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目前,随着我国医疗行业的不断发展和进步,常规教学方式因其非针对性而受到限制,而实施一项有效的教学方式,提高护理实习生的综合能力,能为每位患者提供优质、安全的护理服务,从而保障患者安全[1,2]。循证护理主要是指使用有价值、科学的研究结果作为临床护理工作证据,提出相关问题,寻找实证,结合每位患者自身情况,从而做出正确护理决策。通过在教学过程中应用循证护理,能显著提高教学效果,本文分析循证护理在肿瘤科临床护理教学中的价值,现报告如下。
资料与方法
一、一般资料
收取2017年2月1日-2018年5月10日之间的50例肿瘤科护理实习生。观察组25例年龄17~23岁内,平均年龄(19.21±1.01)岁,均为女性。对照组25例,年龄17~22岁,平均年龄(19.45±1.02)岁,均为女性。2组资料无差异(P>0.05)。
二、方法
对照组应用常规护理教学方式。带教老师应给予每位护理实习生详细讲解肿瘤科入科知识,根据每日工作内容完成各项护理知识,在半个月后应使用多媒体设备对护生开展理论知识授课、示范操作、教学查房等各项内容[3]。观察组应用循证护理方式。⑴循证护理知识主要包括实践步骤、循证护理概念、证据来源,带教老师应在带领学生实习过程中,强化基础理论知识,结合可实现的病例采取科学护理技能培训[4]。⑵通过提出临床各项实际问题,告知护生如何自行运用文献查阅法对解决问题途径进行寻找,在查询实证过程中培养学生自身解决问题能力,提高其创新性批判思维。⑶教学教师需要向每一位护理实习生讲解肿瘤学的各种知识,在课堂上充分发挥实习生的主观能动性,将实践知识与理论知识结合起来;并指导实习生组成一个小组,讨论和巩固实习生所学到的知识,在带领实习生进行实习过程中,应加强每位实习生的理论知识,并结合临床相关病例对实习生进行技能培训[5]。⑷建立循证问题、查询实证,在护理护理案例中易遇到多种问题,以患者手背静脉注射化疗药物为相关病例,若患者不慎刺破手背静脉时化疗药物外溢易引起静脉炎,易导致自身手背皮肤缺血坏死。教师可根据该项案例进行抛砖引玉,提出相关问题,例如是否静脉注射化疗药物只能用手背静脉作为穿刺位置,实施伤后处理各项措施等等,通过对学生提出各项问题,由学生使用文献查阅法,对解决问题途径进行寻找[6]。
三、观察指标
对比观察组以及对照组肿瘤科护理实习生的理论考试成绩、技能考试得分、教学满意度。2组护理实习生对教学效果评价。主要包括4个条目、分别为提高护理临床实践能力、促进创新思维建立、促进科研能力提高、促进护患沟通能力提高,分值在0~10分之间,分数越高代表教学效果越好。对50例实习生均进行考核,主要包括理论知识考核、实践知识考核,分数在0~100分之间,分数越高代表成绩越好。满意度评价:满意度主要分为满意、一般、不满意等3个指标。满意:对教学满意程度在80~100分之间。一般:对教学满意程度在60~79分之间。不满意:在59分以下。满意率加一般率等于满意度。
四、统计学处理
应用SPSS26.0统计软件对本次研究结果和数据进行分析,计量资料用T值检验;计数资料用卡方值检验,P<0.05具有统计差异。
结果
一、对比理论考试成绩、技能考试得分
观察组肿瘤科护理实习生理论考试成绩、技能考试得分高于对照组(P<0.05),见表1。
二、对比教学效果评分
观察组肿瘤科护理实习生对教学效果评分显著高于对照组(P<0.05),见表2。
三、对比教学满意度
观察组肿瘤科护理实习生中,满意20例、一般4例、不满意1例、满意度96.00%。对照组肿瘤科护理实习生中,满意15例、一般3例、不满意7例、满意度72.00%。观察组肿瘤科护理实习生教学满意度高于对照组(χ2=5.3571,P<0.05)。
表12组理论考试成绩、技能考试得分比较
讨论
肿瘤科为一种专业性较强的学科,其与基础医学具有密切联系,对一些理论知识、检查、手术操作均具有较高的要求,再加上医患关系十分多变、复杂,而提高临床护理实习生的临床实践能力和知识十分重要。以往常规教学中均采用传统灌输式或者填鸭式教学方式,导致学生被动的进行学习,无法对理论知识具有感官的体验和认识,常规教学存在多种不足之处,而对于肿瘤科护理实习生实施一项有效的教学尤其重要。通过在肿瘤科临床护理教学中应用循证护理,取得显著效果,该项护理以证据护理作为重点,与常规教学方式相比,具有多种优势,能作为临床护理决策的重要依据。同时另一方面该项方式弥补了常规教学的不足,在教学过程中,通过采用建立循证问题,并查询实证,能显著提高学生的理论知识,提高实习生的考核评分,提升实习生的综合能力,从而为临床患者提供优质的护理方式[7]。同时在教学过程中以问题作为基础,通过真实案例和问题引起实习生对学习的兴趣,使学生由传统被动式学习转变成为积极主动式学习,能显著提高自学能力,该项教学方式和常规教学方式相比,能显著提高实习生各项理论知识和实际操作,教学内容易于学生接受。循证护理教学与常规护理教学,在促进创新思维建立相比,具有显著优势,在护理过程中将科学证据作为基点,要求护理实习生在开展护理操作时将科研成果、患者意愿、临床经验进行结合,有效性以及明确性参考证据,不仅能提高实习生创新思维能力,还能为临床护理决策提供有利的参考依据。
综上,循证护理在肿瘤临床护理教学中的应用取得了显着成效,具有较高的应用价值。
表2肿瘤科护理实习生对教学效果评分比较(分)
参考文献:
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期刊名称:中国临床护理
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主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会,武汉市医学科学研究所
出版地方:湖北
专业分类:医学
国际刊号:1674-3768
国内刊号:42-1787/R
邮发代号:38-116
创刊时间:1986年
发行周期:双月刊
期刊开本:16开
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