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呼吸道感染包括咽炎、扁桃体炎、喉炎、支气管炎、肺炎等,病因有多方面因素,可能的致病微生物包括病毒、细菌、非典型病原体等。门急诊抗菌药物使用多以经验性治疗为主,需要考虑多方面因素,如感染部位、患者年龄、基础疾病状态、近期抗菌药物用药史、疾病进展状态、流行病学资料等,根据病历资料对病原菌进行初步判断、再结合药物特点选用抗菌药物是较为复杂的过程。
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临床下肢深静脉血栓形成(DVT)在急诊ICU患者中较为常见,因此,预防DVT是临床护理的重要工作。近年报告早期定量运动护理对此有所裨益。在急诊ICU患者的临床护理中,应用早期定量运动护理,可预防急诊ICU患者下肢DVT,患者对于护理的满意度较高。本文对急诊ICU患者112例应用早期定量运动护理,取得了满意效果,现报道于下。
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急性心肌梗死不仅病情发展快,起病急,若错失最佳治疗时间对患者的生命安全有着一定威胁,此疾病有着较高的病死率与残疾率。临床中,多选择急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者,此方法可及时改善冠状动脉血流再灌注情况。但由于急性心肌梗死患者血小板处于复合状态,实施此方法治疗后易发生微循环障碍、远端血管栓塞情况,这会降低治疗效果,增加医疗费用,影响患者治疗情绪。
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急性缺血性脑卒中是由于各种原因导致的血流循环障碍,继而引起局部脑组织缺血、缺氧而发生脑组织软化、坏死,属于一种急性脑血管疾病。针对急性缺血性脑卒中患者,临床多采用静脉溶栓治疗。静脉溶栓是指通过静脉注射溶栓药物,以溶解各种栓子。目前,临床常用的静脉溶栓药物有阿替普酶。阿替普酶通过利用赖氨酸残基与纤维蛋白的结合作用,发挥溶栓作用。
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急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的一种心肌梗死。相关数据调查显示,我国每年新发的AMI病例至少为50万,而近些年还有持续上升的状况,而AMI发病较为急促,致死率极高,对于AMI患者而言,有效的急诊抢救是提升其生存质量的关键所在。早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是救治AMI的关键,而优化护理流程可为患者缩短抢救治疗时间,降低再次PCI率。
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产妇在妊娠期会出现高血压疾病,其中重度子痫前期就是高血压疾病的一种类型。该病会伤害到孕妇和婴儿。重度子痫前期还会让孕妇有生命危险。如果产妇没有得到适当的护理,那产后也可能导致产妇病情复发。据了解,集束化护理是一种对重度子痫前期的产妇具有有效的护理干预措施,可以提高护理效果。
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高血压脑出血是一种常见的心脑血管疾病,发病突然,病情发展较快。在发病后需要及时进行抢救,否则病情恶化,并导致患者出现残疾,死亡的情况。使用优化急诊护理流程,可以减少急诊时间,从而为患者争取更多的抢救时间,提高患者的抢救成功率。本文中选取我院治疗的高血压脑出血的患者80例,具体报道如下。
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有机磷农药中毒具有发病急骤、病情危重、病残率高、病死率高等特点,属于临床常见的急危重症,若未在短时间内给予有效治疗,可直接威胁患者生命安全[1]。早期常运用阿托品、吸氧、洗胃等常规治疗,虽可达到一定缓解病情作用,但农药中毒患者具有病情反复特点,再加上毒素未清除干净,极易引起多器官衰竭。
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围生期心肌病(PPCM)患者的早期心衰症状如下肢水肿、持续性咳嗽、阵发性夜间呼吸困难等易被患者或其医生认为是妊娠末期的生理表现而未加以重视,但PPCM患者的心电图检查多数异常,可表现为左心室肥厚或ST-T异常,或类似心肌炎的心律不齐。超声心动图可显示心脏结构及功能,且无辐射是PPCM患者最有临床意义的检查。
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急性脑卒中是临床发生率较高的脑血管疾病,且近年来随着人口老龄化趋势的加剧而出现发病率不断增长情况,不仅会损伤患者的局部脑神经功能,还会导致不同程度的残疾甚至死亡。近年来本院一直在对急救护理流程进行改善,旨在缩短急救时间以及促进患者预后改善,故将急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中患者救治中,并以常规护理流程为对照,具体内容见正文阐述。
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急诊科室是医院中最重要的科室之一,收治的病人大多数为危急重症患者,近年来人们的对于看病治疗的效果期望值更高,特别是在危急重症的治疗中,这对医院的医疗水平提出了较高的要求。为提高患者的治疗满意度,科室充分抓住机会在急诊相关工作中开展优化改良工作,以期望为患者提供更加高质量的治疗服务。
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阵发性室上性心动过速(PSVT)是急诊常见的快速性心律失常,一般对血流动力学无影响,但对高龄及合并心力衰竭、脓毒症者随着心动过速的持续可发生循环障碍甚至猝死。标准Valsalva动作是通过刺激迷走神经而延长房室结传导速度并复律,是国际推荐的治疗PSVT的一线急救方法之一,但其复律成功率仅为5%~20%。
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近年来随着老年人群冠状动脉粥样硬化性心脏病的高发,经皮冠状动脉介入术在临床已经有了广泛应用。有研究显示,急诊PCI更易发生术后出血且其他并发症发生率也更高,因此术后心脏康复应当引起医护人员注意。而出院6个月内为心脏康复的早期康复期,患者功能恢复较快,但也是复发高峰期,更需要对身心情况进行定期全面评估,及时提供健康指导。
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初级创伤救治是国家创伤救治委员会所推行的一种创伤管理措施,意在培训所有临床医师,令所有医师能够快速、规范、及时的为严重创伤患者提供救治,现初级创伤救治体系已在全球推广。既往急诊科医护人员与院外急救人员多通过临床工作经验为患者展开救治,院外急救耗时过长。但部分患者病情危急,一旦失去最佳抢救时间,极有可能导致患者残疾或死亡。
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AIS患者预后与发病到治疗的时间密切相关,呈时间依赖性,因此一再强调早诊断、早治疗。而我国目前从发病到溶栓治疗的时间仍较长,这也直接影响治疗效果并且导致大量患者无法在时间窗内得到治疗。我国院内DNT延误的主要原因有溶栓前化验、专业人员不足、多学科协作不力及病情沟通等。
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