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人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的有效性分析

2024-06-05 103 上传者：管理员

摘要：目的分析在老年下肢骨折患者手术室护理中采用人性化护理的临床有效性。方法将于本院行手术治疗的下肢骨折老年患者70例分为对照组和研究组，每组各35例，对照组采用常规手术室护理，研究组采用人性化手术室护理。比较两组的情绪状况、治疗依从性评分、并发症发生率。结果研究组的SAS、SDS评分及并发症发生率均低于对照组，依从性评分高于对照组，组间差异显著（均P<0.05）。结论人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果较好，有助于改善患者的不良情绪，提高其依从性，降低并发症发生率。

关键词：
临床护理
人性化护理
手术室护理
老年下肢骨折
骨质疏松
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随着我国老龄化社会的不断进展，老年人群的疾病发生率逐渐增多。由于老年人各项身体机能下降，骨质疏松程度加剧，在负重劳动、摔倒、高处坠落、交通碰撞等情况下，易出现严重的下肢骨折[1]。对于老年下肢骨折患者临床上主要采用手术治疗，但由于手术具有创伤性，老年患者受生理机能的影响，易出现负面情绪，治疗依从性变差，影响预后效果[2]。本文探讨人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中应用效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年2月—2022年2月于本院行手术治疗的下肢骨折老年患者70例，均经临床相关检查确诊，均符合下肢骨折手术适应证，基础资料完整，患者及家属均知晓研究内容且自愿签署同意书，本研究经医院伦理委员会审核批准；排除先天性下肢残疾、严重精神类疾病、语言沟通障碍、合并其他危重疾病者。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各35例。研究组：男19例、女16例，年龄61～75岁、平均（68.13±3.22）岁；对照组：男20例、女15例，年龄62～76岁、平均（68.64±3.60）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规手术室护理，在患者进入手术室后，向其介绍手术流程、相关注意事项；主动与患者交谈，缓解其紧张、恐惧等不良情绪；术中密切监测患者生命体征，预防并发症的发生；术后开展饮食护理、用药指导、康复训练等。研究组在对照组的基础上另予以人性化手术室护理。（1）人性化健康教育。护理人员在访视过程中向患者宣传疾病知识、讲解手术治疗方法、注意事项等；采用短视频等方式帮助患者快速理解和记忆，提升其治疗依从性。（2）人性化手术室保温护理。护理人员合理调整手术室内温湿度，减少患者术中的应激反应；在手术床上放置保温毯，预防患者术中出现低体温、低血压、寒战；尽量维持手术器械、输入液体在人体体温范围内，减少手术的刺激性，确保手术顺利完成。（3）人性化心理护理。护理人员对患者进行全面的心理评估，了解其焦虑、抑郁等不良情绪来源，通过转移注意力缓解患者的不良情绪；指导患者正确掌握规律呼吸方法，以缓解手术紧张感。（4）人性化术中护理。护理人员严密监测患者各项生命指标，若发现异常需立即报告医生；尽量保持手术室安静，减少室内走动；配合医生操作时需减少手术器械碰撞，坚持无菌操作原则；在对患者实施静脉穿刺时，尽可能一次穿刺成功，减轻患者疼痛感，保证其输液安全，避免并发症的发生。（5）人性化术后护理。护理人员认真清理切口并合理包扎，及时清洗切口处血迹；观察患者术后的各项身体机能，稳定后将其送回病房；不定期进行病房回访，监测患者生命体征，予以其饮食护理和用药指导，根据患者的恢复情况，指导其进行康复训练。

1.3 观察指标

(1）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的情绪状况，评分越低表示患者情绪状况越好。（2）采用本科室自制的治疗依从性量表评价患者的自我监测、遵循医嘱、定期复查等行为，满分均为50分，分数越高表示治疗依从性越好。（3）比较两组的并发症发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件分析数据，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组情绪状况比较

护理前，研究组的SAS、SDS评分分别为（56.67±4.71）、（59.24±3.36）分，对照组分别为（56.82±4.83）、（59.38±3.44）分；护理后，研究组的SAS、SDS评分分别为（38.19±2.25）、（40.58±2.71）分，对照组分别为（47.34±3.06）、（49.69±3.66）分。护理前两组SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；研究组护理后的SAS、SDS评分均低于对照组，组间比较差异均有统计学意义（t=14.252、11.835，均P<0.05）。

2.2 两组依从性评分比较

护理前，研究组和对照组的依从性评分分别为（24.69±6.47）、（24.54±6.58）分；护理后，研究组和对照组的依从性评分分别为（46.31±2.13）、（38.74±3.32）分。护理前两组依从性评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组护理后的依从性评分高于对照组，组间比较差异有统计学意义（t=11.354,P<0.05）。

2.3 两组并发症发生率比较

研究组：低血压1例，并发症发生率为2.86%；对照组：低血压3例、切口感染2例、寒战4例，并发症发生率为25.71%。研究组的并发症发生率低于对照组，组间比较差异有统计学意义（χ2=7.467,P<0.05）。

3、讨论

老年下肢骨折是骨科常见疾病，由于老年人体质较差，在外力作用下易导致骨折，患者疼痛感强烈。采用手术治疗可纠正骨骼位置，恢复患者下肢运动功能[3]。但由于手术具有一定的创伤性，易引发多种并发症[4]，因此，采用有效的护理措施是十分有必要的。临床上多采用的常规手术室护理缺乏护理针对性和全面性，难以满足老年患者对护理的需求。人性化手术室护理注重老年患者的感受和需求，能够结合患者实际情况开展针对性的护理服务，可提高患者的其治疗依从性和舒适度，促进其恢复。

本文结果显示，研究组的SAS、SDS评分均低于对照组，说明在患者进入手术室后，护理人员积极实施健康宣教和心理护理，通过转移注意力、指导规律呼吸等方式，可改善老年患者的紧张和恐惧等情绪。研究组护理后的依从性评分高于对照组，说明人性化手术室护理注重以患者为核心，有助于加强患者对医护人员的信任感，减少患者身体应激反应，提高其治疗依从性。研究组的并发发症发生率低于对照组，说明实施良好的保暖措施，密切监测其生命体征，在出现异常情况时立即采取有效处理，可保障患者的安全性，保证手术顺利完成。

综上所述，在老年下肢骨折患者手术室护理中采用个性化护理，能够有效改善患者的不良情绪，提高其治疗依从性，减少并发症的发生，值得在临床中推广应用。

参考文献:

[1]王磊.对老年下肢骨折手术室护理中实施人性化护理的效果[J].中国伤残医学,2021,29(2):86-88.

[2]阳艳萍,邹宏文,周媛,等.分析老年下肢骨折患者手术室护理中应用人性化护理的效果[J].医学食疗与健康,2021,19(13):126-127.

[3]陈玲,韩莉.分析在老年下肢骨折手术室护理中增加人性化护理的效果[J].新疆医学,2021,51(3):351,359-360.

[4]李娜.人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2021,40(15):157-159,163.

文章来源:申娟.人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的有效性分析[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(03):288-289.