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中医药防治新冠肺炎的价值分析

2020-06-11 1398 上传者：管理员

摘要：随着人们生活环境持续恶化，病毒细菌持续化变异，新型病毒临床检出增多，成为临床医学发展亟待解决的问题之一，不断推动临床医疗事业持续发展。新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)为临床新型传染性呼吸道系统疾病，其临床危害性较大，基于临床医学发展限制，临床学者针对新型冠状病毒肺炎认知尚处于探究阶段，临床无特效药物治疗，开展有效的防治干预具有重要课题研究价值。特针对中医药于新冠肺炎防治作用进行阐述，为疾病防疫工作的开展提供帮助。

关键词：
中医药
传染病预防
感染性疾病
新冠肺炎
防治
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基于我国人口较大，社会持续发展，推动人口流动，一定程度上增加了新型冠状病毒肺炎传播几率，为目前疫情防控工作重点及难点。我国习近平总书记于新冠肺炎防治中提出，需重视我国传统医学临床应用价值，开展中西结合手段，促使中医药持续化发展，促使临床防疫工作的落实。我国传统医学延续千年，经由不断发展及完善，于既往瘟疫防治中取得了较好的反馈。中医药于瘟疫治疗中具有较好的应用价值，于20世纪初非典疫情防治工作中起到了无可替代的作用，现特将其既往工作防疫作用进行汇总，以制定符合相关肺炎疫情防治工作内容，发挥中医药于新冠肺炎防治的应用价值，不断推动我国传统医学于临床应用价值，起到振兴中医的作用。

新型冠状肺炎临床病理表现以高热为主，其疾病病理表现具有病情进展快，传染性强，疾病发病呈现较大的季节性，以免疫力低下患者为主要发病人群；我国传统医学将新冠肺炎等疫情纳入到“温病”范畴，依据气候变化的原理，将新冠肺炎患者纳入为寒湿瘟疫失温等范畴内，因临床多数患者病理表现以咳嗽、发热、纳差、机体发热为主要病理表现，认为其病灶主要为肺，因其机体正阳不足，病毒侵犯人体，损伤脾肺功能，故导致窍闭神昏，其主要病机以湿、热、虚、痹、淤等机制为主，归属于湿毒[1]。新冠肺炎主要病毒为新型冠状病毒，其临床传播途径较强，可通过接触传播、呼吸道传播等进行人传人，我国自发生新型冠状病毒以来，通过有效的人群隔离等手段，将其新冠肺炎传播控制在可控范围内，通过开展有效的中医药治疗方案，有效促使患者证候转归，提升临床抢救有效性，为临床防治工作开展提供经验支持。

1、中医药防治开展依据

中医“治未病”思想为新冠肺炎防治工作开展重要指南，其思想来源于我国古籍《黄帝内经》中记载：“未病先防，既病防变，愈后防复”，借鉴温病专家学者针对中医疫情防治工作指导思想中：正气存内、邪不可干，避其邪气，通过振兴机体正气，以提高机体防御能力，避免邪气诱导的继发性损伤，促使邪气排出，促使疾病症候转归，并同时依据瘟疫发病及流行学特征开展有效的防护措施，为治未病理念提供新思路；通过实施饮食有节、运动有度、起居有常等养生理念，为中医防疫工作丰富内容。

我国传统医学认为芳香药物于温病防治中具有显著价值，可通过佩戴香薰，借助药物宣散透热的作用机制，将药效吸入到机体，起到开窍醒神、温经通络、温肾暖阳、行气止痛、行脾开胃的作用效果，认为新冠肺炎患者机体内湿热、毒邪郁结，机体毒邪炽盛，可通过有效的护鼻方法进行疾病防治，例如采用菊花、藿香、桂枝、香叶、沉香、小茴香、草果、艾叶等芳香药物以起到防疫的作用。同时，我国传统医学认为，肺与大肠相表里，护肺同时需兼护肠，肠道护理需注意饮食调控，于日常防疫期间需，加强饮食五味调和，合理搭配日常饮食，营养均衡，起到阴阳平衡的效果；建议患者多饮水，加速机体新陈代谢，可有效促使机体内毒素的排泄[2]；于患者健康期间，可建议其食用中医药膳，进行适当的机体调节，振兴机体阳气，以提高机体免疫机制；同时适当进行户外运动，中医建议实施太极拳、八段锦等运动方式，避免剧烈运动，耗伤精气，可有效提高机体正阳抒邪的效果，并于运动期间加强机体保暖，避免外界侵扰机体，可有效起到防御的作用；同时，借助中医特色疗法，采用艾条熏蒸的手段，选取足三里为主要穴位，借助足三里宣泄的作用效果，通过艾灸起到祛湿除寒的效果，同时可采用苏叶泡脚的方式，祛除机体湿气；食用绿豆、生姜、大枣、葱白等食物，煎煮饮用，可有效避风邪，除湿邪，提高机体防疫[3]；同时可借助中医未病先防的治疗理念，采用中医治疗手段，借助中医辨证施治的原理，依据患者机体体质实施中医药治疗，以改善患者机体状况，清除湿热毒邪，恢复机体正气，达到扶正祛邪的作用效果，可有效避瘟疫，正阳气。

2、中医药治疗价值

借助中医药辨证施治原理，起到疾病防变的治疗理念；其临床治疗原则主要以观其脉，证知其，知犯何逆，随证治之；遵循中医温病中的治疗原理，加强对患者舌象的观察，通过其舌象来明确疾病发生及预见性转归情况，采用因时、因地、因人制宜辨证论治原则，灵活运用中医药，结合当地气候、地域特色及患者机体表象，制定针对性治疗方案，开展有效的预见性治疗干预。我国传统医学伤寒论中六经辨证理论中表明，疾病发展规律可依据中医证候类型，选取传统药方进行针对性治疗，依据疾病病因、机制、临床表现等选取针对性治疗方案，可有效减轻患者病痛，避免疾病向危重症候发展，符合临床治疗需求[4]。我国传统中医分型分治，结合患者流行病学、患者证型、病理状况及患者体质量，针对新型冠状肺炎主要分为确诊病例与疑似病例，可依据辨证分型分治的理念，于早期进行病理评估，尽早明确患者是否为确诊肺炎，针对存在潜伏期患者开展有效的医学追踪，以便开展早期治疗干预；并借鉴病症结合的治疗措施，开展有效的中西结合治疗手段，以提高临床救治有效率；针对危重期患者，主要指确诊病例，因其患者机体内湿热病毒郁结，灼伤机体津液，耗损机体正气，表现为内闭外脱症候，需采用有效的抢救措施，结合西医给予患者呼吸机吸氧等ICU重症治疗措施，开展有效的治疗干预，并辅以中医证候治疗干预，缩短临床治疗周期，促使临床症状早期转归，逆转重症患者继发性损伤；同时考虑传统西医治疗新冠肺炎激素类药物常见副作用较大，多采用中医持续治疗，借助其药物高效及安全等优势，最大程度规避预后并发症的发生[5]。

3、中医药于预后康复中作用

新冠肺炎患者久病痊愈后，其机体脾胃受损，长期药物治疗的患者胃肠功能受到一定损伤，加之患者对疾病担忧、精神紧张，多伴有肝郁气郁等症状，患者于预后常伴有食欲不振、气短、机体乏力、焦虑、失眠等情况，需通过开展有效的中医调理，给予患者中医康复，促使患者机体早期转归。针对重症转归患者，需做到愈后防复的工作，因患肺炎重症患者预后伴有肺功能损伤情况，需开展有效的康复指导，患者于日后生活中极易出现纳差、机体乏力、气短等肺脾气虚情况，可通过穴位按摩、中医针刺、艾灸、贴敷、八段锦等特色治疗手段，提高患者机体肺通气功能，避免继发性免疫功能及消化道功能损伤，帮助患者机体早期康复[6]。

4、小结

新冠肺炎防治中中医药的介入可为疾病防治提供新途径，重视疾病早期发病趋势，开展早期预防及早期治疗工作，最大程度提高预后转归质量，传承传统中医药事业持续发展。

参考文献：

[1]中西医结合防治新型冠状病毒感染的肺炎临床研究启动[J].天津中医药,2020,37(2):219-219.

[2]唐德志,王晶,梁倩倩,等.从调节”肾精”状态浅谈老年人新型冠状病毒肺炎的防治[J].天津中医药,2020,37(2):125-131.

[3]霍志鹏,刘元雪,郝磊,等.藿香正气防治新型冠状病毒肺炎潜在应用的研究进展[J].现代药物与临床,2020,35(3):405-410.

[4]唐农.基于中医经典理论探讨新冠肺炎防治思路[J].广西中医药,2020,43(1):1-4.

[5]李海刚,闫奎坡.参芪润肺汤治疗冠心病合并老年肺炎临床观察[J].中医学报,2018,33(8):1392-1395.

[6]朱亮,徐菲拉,王群星,等.浙江省金华市防治新型冠状病毒感染肺炎中药处方分析[J].浙江中西医结合杂志,2020,30(3):179-181.

李亚茜.中医药应在新冠肺炎防治中发挥更大的作用[J].医学食疗与健康,2020,18(11):25+27.