观察艾滋病髋关节置换术中进行手术室护理的对策

2020-05-04 558 上传者：管理员

摘要：目的：研究艾滋病髋关节置换术中进行手术室护理的对策。方法：将本院于2019年1月至2019年11月接收的24例艾滋病阳性股骨头坏死患者，将其随机分为两组，分别为研究组12例和对照组12例，其中对照组患者予以常规的护理方法，研究组患者则在常规护理的基础上施行个性化护理。观察两组患者的护理效果，并对比患者的护理满意度。结果：两组患者经过护理后，研究组患者护理后护理满意度明显要高于对照组（Ｐ＜0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义。结论：对艾滋病阳性股骨头坏死患者行髋关节置换术中实施个性化护理，其效果明显，从而进一步改善患者的相关病症，提高了患者的护理满意度。该护理方法值得在临床中推广应用。

关键词：
对策
手术室护理
艾滋病
髋关节置换术
加入收藏

股骨头坏死引发的原因有多种因素引起的股骨头供血不足，造成局部缺血坏死，骨细胞坏死量增加，能导致股骨头发生塌陷以及骨小梁断裂，其具有不可逆性病变的特点[1]。现今，该疾病在临床上治疗一般会采用髋关节置换手，由于艾滋病患病者，有较多的基础类疾病，且手术治疗容易引发并发症，因此对手术操作造成一定程度的难度，且患者恢复效果较差。为此，本次对艾滋病髋关节置换术的手术室护理对策进行研究，研究结果如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

将本院于2019年1月至2019年11月接收的24例艾滋病阳性股骨头坏死患者，将其随机分为两组，分别为研究组12例和对照组12例，其中对照组男性为10例，女性为2例；年龄为30岁至72岁，平均年龄为（45.33±3.16）岁。其中研究组男性为9例，女性为3例；年龄为30岁至70岁，平均年龄为（42.75±4.79）岁。两组患者一般资料比较，其差异不符合统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理干预，其包含了患处清洁、防感染处理等常规护理措施。研究组患者则在常规护理的基础上施行个性化护理，其护理方法如下：

（1）心理干预：护理人员要对患者进行相关疾病知识宣讲，并对该疾病的治疗方法以及护理措施予以告知，使患者能够了解该病的基本情况。对心理存在问题的患者要加强与其沟通，对其进行心理疏导，使患者能够拥有较好的心态来面对该治疗。

（2）术中护理：手术过程中，要避免手术室内人员的频繁流动，并对患者各项指标情况予以密切观察，对手术器械进行及时消毒以及清理，配合医生手术的施行，要及时的为医生递送手术工具，并对患者做好保暖措施。

（3）术后护理：患者术后，护理人员要对其采取平卧位，两腿稍稍分开（放置一个枕头），外展30度，穿“丁”字鞋，防止髋关节脱位，护理人员要指导患者进行功能性训练，采用踝泵运动、股四头肌训练等，可有助于患者的血液循环，给予低分子肝素对患者进行皮下注射，每天注射一次，加强其抗凝作用。

（4）压疮护理：护理人员要对患者进行皮肤护理，并设立压疮预防，对患者以及家属告知压疮的危险性，提高配合度。对患者提供营养支持，采取口服形式的营养摄取，对饮食调理时，还需要进行高蛋白结合口服营养剂以及管喂养。

1.3 疗效标准

观察两组患者护理后效果，并对两组患者护理后满意度比较。满意度按照我院自制的满意度调查表就进行统计。满意度标准为：非常满意、一般满意、不满意。总满意度为=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

将本次研究结果数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，符合统计学意义。

2、结果

两组患者经过不同方法护理后，研究组患者护理后满意度明显要高于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义。详见表1。

表1 两组患者护理满意度比较[n，（%）]

3、讨论

股骨头坏死在临床治疗上一般会采用全髋关节置换手术[2]。该治疗方法较为常见，并且其治疗效果显著，但因其操作复杂，且创伤大等原因，导致术后较容易发生并发症，因此对患者的手术效果具有较大影响，对患者围手术期施行护理干预，可有效提高髋关节功能恢复，加快患者恢复时间，并且改善其生活质量。

在常规护理基础上予以患者心理干预，能有效地对患者心理负担给予减轻，避免患者产生负面情绪。同时在术前对患者具体病情予以告知，能够获得患者信任，提高治疗配合度，且对手术的成功率予以有效的提高。术后对患者进行功能性训练，例如踝泵运动、股四头肌训练等，可有助于患者的血液循环，并给予低分子肝素对患者进行皮下注射，可有效加强其抗凝效果。该护理方式对患者预后以及恢复有着重要的作用[3]。

根据本次研究结果得知，两组患者经过护理后其中研究组患者护理后总满意度为100%，对照组患者护理后总满意度为50.00%，研究组患者护理后满意度明显要高于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异符合统计学意义。通过结果对比得知，个性化护理方式的护理效果要优于常规护理方法。

综上所述，对艾滋病阳性股骨头坏死患者行髋关节置换术中施行个性化护理，其护理效果较为显著，同时能较好的提高患者的护理满意度。该护理方法值得在临床推广应用[4]。

参考文献：

[1]王巧丽,姚定珠,崔换.艾滋病病人行人工髋关节置换术后并发症的观察与护理[J].护理研究,2017,10(28):3614-3616.

[2]姜述颖.髋关节置换术配合手术室护理路径对患者手术情况､疼痛程度的影响分析[J].国际护理学杂志,2019,38(4):553-556.

[3]阎峰,张丽.36例老年全髋关节置换术术后患者综合护理干预的效果分析[J].中国医药指南,2016,14(26):277-277,278.

[4]龚理花.护理干预在老年患者全髋关节置换术后的效果分析[J].心理医生,2017,23(36):161-162.

何静,罗露明.观察艾滋病髋关节置换术的手术室护理对策[J].养生保健指南,2020,(4):111.