。LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜的治疗方式在临床中应用较多，但是LEEP刀可造成一定程度的宫颈损伤，因此治疗后的护理工作较为重要[2]，现报告如下。

资料与方法

一、一般资料

选择2017年2月-2019年2月我院收治的500例慢性宫颈炎患者，所选患者均依据相关标准确诊为慢性宫颈炎，且对本次研究情况知情同意。其中观察组患者250例，年龄23～38岁，平均年龄（35.73±8.25）岁；未婚34例，已婚216例；对照组患者250例，年龄23～39岁，平均年龄（36.27±9.16）岁；未婚36例，已婚214例；2组患者中均无癌症患者或存在其他盆腔疾病的患者。

表12组患者的术后情况（d)

二、方法

1．治疗方式2组患者均在月经期的第3～5d进行治疗，首先进行LEEP刀行1次性治疗，后进行壳聚糖抗菌膜贴敷，壳聚糖抗菌膜贴敷后需放置带线棉球，24h后患者可自行取出，壳聚糖抗菌膜每6d贴敷1次，连续贴敷4次。在治疗期间2组患者禁止阴道冲洗或盆浴，并在治疗后的2月内禁止性生活。

2．护理措施对照组实行常规护理措施，包括指导患者用药等措施。观察组患者采取综合护理模式，主要措施如下：⑴术前对于患者沟通，为患者讲解明白手术原理和手术效果，减轻患者的心理负担，并指导患者完成术前准备。⑵术后护理：术后注意患者的情绪状态，了解患者的担忧和疑虑，及时为患者进行排解。为患者提供饮食建议，督促患者健康饮食。同时注意了解患者的家庭情况和受教育程度，选择适当的方式为患者普及相应的健康知识，使患者更加了解慢性宫颈炎。⑶注意病房环境，可以增添绿色植物舒缓患者心情，并及时清洁，保证病房的干净整洁。⑷术后随访：患者回家后定期进行电话随访，了解患者的恢复情况，并叮嘱患者相应的注意事项，避免患者遗忘。

三、疗效观察指标

统计2组患者创面愈合时间、阴道出血时间、阴道排液时间情况，时间短则表明患者恢复较快。

通过自制的满意度调查表评估患者对护理工作的满意程度，分为“满意”、“基本满意”、“不满意”三个等级。

四、统计学方法

所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料（s）表示，t检验，计数资料（%）表示，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

一、术后情况

统计结果显示，采取综合护理方式的患者术后恢复较快，创面愈合时间、阴道出血和排液时间均短于对照组患者，见表1。

二、满意度情况

统计结果显示，采取综合护理模式的患者的满意度为98.40%(246/250），采取常规护理模式的患者的满意度为84.44%(211/250）。

讨论

慢性宫颈炎常见于已婚女性或是性生活不洁者，若任其反复发作则有可能演变为宫颈癌，危害患者生命[3]。对于慢性宫颈炎的治疗大多采取局部治疗方式，包括物理治疗和药物治疗两种。LEEP刀是治疗慢性宫颈炎的有效手段，但是由于其具有一定创伤性且恢复周期较长，因此患者不易接受[4]。而壳聚糖抗菌膜则是一种高科技生物聚合体膜，其含有的壳聚糖可以促进血管内皮细胞和上皮细胞的生长，并抑制成纤维细胞的形成，减少瘢痕的产生[5]。而壳碘则具有抑制细菌，防止感染的作用。两者相辅相成，联合使用可以帮助患者早日恢复健康。但是由于患者手术时间较短，对于疾病的知识掌握不足，且部分治疗的注意事项在归家后多有遗忘，因而影响手术效果。因此，对手术患者进行健康教育、饮食指导和术后随访可以有效提高患者的医嘱遵从性，改善治疗效果。与常规护理模式相比，综合护理更加科学、规范，全方位满足患者的需求，并在一定程度上保证治疗效果。

本次研究结果显示，采取综合护理模式的患者术后恢复情况优于对照组，且患者的满意度普遍高于对照组，因此可在临床工作中优先选择此种护理模式。

参考文献：

[1]张倩倩.护理干预在LEEP宫颈环切治疗慢性宫颈炎患者护理中的价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(93):333.

[2]陈磊,陈萍,王红,等.壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎效果观察[J].中国民康医学,2019,31(15):57-58.

[3]叶琴.对应用LEEP刀进行治疗的慢性宫颈炎患者实施综合护理的效果探究[J].当代医药论丛,2018,16(5):248-249.

[4]史香芹.探讨慢性宫颈炎患者的临床护理方法与护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(64):12625-12626.

[5]黄小云,肖淑君,刘翠萍,等.临床护理路径在LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性子宫颈炎中的护理效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(14):1854-1856.

杨晶.LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎临床分析及综合护理[J].云南医药,2020,41(06):613-614.