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VR技术应用于心肺复苏教学的效果研究

2020-12-22 382 上传者：管理员

摘要：目的：讨论将VR技术应用于医学学生心脑肺复苏术专业教学中的效果。方法：随机选取我校医学系护理本科专业大三年级学生80名。随机作为VR教学组与传统教学组。比对影响后的两组同学心脑肺复苏操作考试相关项目分数差异。结果：施加影响因素后，VR教学组同学心脑肺复苏操作考试分数和胸外心脏按压深度、胸外心脏按压节律、胸外心脏按压与放松时间比例、气道打开与机械通气的分值显著高于传统教学示教组，差异显著，具统计学意义（P<0.05）。结论：VR技术应用于心脑肺复苏可以提升学员的主观能动性，并有效激发学习兴趣，为心肺脑复苏培训提供了新的途径与方法。

关键词：
VR技术
培训
心肺复苏
心脑肺复苏
心血管
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心脑肺复苏（CPR）能帮助心脏骤停患者迅速重建呼吸与循环，从而保证重要脏器的血运供应，是抢救生命最关键、临床急救中最常用的技术之一，也是所有医学生必须掌握的最基本、最重要的急救技能之一[1]。虚拟现实技术（VR）是一种可以创建和体验虚拟世界的计算机系统，这种系统生成的各种虚拟环境，作用于用户的视觉、听觉和触觉，使用户产生身临其境的感觉[2]。大量研究表明，VR技术应用于现代职业教学，可以显著提高教学的效果。现阶段，我国主要采取传统示教的方法实施心肺脑复苏培训。传统示教教学是教师根据教学内容和教学目标，设计情景，让学生扮演情景角色，模拟情景过程，从而获取知识和提高能力的教学方法。传统心脑肺复苏教学方法虽然取得了较好的效果，但也存在练习过程表演色彩过浓、学生过于注重模拟表演而忽略心脑肺复苏操作的原理。所以，笔者将VR技术应用于心脑肺复苏培训教学，取得了较好的成效，值得心脑肺复苏教学培训推广。

一、对象与方法

1.研究对象。

笔者采用随机抽样的方法，随机抽取河套学院医学系护理学专业两个大三年级本科班，80名同学为研究对象。纳入标准：从未进行过心脑肺复苏的同学；知晓本研究具体方法；对本研究有参与意向。排除标准：由于个人原因不能参与心脑肺复苏操作的。把学员以班级为单位随机分为VR教学组与传统教学组，各40人。VR教学组中男5人，女35人，整体平均的年龄（19.43±0.88）岁；传统教学组男15人，女21人，整体平均的年龄（19.21±0.65）岁。VR教学组与传统教学组一般资料比较，无显著差异（P>0.05），无统计学意义，具可比性。

2.教学团队的建立。

组织6人建立教学团队，团队成员由2名副教授、2名护理学讲师、2名助教构成。教学团队成员全部经过培训，6人能熟练掌握心脑肺复苏和VR使用技术。

3.教学方法。

(1）教学与示教。以2018版心脑肺复苏操作指南和单人心肺复苏技术为教学的基本内容，VR教学组与传统教学组集中授课。时间为30分钟，集中讲授20分钟，教师示教10分钟。集中讲授主要内容为基础生命支持、延续生命支持、进一步生命支持的相关理论和操作要点及注意事项；教师示教主要在心脑肺复苏模型上进行完整的操作，具体为评估和现场安全、启动紧急医疗服务、脉搏检查、胸外按压、开放气道、人工呼吸、AED除颤。（2）心脑肺复苏训练。VR教学组：先对学生进行VR软件进行培训。培训工具为一款中文心脑肺复苏软件。培训时，将软件安装于VR体验设备中，培训学员可以佩戴VR设备在心肺复苏模型按模拟情景进行，直到心肺复苏操作完成。培训完成后指导老师进行学员操作反馈，强调操作过程中的要点和不足。常规教学组：情景与VR教学组完全相同，以传统教学方式进行培训，培训学员扮演第一目击者，用心肺复苏模型进行操作训练。训练过程中指导教师对学员操作给予指导和示教，学员操作后指导教师对整体操作进行点评。（3）操作考核的方法。为保证研究结果不受考核人员的影响，两名考官均对本研究不知情。采用中国红十字会心肺复苏考核表作为考核工具。

4.统计方法。

使用SPSS22.0进行数据分析，计量资料采用描述。对两组学生心肺复苏技能考核评分做比较，如呈正态分布，采用t检验，其他的采用U检验；P<0.05为差异显著，有统计学意义。

二、结果

VR教学组和传统心肺复苏教学组技能考试得分比较。VR教学组心肺复苏操作考试总分、实操重点总分与次重点总全部高于传统教学组，差异显著（P<0.05），具统计学意义；两组心肺复苏操作之前各项目的准备得分差异不显著（P>0.05），不具统计学意义。两组心肺复苏技能考试重点操作项目与次重点操作项目得分VR教学组得分全部高于传统教学组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

三、讨论

VR教学可以显著提升学员心肺复苏操作水平。研究提示，VR教学组心肺复苏操作考试总分显著高于传统教学组，差异显著（P<0.05），具统计学意义。可能与以下因素有关：(1)VR教学增强了学员学习的兴趣。学习兴趣是学习过程的核心，是个人对学习活动的一种积极认识倾向和情绪状态，是学习动机中最活跃的因素。增强学习的兴趣，是提高教育教学效果的一条重要途径。(2)VR教学激发了学员的主观能动性。研究过程中，VR教学组学员参加培训积极性明显高于对照组，反映VR教学形式新颖，内容生动逼真，积极推荐此教学方法。说明VR教学能显著提升学员摄取知识意愿、学习热情和效率。VR教学虽然为教学的途径提供新方法，但VR应用于教学仍处于起始阶段，VR教学还面临一些具体挑战：第一，目前VR教学软件水平较低。第二，VR教学需要应用专业设备、专业软件，教学成本较高，时间较长，教师备课任务较重。故此，将VR教学更好地融入教育之中，还需要进一步的探索和完善。

四、结论

VR教学作为全新的教育手段，可以提升学员学习的兴趣，增强学员学习心脑肺复苏的操作水平，对医学教育起到了强大的推动作用，也为医学实践技能授课提供了新的途径。但VR技术的使用仍处于初始阶段，教学过程中硬件和软件都比较缺乏，很大程度制约了VR技术在医学临床教学的应用。因此，应该大力倡导建立VR技术教学模式下的心脑肺复苏培训环境，提升培训学员的操作技能熟练程度，使其能在现实生活中熟练的进行心脑肺复苏操作；并推进VR技术在医学教育领域中的使用，实现现代医学教学从传统教育课堂转化为“真实”的情景模拟教学。

参考文献：

[1]吴姝玲.“三三制”反思性学习在急诊科护生心肺复苏培训中的应用[J].护理研究,2018,32(4):618-620.

[2]张占龙,罗辞勇,何为.虚拟现实技术概述[J].计算机真,2005,22(3):1-3.

刘立飞,张丽芳.VR技术应用于心肺复苏教学的效果研究[J].教育教学论坛,2020(52):377-378.