首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 医学教育论文 > 本科实习护生职业认同与医院关怀氛围感知的相关性

本科实习护生职业认同与医院关怀氛围感知的相关性

2024-07-25 11 上传者：管理员

摘要：目的:调查本科护生职业认同现状及影响因素，探讨其与医院关怀氛围感知相关性，为提高本科护生职业认同提供参考。方法:采用一般情况调查表、护生职业认同问卷和医院关怀氛围感知量表对某大学301名本科实习护生进行调查。结果:本科护生的职业认同得分为(3.43±0.72)分、医院关怀氛围感知得分为(3.92±0.83)分；职业认同总分及各维度得分与医院关怀氛围感知总分及各维度得分均呈正相关(P<0.05);多重线性回归分析结果显示，是否喜欢护理职业、学校关怀氛围程度、毕业后意愿、医院关怀氛围感知是本科护生职业认同的影响因素(均P<0.01)。结论:本科实习护生职业认同与医院关怀氛围感知呈中等水平，护理教育者需重视营造医院关怀氛围，提高护生职业认同。

关键词：
医院关怀氛围感知
实习护生
护理
护生职业认同
职业认同
加入收藏

护生职业认同是护生对护生身份和即将从事护士职业的一种正向情感体会，其决定护生职业行为的心理状况[1]。职业认同的形成和发展受自身因素和与之相关外在因素的影响，是一个不断调整和形成的动态过程，最明显的转变在临床实习期[2-3]。研究表明，良好的临床实习环境能使护生缓解实习的紧张情绪和压力，并很快地适应和融入临床护理工作，能够提高护生职业认同[4]。本研究通过调查本科护生的职业认同和医院关怀氛围感知情况，探索两者的相关性，并分析护生职业认同影响因素，为进一步优化临床实践教学提高护生职业认同提供参考。

1、对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法，于2022年5月选取某大学301名本科实习护生为研究对象。纳入标准：1)实习时间≥8个月的全日制本科学生；2)知情同意且自愿参加者。排除标准：1)不能完成答卷者；2)某种原因导致中断实习者。据Kendall样本量估算法，样本量为变量的10～20倍。本研究中一般资料10项，职业认同为5个维度，医院关怀氛围感知为8个维度，共23个变量，取变量的10倍的样本量为230例，考虑到无效问卷或其他因素干扰，在以上样本量基础上扩大10%,计算样本量为253例，最终获得有效样本量301例。

1.2 调查工具

1.2.1 一般情况调查表

通过查阅文献并根据研究目的设计调查表，预试验后修改确定调查内容：性别、是否为班干部、是否兼职、是否喜欢护理职业、是否有住院或陪护经历、家庭成员中有无医务工作者、对就业前景看法、毕业后意愿、家人的关心程度(1分表示“一点都不关心”,2分表示“有点关心”,3分表示“一般关心”,4分表示“很关心”,5分表示“非常关心”)、学校人文关怀氛围程度(1分表示“没有”,2分表示“有点”,3分表示“一般”,4分表示“很浓厚”,5分表示“非常浓厚”)10项内容。

1.2.2 护生职业认同问卷

该问卷由郝玉芳[5]于2011年编制，包括职业自我概念、留职获益与离职风险、社会比较与自我反思、社会说服、职业选择的自主性5个维度，共17个条目。采用Likert 5级评分法，每个条目1～5分，总分为17～85分，分数越高表示护生职业认同越强。

1.2.3 医院关怀氛围感知量表

该量表由程利[6]于2011年编制，包括4个子量表，共58个条目。分别为护生对临床带教教师给予病人关怀感知子量表，包括专业关怀、沟通、尊重3个维度；护生对临床带教教师给予自己关怀感知子量表，包括实践、交流2个维度；护生对同伴之间关怀感知子量表，包括帮助、专业关怀2个维度；其他医务人员给予自己关怀感知子量表。采用Likert 5级评分法，总分58～290分，得分越高表示护生对医院关怀氛围感知越强。

1.3 调查方法

本研究采用问卷调查法，利用网站问卷星编制合成问卷，调查者在发放问卷前向护生说明课题调查内容及目的，承诺本调查匿名，结果仅用于学术研究，并设置一个IP地址仅答题1次。获得护生知情同意后，由培训后的各班班主任将二维码发到班级微信群进行问卷发放。分批次共发放问卷304份，规定时间内回收有效问卷301份，有效回收率为99%。

1.4 统计学方法

本研究使用SPSS 27.0统计软件对所得数据进行分析，定性资料用频数和构成比(%)进行描述；符合正态分布的定量资料用均数±标准差

进行描述；采用Pearson相关分析两变量间的相关性；采用多重线性回归分析护生职业认同的影响因素。检验水准α=0.05。

2、结果

2.1 护生职业认同与医院关怀氛围感知得分情况(见表1)

表1护生职业认同、医院关怀氛围感知得分情况

2.2 影响护生职业认同的单因素分析(见表2)

表3护生职业认同与医院关怀氛围感知的相关性(r值)

2.4 护生职业认同影响因素的多重线性回归分析

以护生职业认同得分为因变量，医院关怀氛围感知得分及一般资料为自变量进行逐步线性回归分析(α入=0.05,α出=0.10)。自变量赋值方式见表4。结果显示，医院关怀氛围感知、是否喜欢护理、毕业后意愿、学校关怀氛围是护生职业认同的影响因素，见表5。

表4自变量赋值情况

表5护生职业认同的多重线性回归分析

3、讨论

3.1 护生职业认同现状

本研究结果显示，护生职业认同呈中等水平，略高于梁霄等[7]的研究结果，社会比较与自我反思维度得分较高，可能与本科护生经过多年学习，具有一定的自我评价能力有关，护生能够全面认知自己的思想、意愿、行为，根据社会规范要求并参照他人评价，把自我评价标准不断调整，且通过这一评价标准来时刻进行自我反思，调节自己的心理和行为[8]。调查时间正值护生临床实践学习结束，即将面临就业选择，护生通过进行社会比较和自我反思，获得对护理职业一个较为全面、客观的认识和评价，形成职业自我概念，深刻地认识到自己将要从事的护理工作，将会为社会带来价值和意义。当护生发现和认识自身价值，就会明确人生目标。

3.2 护生医院关怀氛围感知现状

本研究结果显示，护生医院关怀氛围感知呈中等水平，略低于陈洋等[9]的研究，与其他以往研究结果不同，本研究护生对带教教师给予自己关怀感知及同伴之间关怀感知子量表的条目均分较高，可能原因临床带教教师是护生成长为一名优秀护士的重要领路人，对护生今后的基本素质、职业认同、工作态度和职业发展起着决定性作用[10]。随着护理临床实践教学质量提高，遴选的优秀临床教师更善于带教，他们以认真平等的态度对待每一位护生，这种尊重正是护生内心所渴望得到的。而护生之间相同的实习经历促使他们拥有共同的话题，平时互动颇多，互相分享实习经历，互相鼓励学习，彼此更能感知同伴的关怀。

3.3 护生职业认同与医院关怀氛围感知的相关性

本研究结果显示，护生职业认同及各维度得分与医院关怀氛围感知及各维度得分均呈正相关(P<0.05),提示护生在医院实习期间亲身感受到的关怀氛围可正向影响护生职业认同。护生由学校踏入临床会面临多种困难与挑战，临床护理教师尊重、关爱和帮助护生，会使护生感知医院关怀氛围。当护生感知到教师对病人的关怀，就会潜移默化地在临床实习中实施关怀行为，在护理工作中找到职业价值所在，使护生对这份职业拥有正向期许。同伴间的沟通有益于护生获取相关知识，促进护生更深层次学习，从而提高护生解决临床问题的能力[11]。临床科室其他人员给予护生的关怀为护生营造一种支持性工作氛围，给予护生心灵上的归属感，使护生全身心地投入临床学习。因此，在这种良好氛围的陶冶和熏陶下，护生职业态度更积极，职业信念更坚定，职业认同更强烈。

3.4 护生职业认同的影响因素

3.4.1 是否喜欢护理工作

本研究结果显示，是否喜欢护理工作是护生职业认同的影响因素。可能原因是护生选择工作时首先考虑的是喜欢，因为当你足够喜欢这份工作，才会有长久热情和动力，才会静心专注地投入并乐在其中，逐步培养自己成为此工作中越来越专业的人，从而释放自己的人生价值，最终拥有良好的自我成就。当护生明确了自己的职业奋斗目标，就会在寻找实现目标的路径中，积极主动获取有价值的信息，以适应个体发展需要，越喜欢护理工作的护生，这种反馈寻求行为越好[12]。建议临床护理教师根据每个护生的性格特点，掌握护生每个实习阶段的心理变化并言传身教，给予正能量引导，使其对护理工作产生兴趣，进而喜欢护理工作。

3.4.2 毕业后意愿

本研究结果显示，毕业后意愿是护生职业认同的影响因素。研究表明，行为意愿是个人做出某种行动前的思想倾向及行为动机，它反映了个人对这一行为的采纳和行动意愿，当个人对这一行为态度越积极，行为意愿越强，越有可能执行该行为[13]。因此，毕业后有从事临床护理工作意愿的护生，对护理工作有较高的职业认可，对护理职业有较强职业信念，促使护生更愿意从事护理工作。建议院校构建多元化就业指导，加强护生对护理行业发展形势和就业前景的认识，激发护生从事护理意愿。

3.4.3 学校人文关怀程度

本研究结果显示，学校人文关怀程度是护生职业认同的影响因素，可能是因为学校教育环境直接或间接地影响着护生学习生活体验、学业发展及就业意向，为护生提供职业认同形成的情境和关系，成为构建护生职业认同的源泉和素材[14]。同时，学校人文关怀氛围有利于护生关怀知识的学习、关怀态度的形成、关怀能力的提高，进而实施人文关怀行为，坚定专业态度[15]。感受到学校人文关怀度高的护生关怀效能更强，促使护生的某些态度和价值观内化，这既是其专业精神形成的基础，也是其角色认同形成的关键。提示院校始终要把人文关怀教育作为培养护生的价值体系，使护生在实践中自觉实施人文关怀行为，在护理职业中找到价值感和成就感。

3.4.4 医院关怀氛围感知

本研究结果显示，医院关怀氛围感知是护生职业认同的影响因素，可能是因为浓厚的关怀氛围具有强的感染力和渗透力，对护生的态度和行为起到促进作用，使护生在临床实践中拥有正向情感并愿意融入其中，对职业认同产生深远影响。创造一个良好的医院关怀环境，时刻注重对护生的带教与关怀，使护生置于有爱的环境与集体中，拥有爱就会懂得爱，把关怀知识和关怀能力进一步内化和提高，职业认同不断深刻。建议临床护理教师不断丰富带教方式，寓教于乐，对护生多关心、多认可、多鼓励，营造轻松愉快的实习氛围，帮助护生做好成为护士的过渡。

4、小结

本研究结果显示，本科护生的职业认同与医院关怀氛围感知水平仍有上升空间，医院关怀氛围感知、是否喜欢护理工作、学校关怀氛围程度、毕业后意愿为护生职业认同的主要影响因素。提示临床护理教师可通过对护生工作和生活上多给予关怀来营造医院关怀氛围，多鼓励和正向引导护生喜欢护理工作，只有真正的喜欢才能坚定护生从事护理职业的信念，提高护生职业认同，与院校协同培养更多护理人才。

参考文献:

[1]杨燕,李翠香,颜琬华.护生社会支持与职业认同的关系——心理弹性的中介效应[J].中国实用护理杂志,2015,31(14):1087-1090.

[4]余霞,孙爱玲,刘一卓.实习护生临床学习环境与职业认同感相关性研究[J].护理学杂志,2017,32(12):65-67.

[5]郝玉芳.提升护生职业认同､职业自我效能的自我教育模式研究[D].上海:第二军医大学,2011.

[6]程利.临床实习护生对医院关怀氛围感知的调查研究[D].武汉:华中科技大学,2011.

[7]梁霄,文薇,王君.实习后期本科护生的职业认同感与自我同一性的相关性研究[J].当代护士(下旬刊),2022,29(11):130-133.

[8]谭晓斐.大学生自我评价能力及其培养研究[D].大连:大连理工大学,2022.

[9]陈洋,画妍,许忠睿,等.护理实习生医院关怀氛围感知与临床沟通能力的相关研究[J].中华护理教育,2020,17(5):447-450.

[10]相健美,冯淑鸾,吴小梅,等.临床护理带教教师教学现状与能力提升路径研究[J].卫生职业教育,2023,41(3):12-15.

[11]宋子贺,王振飞,陈梓瑜,等.同伴互助学习对护理本科生人文关怀能力的影响[J].中国高等医学教育,2022(7):106-107.

[12]连颖,张彩梅.实习护生转型冲击与反馈寻求行为的相关性研究[J].护理学杂志,2020,35(14):68-71.

[13]黄笑燕,黄小丽.我国护生老年护理从业意愿研究进展[J].护理研究,2022,36(19):3478-3480.

[14]夏苗.护生医学教育环境感知､学习投入､职业认同的关系研究[D].芜湖:皖南医学院,2022.

[15]陈瑜.护理专业大学生人文关怀能力的现况调查与干预研究[D].广州:南方医科大学,2017.

文章来源:苏云雪,董丽霞.本科实习护生职业认同与医院关怀氛围感知的相关性[J].循证护理,2024,10(14):2621-2625.

网友评论

加载更多

我要评论

期刊名称：基础医学教育

期刊人气：2314

期刊详情

主管单位：山西医科大学

主办单位：山西医科大学

出版地方：山西

专业分类：医学

国际刊号：2095-1450

国内刊号：14-1364/R

邮发代号：22-285

创刊时间：1999年

发行周期：月刊

期刊开本：大16开

见刊时间：4-6个月

论文导航

本科实习护生职业认同与医院关怀氛围感知的相关性

相关论文

基于轮转科室联动的放射科入专业基地教育模式设计与实践

关键词

OSCE考核融入BOPPPS教学模式在口腔医学教育中的应用探索

关键词

全日制本科与高职学历产科护士核心能力现状的研究

关键词

双一流背景下医学院校研究生创新能力提升路径研究

关键词

医学生农村就业意愿的Logistic回归分析及对策研究

关键词

医教协同背景下校院共建临床医学院的探索与实践

关键词