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静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用

  2021-01-09    218  上传者:管理员

摘要:目的探讨静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用价值。方法66例行静脉治疗的患者随机分为对照组和观察组各33例,给予对照组常规静脉护理管理,给予观察组规范化静脉护理管理。治疗结束后评价2组护理人员的护理技能、护理质量及患者满意度、存在的护理问题。结果观察组护理技能、护理质量及患者满意度优于对照组,护理问题低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉治疗规范化管理可有效提高护理人员专业技能、护理规范化意识,化解医患矛盾,提高患者对护理的满意度,促进患者康复。

  • 关键词:
  • 临床护理
  • 护理满意度
  • 护理质量
  • 规范化管理
  • 静脉治疗
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静脉输液治疗是临床常用且基本的治疗方法,几乎涉及所有临床科室,在临床治疗中具有重要作用。护士是执行静脉治疗的直接操作者,护士对静脉治疗知识的掌握程度、技能水准直接影响护理工作的质量[1,2]。《精妙治疗护理技术操作规范》作为护理行为标准的施行,为静脉输液治疗规范化管理的执行提供了参考依据[3,4]。我们探讨了静脉输液治疗规范化管理在提高护理质量中的积极作用,现报道如下。


1、资料与方法


1.1一般资料

选取2014-01—2015-01月于中国人民解放军陆军第八十一集团军医院行静脉输液治疗的66例患者,随机分为对照组和观察组各33例。对照组中男18例,女15例;平均年龄(36.4±7.5)岁。观察组中男20例,女13例;平均年龄(39.2±6.8)岁。2组患者年龄、性别、所患疾病性质及病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理学委员会批准同意,患者均知情并签署知情同意书。

1.2方法

对照组静脉治疗行常规护理管理。观察组静脉输液治疗行规范化护理管理:①成立规范化护理管理小组,负责组织会诊、治疗及组织学习规范化操作,制定培训计划,定期授课,定期考核护理人员静脉输液治疗相关技能、专业知识;②规范护理人员给药、药物配给、穿刺器具、液路管理、维护及职业防护行为,依据相关标准进行评价;③加强对护理人员的培训、监督、管理机制。

1.3观察指标

按照王建荣主编的《输液治疗护理实践指南与实施细则》[5]对护理行为进行评价,包括输液前对患者的宣传教育、输液后宣教、感染控制、输液器选择、并发症防治及处理等。

采用自制调查问卷调查患者对本次护理的满意度,包括宣教、输液技术、患者问题解答等内容[6,7],用Likert5级评分:1分为很不满意,2分为不满意,3分为较不满意,4分为较满意,5分为满意。共20项,满分100分。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0分析数据,计量资料用(x¯±s)表示,t检验;计数资料采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。


2、结果


2.1护理技能比较

观察组各项护理技能评分、静脉治疗护理质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

表1静脉治疗护理质量评分比较

2.2护理满意度比较

观察组对护理满意度评分(96.42±2.2)分,对照组对护理满意度评分(92.67±4.7)分,观察组护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。


3、讨论


静脉输液是实施临床治疗的基本方式之一,是临床使用频率最高的一项无菌操作,属有创介入,操作中任何环节的疏忽都可能导致不良事件,甚至引起医护纠纷,输液的安全性尤为重要。一些发达国家很早就对静脉输液安全性进行了相关研究,并制出静脉输液的相关标准,对输液治疗进行规范[8,9]。目前在我国不同等级医院静脉输液治疗的规范性相差较大,存在较多不安全因素[10,11,12,13,14,15,16]。为了提高静脉输液的安全性,进行规范化管理有积极意义。本研究中,我们成立了有专人负责的规范化护理管理小组,规范静脉输液流程,最大可能降低风险,结果显示,观察组的护理理论评分、操作技能、加药准确性、输液器应用与管理、对患者宣传教育、并发症防治及处理等评分显著高于对照组,患者的护理满意度也高于对照组。静脉治疗规范化管理护理小组为护理人员搭建了专科护理实践平台,增加了其专业成就感;通过规范化管理,增强了护理人员自身责任感及服务意识,从而调动了工作积极性,变被动服务为主动服务,使患者得到更加优质、高效、满意的护理服务,提高了患者对护理的满意度,同时也提升了护理内涵和专业价值。

综上,静脉治疗规范化管理可有效提高护理人员专业技能和护理规范化意识,提高静脉输液安全性,化解医患矛盾,提高患者对护理的满意度,促进患者康复,值得临床推广。


参考文献:

[1]王蕾,等.全国部分三级甲等医院静脉治疗护理现状分析[J].中华护理杂志,2014,49(10):1232-1237.

[2]崔金波,李晓琴,等.临床护士对静脉输液治疗相关知识知晓度的调查分析[J].华西医学,2012,27(10):1519-1522.

[3]陈俊华,刘海燕,等.静脉治疗规范化管理在护理质量管理中的实践[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(5):749-750.

[4]王海云.静脉治疗规范化管理在护理质量管理实践中的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(75):224-225.

[5]王建荣,蔡虻,呼滨.输液治疗护理实践指南与实施细则[M].北京:人民军医出版社,2009:1-156.

[6]孙彦文,曹晶.规范静脉治疗保障患者安全[J].中国护理管理,2013,13(3):1-3.

[7]唐四元,贺连香,等.PICC规范化培训与管理对临床置管效果及并发症的观察[J].中南大学学报:医学版,2014,39(6):638-643.

[8]王成英.静脉输液治疗专业化发展的管理现状[J].中华现代护理杂志,2013,19(11):1356-1358.

[9]谌永毅,王一任.PICC专科护士对《静脉治疗护理技术操作规范》依从性的研究[J].中华护理杂志,2016,51(10):1212-1216.

[10]彭娜,刘喜萍.系统性规范化护理在静脉化疗中的应用[J].重庆医学,2013,42(27):3324-3325.

[11]颜美琼,朱渊.化疗患者安全静脉输液治疗知情同意的规范化管理[J].护士进修杂志,2015,30(4):312-313.

[12]李灵萍,蔡静丹.综合支持度与PICC带管期间并发症发生率的相关性研究[J].护士进修杂志,2014,29(23):2159.

[13]覃惠敏.PICC置管护士培训与规范化管理的探讨[J].中国美容医学,2011,20(3):456-458.

[14]吴贤翠.规范化管理在PICC护理管理中的应用[J].全科护理,2015,13(14):1343-1345.

[15]金静芬.临床静脉给药事件错误现状及规范化管理研究进展[J].中国使用护理杂志,2014,30(30):73-75.

[16]孙彦文,曹晶.规范静脉治疗保障患者安全[J].中国护理管理,2013,13(3):1-3.


刘静,武慧玲.静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用[J].河北北方学院学报(自然科学版),2021,37(02):38-39.

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