浅析在新护士单独值班准入中应用床边综合能力考核模式的实践效果

2019-12-30 378 上传者：管理员

摘要：目的：探讨在新护士单独值班准入中应用床边综合能力考核模式的实践效果。方法：将2015年7月-2016年7月在我院已取得执业资格证、但不具备单独值班能力的59名新护士随机分为两组，对照组29例采用常规考核模式，观察组30例采用床边综合能力考核模式，比较两组患者的护理能力、考核效果。结果：观察组护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组考核合格率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在新护士单独值班准入中应用床边综合能力考核模式的实践效果确切，能够有效提升新护士的独立上岗能力，提升护理安全性，具有积极的临床意义。

关键词：
单独值班
实践效果
床边综合能力考核模式
新护士
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新护士取得执业资格证后面临着独立上岗的工作压力，要求护士具备过硬的专业知识及技术操作，病情评估及应对，对突发事件的处理等。因此，对新护士的实行单独值班准入，规范上岗前培训，进行综合能力考核至关重要。传统的考核模式注重理论和操作技能，对护士实际动手能力及解决问题的能力无法考察，存在考核片面性。床边综合能力考核模式需要护士掌握病区特有仪器的操作、危重病人的抢救及突发事件的应对等，对护士的能力要求更高[1]。本研究分析床边综合能力考核模式在新护士单独值班准入中的实践效果，旨在为临床提供参考，现具体汇报如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料将2015年7月-2016年7月在我院已取得执业资格证、但不具备单独值班能力的59名新护士随机分为两组。观察组30例，男2例，女28例，年龄20-23岁，平均年龄（21.65±1.23）岁，大专14例，本科16例；对照组29例，男1例，女28例，年龄20-24岁，平均年龄（21.94±1.42）岁，大专11例，本科18例；所有护士均为应届毕业生，在校期间已通过护士执业资格考试；比较两组护士的年龄、性别、文化程度等无显著差异，可进行对比分析。

1.2 方法（1）成立考核小组。组成1名，由护理主任担任；副组长3名，由护理副主任及大科护士长担任；组员8名，由各病区护士长及总带教构成。（2）制定考核流程。包括护理评估（28分）、护理问题或关键点（16分）、护理计划（16分）、护理评价（8分）、护理操作（20分）、理论知识（12分），每一项再细化分解，共100分。（3）培训。护理部负责在新护士入院6个月内进行护理程序概念、实施方法及相关理论知识的集中授课，讲解床边综合能力考核流程及质量标准。各科室总带教每月组织1次业务讲课，以科室常见病、多发病的实例进行讲解，并将科室内整体护理病历作为模板供护士学习[2]。（4）实施。新护士于考核3d前自主准备病例，以病情较重、症状典型、护理问题比较多为宜。床边综合能力考核由病区护士长和总带教主考，新护士应进行汇报病史、护理评估、提出护理问题及相关措施、开展健康教育、操作考核、情景设置等，最后由主考官总结点评，给出评分。重点考核新护士的专业知识、应急能力、操作技能、整体护理能力及沟通能力[3]。

1.3 考核标准根据床边综合能力考核流程制定相应的质量标准，总分为100分。优为95分以上，良为85-94分，合格为80 -84分，不合格为80分一下。得分≥80分者可单独值班准入[4]。

1.4 观察指标护理能力依据护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等评价，每项满分100分，得分越高表示能力越强。

1.5 统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版，组间计量数据采用（±s）表示，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组新护士护理能力比较，见表1。观察组护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。注：*与对照组相比，P＜0.05。

表1两组患者护理能力比较（x±s）

2.2 两组新护士考核优良率比较，见表2。观察组考核合格率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。注：*与对照组相比，P＜0.05。

表2两组新护士考核优良率比较（n%）

3、讨论

对新护士采用床边综合能力考核模式，能够增强护士的护理评估能力和观察病情能力，提高沟通交流能力及健康教育能力，对评判性思维能力和解决问题能力也大大提升，使得新护士的整体工作能力更为全面、独立，对工作自信心的增强及主观能动性的提高也有积极的意义。本研究结果显示，观察组护理知识掌握能力、病区特有仪器的操作能力、护患沟通能力、危重病人的抢救能力等得分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组考核合格率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。充分证明床边综合能力考核模式在新护士单独值班准入中的实践效果明显，能够促进新护士尽快融入到护理工作中，保持护理优质安全，值得在临床推广使用。

参考文献：

[1]蔡雯.床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中的实践[J].当代临床医刊,2016,29(3):2216-2217.

[2]张庆,管玉梅,杨锦丽.床边综合能力考核模式在新护士夜班准入中的实践[J].中国护理管理,2013,13(4):104-106.

[3]侯雪琴,环晓锋,吴春燕等.床边综合能力考核在新护士独立上岗考评中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(23):113-115.

[4]陈巧素,陈微,赵文玲等.综合能力考核模式在新护士岗位准入中的应用[J].现代实用医学,2014,26(11):1460-1461.

李艳.床边综合能力考核模式在新护士单独值班准入中的运用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(7):148. DOI:10.3969/j.issn.2096-2479.2017.07.111.