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介入治疗列表
心肌梗死是由于主动脉血管闭塞造成血流中断引发心肌缺血。急性ST段抬高是心肌梗死的常见类型,其诱发原因为心外膜血管闭塞导致心肌细胞缺血、缺氧而发生坏死,常见临床表现为心前区疼痛、发热、呼吸困难及休克等,对患者生命安全造成严重影响[1,2]。
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卵圆孔封堵手术治疗卵圆孔未闭伴偏头痛、头晕患者的效果良好[1]。然而该手术为介入手术,需要具有介入设备的手术室,因此难以在基层医院开展;而且放射线的暴露对于患者以及医务人员的影响尚不明确[2]。单纯超声引导下封堵手术避免了放射线暴露,手术安全可行,正逐渐广泛开展,但该技术应用于房间隔缺损封堵较多[3],用于卵圆孔封堵则相对较少,这主要是由于超声引导封堵手术有一定的学习曲线,加上卵圆孔直径较房间隔缺损小,超声引导卵圆孔封堵手术操作难度更大。
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肝癌发病率逐年上升,已成为严重威胁人类健康的疾病,肝癌常常与各种肝病(如乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝等)紧密相关,且病情发展隐匿,因此被发现时已经处于晚期,给治疗带来不小的挑战[1]。肝癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和介入治疗等,治疗过程中病人伴随着身体和心理的痛苦,需要照顾者提供全方位的支持和关心,包括身体、心理、社会上的支持等[2,3]。
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脾大是临床较为常见的异常情况之一,20世纪人群发病率约0.3%,其原发病主要为肝硬化门静脉高压症、血液系统疾病、寄生虫及感染性、先天性疾病等,少量可见于健康人群。单纯脾大而未引起其他临床表现时无需特殊处理,而当出现脾功能亢进症及巨脾时,患者多出现血常规三系减低、凝血功能异常等临床表现。
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急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)属于神经系统的常见病。目前临床上将静脉溶栓作为治疗ACI“金标准”,但仅有少部分患者在溶栓时间窗内或具备溶栓条件。近年来,介入术被逐渐应用于ACI患者的治疗当中,能有效开通血管,进行血管重建,同时有利于降低脑损伤,促进脑部循环,具有较高的临床疗效,但有部分患者可能会出现神经功能缺损的情况。
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输尿管狭窄的病因主要有结石、盆腔肿瘤侵犯或压迫、术后瘢痕狭窄、感染、先天性狭窄、腹膜后纤维化等,除了治疗原发病外,经膀胱镜逆行置入D-J管引流尿液,避免肾功能损伤是首要问题,但少数患者会出现置管失败,如何保护这部分患者肾功能成为临床医师面临的难题。
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大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysm, MCAA)是颅内动脉瘤(intracranial aneurysm, ICA)中的常见类型,约占ICA 18.2%~19.8%,在大脑中动脉不同解剖段发生率不同,水平段主干约12%,水平段末端分叉部83%,岛段约3.1%[1,2]。
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2020年,心血管病成为我国城乡居民的首要死因,农村、城市的心血管病死亡率分别高达48.00%,45.86%[1].近年来,心血管病造成的经济负担日益沉重,已成为亟待解决的重大公共卫生难题.据估计,中国心血管病现患人数3.3亿,其中冠心病(Coronary Heart Disease, CHD)患者数量尤为庞大(1 139万人)[1].
脉管畸形病变不仅影响患儿生长发育,也影响美观,甚至影响生理功能。有些血管畸形还会终身伴随,无法达到彻底治愈。随着介入治疗方法日臻成熟,因其损伤性小,住院时间短,术中出血量少,恢复快一般术后48 h均能出院等优点,该方法逐步在临床应用,且被家属及患者接受。
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脑梗死是临床常见疾病,具有发病率高、死亡率高、复发率高等特点,会给社会和家庭带来沉重的负担。介入治疗是临床治疗脑梗死的常用方式,能够促进患者脑部组织功能恢复,改善脑缺血情况[1]。舒适护理、临床护理路径均是依据标准护理计划为特殊患者所设定的住院护理模式,将其用于临床护理中时,可改善患者的身心舒适度,提升临床疗效。
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经股动脉入路是目前肝癌栓塞化疗最常用的介入途径,因其动脉管径粗,具有穿刺成功率高的优点,但穿刺相关并发症发生率也高(穿刺点皮下血肿、股动脉假性动脉瘤及股动静脉瘘等),容易出现迷走神经反射、住院时间长以及术后需要卧床制动等不利因素。
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据报道,脑卒中是全球疾病死因第2位的疾病,是我国单病种致残率最高的疾病[1‐2]。《健康中国行动(2019—2030年)——心脑血管疾病防治行动》[3]报告指出,我国当前脑卒中总患病人数约为1 300万例,预计2030年我国脑血管事件的发生率将比2010年增加50%。脑卒中的高发病率、高致残率等特点严重威胁国民健康。
肠系膜上动脉狭窄是一种较少见的疾病,多由动脉粥样硬化所致,临床表现为慢性腹痛、消化不良、体重减轻等,也是临床缺血性肠病的常见病因,一旦急性发病,可能导致肠坏死等严重并发症,威胁患者的生命安全[1]。本研究对肠系膜上动脉狭窄的患者采取血管腔内介入的治疗方法作报道,该方法取得了满意效果。
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介入治疗作为布加综合征首选的临床治疗方法已在国内外得到广泛认可。经查询万方医学数据库,1990年以来我国介入治疗布加综合征文献超过110余篇,总例数超过12 600余例,其中单中心介入治疗超过千例的单位有5家,这表明布加综合征介入治疗已是一项成熟和疗效肯定的技术,得到了广大患者接受和认可。
心血管疾病的治疗技术经历了从最初经验疗法到现代技术的发展过程。早期,人类只能依靠经验,以“盲目”的方式应对疾病。随着解剖学的进步,人们逐渐具备了“看得见”疾病位置的能力,推动了以切除病灶为核心的外科技术的发展。
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