优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病肺功能和生活质量的影响

2024-10-10 15 上传者：管理员

摘要：目的分析优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法选择2021年6月—2022年6月我院收治的66例COPD患者，采用电脑随机分组法将其分为对照组与观察组。两组分别采用不同的护理方法并比较护理效果。结果两组肺功能、生活质量、并发症、护理满意度比较均差异显著（均P<0.05）。结论为老年COPD患者提供优质护理的效果更优。

关键词：
COPD
优质护理
慢性阻塞性肺疾病
老年患者
肺功能
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慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的自我管理能力一般，影响疗效。因此治疗时应配合科学干预以促进康复。本文分析优质护理对COPD患者肺功能和生活质量的影响，报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选取2021年6月—2022年6月我院收治的66例老年COPD患者，本研究经伦理委员会批准。采用电脑随机分组法将其分为对照组与观察组，每组各33例。对照组：男18例，女15例；年龄68～82岁，平均（74.84±3.67）岁。观察组：男20例，女13例；年龄67～80岁，平均（73.16±3.81）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），均衡可比。

1.2 方法

对照组采用监测生命体征、评估病情、口头宣教、遵医用药、环境管理等常规护理。观察组采用优质护理：（1）优质健康宣教。收集患者基本信息，初步评估病情并了解其对疾病的认知；通过一对一宣教、微信推送、播放视频等对患者进行认知宣教，确保其能认识疾病的危害性、知晓纠正不良习惯的必要性。（2）优质环境护理。定期对病房消毒、通风等，营造优质舒适的病房环境，避免刺激性物质影响患者病情；病房内设置防滑垫，为患者活动提供便利；床边设置围挡，避免坠床；将呼叫器放置在合理位置方便患者使用。（3）优质心理干预。专业评估患者的心理状态，塑造优质的护患关系，以通俗易懂的语言向其介绍病因及预后，提高患者认知，帮助其树立积极心态。（4）优质饮食干预。根据病情制定优质饮食方案，进行营养均衡搭配，进食易消化、吸收的食物。（5）优质康复护理。进行科学的有氧运动、抗阻运动、呼吸训练，其中呼吸训练30 min/次、建议3次/周。

1.3 观察指标

(1）比较两组肺功能，包括第1 s最大呼气量（FEV1）、第1 s最大呼气量和用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼气峰流速值（PEF）。（2）采用生活质量自评量表（SF-36）评估两组生活质量，包括4项内容，每项0～100分，分值越高说明生活质量越好。（3）比较两组并发症。（4）采用自制护理满意度调研问卷评价两组满意度，包括特别满意、一般满意和不满意。

1.4 统计学处理

应用SPSS 22.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组肺功能比较

护理前，两组肺功能水平比较差异均无统计学意义（t=0.392、0.085、0.620，均P>0.05）；护理后，观察组肺功能水平均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t=3.702、4.090、2.478，均P<0.05）。见表1。

表1 两组肺功能比较（±s)

2.2 两组生活质量比较

护理前，对照组躯体功能、情感职能、生理功能、精神健康评分分别为（69.84±5.15）、（70.54±3.33）、（68.58±2.26）、（70.24±3.26）分，观察组分别为（69.29±5.46）、（70.75±3.13）、（68.42±2.44）、（71.25±3.16）分，两组比较差异均无统计学意义（t=0.421、0.264、0.276、1.278，均P>0.05）；护理后，对照组上述评分分别为（82.29±4.15）、（84.84±3.23）、（84.63±4.43）、（85.41±4.55）分，观察组分别为（89.69±4.45）、（90.37±3.62）、（90.82±3.39）、（90.74±3.46）分，观察组护理后各生活质量评分均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t=6.986、6.548、6.375、5.357，均P<0.05）。

2.3 两组并发症比较

观察组：感染1例、气胸1例、睡眠障碍1例，发生率为9.09%；对照组：感染3例、气胸3例、睡眠障碍4例，发生率为30.30%。观察组并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.435,P<0.05）。

2.4 两组护理满意度比较

对照组：特别满意15例、一般满意9例、不满意9例，满意度为72.73%；观察组：特别满意20例、一般满意11例、不满意2例，满意度为93.94%。观察组满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.346,P<0.05）。

3、讨论

慢性阻塞性肺疾病老年患者应及时接受规范化治疗，同时为患者提供护理干预以提高肺功能水平及生活质量[1]。本文结果显示，观察组护理后肺功能、生活质量评分、护理满意度均高于对照组，并发症发生率低于对照组。分析原因：常规护理缺少对患者康复的主观干预，而优质护理可纠正患者对疾病的错误认知，使其能认识到配合工作的重要性；能营造舒适的病房环境，为老年患者形成全方位保护，避免不良事件的发生；能有效缓解患者的负面情绪，使其形成积极的心态；能营造良好的护患关系，对患者形成积极引导；能保证营养物质的均衡摄入，调节免疫力，改善肺功能；可显著提高患者的运动耐力，改善肺功能；能帮助患者树立积极的预后心态，调整睡眠，降低肺部感染等，从而提高预后。

综上所述，优质护理对老年慢阻肺患者的应用价值显著，能改善肺功能，降低并发症，提高患者的生活质量和满意度。

参考文献:

[1]王建梅.分析优质护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果及满意度影响[J].黑龙江中医药,2021,50(4):371-372.

文章来源:丛凤秋.优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病肺功能和生活质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(05):523-524.