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探讨在手术室护理工作中应用细节护理

2020-04-23 470 上传者：管理员

摘要：由于我国医学水平的不断提升，临床手术技术得到了广泛发展，由于受到在传统医院手术室分工中，护理人员只是起到辅助临床医师的作用这一思想的影响，现阶段护理人员已远远不能满足手术室护理工作的需求，为了能够有效解决医患及护患之间的矛盾，满足现代化手术室的护理要求，应运而生手术室细节护理。据研究表明，应用手术室细节护理，即可以减少手术中的失误，确保手术进展顺利，还可以有效缓解患者的负面情绪［1］。所以，通过选取2017年1月至2019年1月于我院行手术治疗的202例患者作为研究对象，使其分别应用不同的手术室护理方法，以此来发现应用手术室细节护理的效果。

关键词：
手术室护理
护理成效
护理需求
细节护理
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1、资料与方法

1.1临床资料：选取2017年1月至2019年1月于杭州市西溪医院行手术治疗的202例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组（101例）和对照组（101例）。对照组男性59例，女性42例；年龄25~50岁，平均39岁。试验组男性55例，女性46例；年龄25~50岁，平均38岁。2组患者的性别及年龄等资料水平相当。研究通过了本院医学伦理委员会批准，患者及其家属均签署知情同意书。

纳入标准：病历资料完整者；于麻醉方式均选择硬膜外麻醉者。

排除标准：伴严重的精神器质性疾病者；严重的凝血功能障碍；合并心脏、肾脏等重要器官严重疾病并影响到患者生命安全者；不愿参与调查者。

1.2护理方法：对照组给予常规的手术室护理，即帮助患者安置手术体位、密切监测术中患者的生命体征、准备好手术物品、连接手术仪器等。

试验组实施手术室细节护理：手术前护理人员要采取热情主动的交谈方式向患者介绍手术的方法、注意事项及结果，建立良好的护患关系，帮助消除患者紧张、焦虑等负面情绪，耐心解答患者提出的问题，随后引领患者进入手术室。

患者进入手术室后核实患者资料，以友善和蔼的态度进行自我介绍和手术室简介，对患者提出的疑问予以解答，协助患者采取手术卧位，做好压疮预防措施，保证手术室的整洁与安静，注意对患者进行手术室保暖，时刻关注患者的心理变化。连接手术用仪器设备，麻醉后密切监测患者的生命体征。

麻醉清醒后协同患者重返病房，术后1~4天内，对患者在术中的舒适度、有无发生压疮以及术中是否对皮肤造成损伤等情况进行随访。

1.3观察指标：术后观察2组患者护理满意度、不良事件发生率。不良事件主要包括手术过程中是否发生医患、护患矛盾、是否存在手术误伤等。采取科室自制的护理满意度调查表评估患者护理满意度情况［2］，主要评估患者对手术室环境、手术室装备、手术室医护人员的满意程度，分为满意、较满意和不满意3个评分标准。护理满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数*100。

1.4统计学方法：采用SPSS17.0软件进行数据分析，护理满意度、不良事件发生率以%表示，比较采用x检验分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

试验组的不良事件发生率1.98%0/101)及护理满意度98.02%(99/101)比较均优于对照组9.9%(10/101).88.12(89/101),差异有统计学意义(x=7.675,P<0.05).

3、讨论

对于医院患者来说，手术作为一种应激反应，会对患者的心理和生理产生不同程度的影响。而采取科学合理的手术室护理措施，则可以将手术对患者的影响降至最低程度［3］。本研究则通过探讨细节护理在手术室护理工作中的应用，以此达到改善手术患者的应激反应，增强手术治疗效果的目的。

本研究结果显示，干预后试验组的不良事件发生率及护理满意度均优于对照组（P<0.05）。这说明对手术患者应用手术室细节护理的效果显著。细节护理作为一种新型的护理方法，所涉及到的护理内容众多，需要从多个方面来对患者进行护理，能够有效避免术中失误，减少医患及护患纠纷［4］。细节护理的出现不仅引起护理理念的转变，也提高了手术室的护理水平，对护理工作产生重要的指导意义。综上所述，对手术患者应用手术室细节护理，能够减少手术过程中不良事件的发生概率，提高护理满意度，值得手术室推广应用。

参考文献：

[1]詆慧敏细节护理在手术室护理中的应用观察J]中国药物与临床.2016.16(10):1542-1544.

[2]熊岩.徐欣.王彼君.等细节护理在手术童护理安全中的应用行1结直肠肛门外科.2018.24s2):267-268.

[3]高雪梅.盂完惠.王玉玲.等.手术室细节护理在提高手术重护理安全中的作用研究行工中华保健医学杂志｡2016.18白):249-250.

[4]朱玢.细节护理在手术室优质护理中的应用及效果评价0]中国药物与临床.2016.164):601-603.

钱玲红,张玉娟,郑蓉.细节护理在手术室护理工作中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(2):323-324.