
摘要:目的:探讨对住院的老年功能性消化不良患者进行整体护理的临床效果。方法:将2016年3月至2019年3月期间南京医科大学第一附属医院收治的80例老年功能性消化不良患者作为研究对象。将这80例患者分为A组和B组,每组各有40例患者。在两组患者住院期间均对其进行常规治疗。在此基础上,对A组患者均进行常规护理,对B组患者进行整体护理。然后,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)的评分。结果:在护理前,两组患者SAS的评分、SDS的评分和WHOQOL-BREF的各项评分相比,P>0.05。在护理后,与A组患者相比,B组患者SAS的评分和SDS的评分均较低,其WHOQOL-BREF的各项评分较高,P<0.05。结论:对老年功能性消化不良患者进行整体护理的效果显著,可有效地缓解其负面情绪,提高其生活质量。
功能性消化不良是指由多种原因引发的胃肠功能紊乱的一种功能性胃肠病[1]。老年人是该病的高发群体。老年功能性消化不良具有病程长、易复发等特点[2]。老年功能性消化不良患者的临床表现为早饱、恶心、腹痛、腹胀、食欲不振等。目前,临床上对老年功能性消化不良患者主要是进行药物治疗[3]。有研究表明,对住院的老年功能性消化不良患者进行整体护理可有效地改善其预后[4]。本次研究主要是探讨对住院的老年功能性消化不良患者进行整体护理的临床效果。
1、 资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象为2016年3月至2019年3月期间南京医科大学第一附属医院收治的80例老年功能性消化不良患者。本次研究对象的纳入标准是:1)患者的病情符合功能性消化不良的临床诊断标准,并被确诊。2)患者可配合本次研究。3)患者的年龄≥60岁。4)患者及其家属对本研究知情同意,并签署了参加本次研究的知情同意书。研究对象的排除标准是:1)患者存在认知功能障碍和沟通障碍。2)患者患有精神病。3)患者对本次研究的配合度较低。在这80例患者中,有男性43例,女性37例;其年龄为60~81岁,平均年龄为(72.15±3.54)岁;其病程为1~9年,平均病程为(5.43±2.27)年。将这80例患者分为A组和B组,每组各有40例患者。两组患者的一般资料相比,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
在两组患者住院期间均为其使用盐酸伊托必利、克拉霉素、多塞平、氢氧化铝凝胶等药物进行治疗。在此基础上,对A组患者进行常规护理,方法是:1)对患者的病情进行评估。2)对患者进行用药护理。3)对患者进行健康教育。4)对患者进行预防并发症的护理。对B组患者进行整体护理,方法是:1)对患者进行饮食护理。⑴让患者按时按量进食,禁止其暴饮暴食。⑵让患者禁食辛辣、生冷的食物。让患者在进餐前食用少量的水果,以免胃酸损伤其胃粘膜。⑶让患者多吃鸡肉、鱼肉等高蛋白的食物。⑷让患者少吃粗纤维的食物,以免其发生便秘。2)对患者进行心理护理。⑴护理人员要耐心倾听患者的诉求,以缓解其焦虑、烦躁等负面情绪。⑵指导患者保持放松的身心状态,并告知其要及时宣泄负面情绪。⑶护理人员要经常与患者的家属进行沟通,叮嘱其给予患者更多的关心和鼓励。⑷指导患者进行适当的老年娱乐活动,以减轻其精神压力及心理压力。3)对患者进行基础护理。⑴在患者住院期间,让其按时起床、睡觉,让其保持充足的睡眠。⑵让患者在晚饭后进行1~2 h的体育锻炼。⑶叮嘱患者戒烟戒酒,以避免其胃粘膜受到损伤。⑷指导患者进行腹肌锻炼,以促进其胃肠道的蠕动。
1.3观察指标
治护后观察两组患者焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)的评分。1)在护理前后采用SAS对患者的焦虑症状进行评估。患者的评分越高表示其焦虑情绪越明显。2)在护理前后采用SDS对患者的抑郁症状进行评估。患者的评分越高表示其抑郁情绪越明显。3)在护理前后应用WHOQOL-BREF对患者的生理功能、心理功能、社会功能及适应环境的功能等进行评估。患者的评分越高表示其生活质量越好。
1.4统计学分析
对本次研究中的数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理,计量资料用均数±标准差()表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、 结果
2.1护理前后两组患者SAS的评分和SDS评分的比较
护理前,两组患者SAS的平均评分和SDS的平均评分相比,P>0.05。护理后,与A组患者相比,B组患者SAS的平均评分和SDS的平均评分均较低,P<0.05。详见表1。
表1护理前后两组患者SAS的评分和SDS评分的比较(分,)
2.2护理前后两组患者WHOQOL-BREF评分的比较
护理前,两组患者WHOQOL-BREF中的生理功能、心理功能、社会功能及适应环境功能的平均评分相比,P>0.05。护理后,与A组患者相比,B组患者WHOQOL-BREF中的心理功能、生理功能、社会功能及适应环境功能的平均评分均较高,P<0.05。详见表2。
表2护理前后两组患者WHOQOL-BREF评分的比较(分,)
3、 讨论
老年功能性消化不良是临床上常见的一种消化系统疾病。近年来,老年功能性消化不良的发生率呈逐渐增加的趋势。罹患老年功能性消化不良与患者存在较大的精神压力及其生活节奏与饮食习惯发生改变等因素有关[5]。目前,临床上对老年功能性消化不良患者主要是进行药物治疗。整体护理的理念是“以患者为中心”,为患者提供全面、科学的护理服务体验[6]。对住院的老年功能性消化不良患者进行整体护理有助于促进其胃肠道的蠕动,降低其便秘的发生率,同时可缓解其负面情绪,提高其对治护的依从性。本次研究的结果显示,两组患者接受护理后,与A组患者相比,B组患者SAS的评分和SDS的评分均较低,其WHOQOL-BREF的各项评分较高,P<0.05。这说明,对老年功能性消化不良患者进行整体护理的效果显著,可有效地缓解其负面情绪,提高其生活质量。
参考文献:
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期刊名称:中国实用护理杂志
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专业分类:医学
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