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心理护理在产前胎心监测的应用疗效

2020-06-30 151 上传者：管理员

摘要：目的观察心理护理在产前胎心监测的应用疗效。方法我院2018年1月-2019年1月收治的60例行产前胎心监测产妇为本次研究对象,按照是否在产前胎心监测中给予心理护理干预将所有患者分为对照组(30例:未行心理护理)与实验组(30例:给予心理护理),比较两组产妇预后。结果实验组产妇产前胎心监测2h、6h、12h症状自评表(SCL-90)得分均低于对照组,P<0.05。实验组胎儿宫颈窘迫检出率明显高于对照组,P>0.05。结论对于产前胎心监测产妇心理护理干预效果明显优于未行心理护理干预产妇。

关键词：
产前
产科护理
心理护理
胎心监测
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产前胎心监测是在无宫缩状态的情况下利用超声波了解产前胎儿子宫内状态,医师通过产前胎心监测了解产妇宫缩情况,胎儿胎心以及胎儿胎动情况,胎心监测也属于产前无痛检查,但是近些年相关调查研究显示产妇产前可出现不同程度焦虑、抑郁等负面心理情绪改变,受检者负面情绪可对胎心监测结果造成一定程度的影响[1]。本次研究比较我院2018年1月-2019年1月30例未行心理护理产前胎心监测产妇与30例给予心理护理产前胎心监测产妇胎心监测过程中SCL-90量表得分情况以及胎儿宫颈窘迫检出情况,现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

实验组30例产妇年龄在22岁至35岁,中位年龄为(28.12±1.12)岁,孕周在37周至41周,平均孕周在(39.14±0.12)周。对照组30例产妇年龄在21岁至35岁,中位年龄为(28.11±1.13)岁,孕周在36周至41周,平均孕周在(39.12±0.11)周,参与本次研究的两组产妇在年龄、孕周等方面不存在统计学差异,P>0.05。

1.2病例选择标准

参与本次研究的产妇均为单胎头位,产前常规检查显示胎儿发育正常,产妇在全面了解本次研究目的、内容的前提下自愿参与本次研究,在征得医院伦理会同意的情况下开展本次研究。排除标准:(1)排除合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等妊娠期疾病产妇。(2)排除合并软产道、骨盆等发育异常产妇。(3)排除合并严重心脑血管功能障碍产妇。

1.3方法

1.3.1对照组

产妇均宫口张开超过3cm,排空膀胱后取左侧半卧位行产前胎心监测,于产妇右下腹听取胎心音,正常情况下胎心音次数在158次/min至167次/min,产前胎心监测每次经腹部监测时间应控制在30min/次直至产妇正常分娩。

1.3.2实验组

产妇在行产前胎心监测的过程中给予心理护理,心理护理干预主要包括以下:护理人员主动向产妇介绍胎心监护室情祝,并向产妇讲解产前胎心监测的重要性与必要性,从而缓解产妇产前胎心监测抵触情绪以及紧张心理。

1.4观察指标

(1)观察比较两组产妇产前胎心监测2h、6h、12h不同时间段SCL-90量表得分情况,SCL-90量表总指数为5分,SCL-90量表得分与患者负面心理情绪严重程度呈正比。

(2)观察比较两组胎儿宫颈窘迫检出情况。

1.5统计学处理

选择SPSS21.0统计软件包,结果中以(x±s)表示的相关计量数据,两样本均数间用t检验,结果中以(%)表示的相关计数数据,两样本百分数用x2检验,P<0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1观察比较两组产妇产前胎心监测过程中不同时间段SCL-90量表得分情况,具体情况(见表1),实验组患者同期SCL-90量表得分均低于对照组。

表1两组产妇产前胎心监测过程中不同时间段SCL-90量表得分情况[x±s、n]

2.2实验组胎儿娩出后,医师判断共有3例胎儿宫内窘迫,胎儿宫颈窘迫共检出3例,对照组胎儿娩出后,医师判断共有3例胎儿宫内窘迫,胎儿宫颈窘迫共检出2例,实验组胎儿宫颈窘迫检出率明显低于对照组(100.00%VS66.67%),x2=0.194,P>0.05。

3、讨论

近些年随着我国“优生、优育”生育国策的落实,产前胎心监测已经成为临床常见安全检测方式,产前胎心监测借助超声波对胎儿发育情况个月持续全面检测,在检测胎儿发育的过程中可了解产妇宫缩情况,产前胎心监测通过了解胎儿胎动、胎心等相关情况判断胎儿是否存在中枢神经系统疾病,可有效避免生产过程中新生儿窒息,提升女性分娩安全性[2,3]。本次研究显示给予心理护理的实验组产妇产前胎心监测2h、6h、12h同期SCL-90量表得分均低于对照组,实验组胎儿宫内窘迫检出率高。

综上所述,产前胎心监护中实施心理护理可有效降低产妇围产期负面情绪,提升胎儿窘迫检出率。

参考文献：

[1]薛云英.心理护理在产前胎心监护中的应用价值研究[J].中外医学研究,2016,14(8):69-69,70.

[2]龙艳.心理护理在产前胎心监护孕妇中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(3):158-159.

[3]何琳,韩爱英,赵艳桃等.二胎高龄产妇的心理分析与心理护理探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(23):96.

钟辉.心理护理在产前胎心监测的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):140.