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压力应对人格短期培训军士学员压力与睡眠质量间中介作用

2024-06-28 29 上传者：管理员

摘要：为了解短期培训军士学员培训期间由负性生活事件产生的压力与睡眠质量，以及压力应对人格在其中的作用，以某军校418名短期培训军士学员为研究对象，采用青少年生活事件量表、大学生压力应对人格量表、匹兹堡睡眠质量指数量表进行调查测试.结果表明：短期培训军士学员压力、压力应对人格、睡眠质量总分分别是(3.17±5.95)分、(148.42±15.25)分、(3.09±2.71)分，培训期间由负性生活事件产生的压力较小，且整体睡眠质量较好；压力应对人格与睡眠质量呈负相关(r=-0.338,P<0.01),与压力呈负相关(r=-0.268,P<0.01);压力显著负向预测压力应对人格(β=-0.333,P<0.001),显著正向预测睡眠质量(β=0.370,P<0.001);当对压力和压力应对人格同时进行回归分析发现，压力对睡眠质量的预测作用变小，表明压力应对人格在压力与睡眠质量关系间起部分中介作用，压力应对人格在压力与睡眠质量的间接效应占总效应的15.33%.为此，建议通过心理辅导干预和培养压力应对人格品质，减少压力对睡眠质量的影响.

关键词：
中介效应
压力
压力应对人格
正常睡眠
睡眠质量
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军人群体由于生活环境封闭、训练强度高、纪律要求严等特殊要求，正常睡眠难以保证，经常出现睡眠不足、睡眠质量差等情况.睡眠质量比睡眠量更重要[1],睡眠质量是一种以客观睡眠情况为基础、以主观感受为重点的综合评价指标.睡眠质量问题干预不当会影响军人体能、认知功能和战斗力.何爽等[2]通过方便抽样法抽取某军士学校254名护理专业军士学员，使用阿森斯失眠量表对其睡眠质量进行调查发现，仅有115人无睡眠障碍，占总调查人数的45.3%;有研究显示，军人文化程度、家庭关系、服役时间[3],压力知觉[4],负性情绪(抑郁、焦虑、压力)[5],应对方式、心理应激[6]等都会对其睡眠质量产生影响.短期培训军士学员一般培训周期为3个月，在此期间由于饮食、住宿等不适应，战友、教员之间的人际关系不和谐，学业要求较高等情况都会导致学员产生较大压力，学员如果不能及时、有效地应对这些压力，则会影响睡眠质量，导致睡眠质量下降.压力应对人格是指有助于个体应对压力的人格素质，不同于坚韧性、心理弹性、心理承受力等人格结构的被动消极，压力应对人格具有需要压力刺激且能够通过压力刺激得到锻炼、会被过强的压力刺激摧毁(压力过大而自身应对能力过小时)、维护身心健康等基本特征，更强调人格的积极主动性，即主动积极地利用自己的人格特征优势去适应社会环境，应对社会压力[7].可见，学员的人格特点决定了其在面对因负性生活事件导致的压力时所采取的态度或者反应.因此，本研究以短期培训军士学员为研究对象，在调查其压力与睡眠质量现状的基础上，进一步探索压力、压力应对人格与睡眠质量之间的内在联系，为提升短期培训军士学员睡眠质量提供科学依据.

1、研究对象

选取2023年2月—5月某军校不同专业短期培训军士学员作为研究对象，平均年龄(24.25±2.48)岁，发放并回收问卷474份，对所搜集的问卷进行筛查，剔除缺少数据、用时较短、同一选项过多、全部相同选项、规律作答等问卷，共得到418份有效问卷，问卷有效率为88.19%.

2、研究设计

2.1研究工具

2.1.1青少年生活事件量表

本研究采用刘贤臣等编制，辛秀红和姚树桥修订的青少年生活事件量表(Adolescent Self-rating Life Events Check-list, ASLEC)[8].量表主要包含受惩罚、丧失、人际压力、学习压力、适应问题5个因子，共26道题，主要测量学员在培训期间是否存在上述问题，若不存在评0分；若存在，则根据此负性事件对个人的影响程度从无影响、轻度、中度、重度到极严重按照1～5级评分，得分越高代表培训期间学员感受到的压力越大.在本研究中量表的Cronbach′sα(内部一致性)系数为0.879.

2.1.2压力应对人格量表

此量表由陈建文等编制[9],是从压力的抵抗到自我调节再到个体成长3个阶段对人格的压力应对过程进行分析，包含灵活性、自信、乐观、进取和自我控制5个因素，共34个题项.按照学员在经历负性或者不高兴事件时体现出来的想法分为从不、几乎不、有时、几乎、总是5级，分别评1～5分，得分越高代表学员压力应对人格水平越高.在本研究中量表的Cronbach′sα(内部一致性)系数为0.901.

2.1.3匹兹堡睡眠质量指数量表

匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)是由Buysse等于1989年编制的睡眠质量自评量表，经验证具有较高信度和效度[10].主要通过19个自评和5个他评条目来测量学员的主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用情况、日间功能障碍7个维度，每个维度0～3分，累计睡眠质量总分0～21分，分数越高代表睡眠质量越差，而7分为睡眠方面存在障碍的临界值.在本研究中量表的Cronbach′sα(内部一致性)系数为0.816.

2.2研究过程

将问卷指导语、研究需要的具体量表在问卷星软件中进行编辑并生成匿名填写链接，由3名主试分别指导不同授课班组学员进行填写.

2.3统计学处理

采用SPSS26.0进行数据分析，对学员压力、压力应对人格、睡眠质量得分情况进行描述性统计，对压力、压力应对人格、睡眠质量三者之间的相关性进行Spearman分析；利用process程序和Bootstrap法检验压力应对人格的中介作用.

3、结果

3.1短期培训军士学员压力、压力应对人格、睡眠质量的得分情况分析

对短期培训军士学员青少年生活事件量表得分情况进行分析发现，95.2%的学员(398人)压力总分为14分及以下.其中：压力得分为0分的有191人，占总人数的45.7%;压力得分为1分的有47人，占总人数的11.2%,总体来看学员压力较小.压力较大的学员可能是由于饮食变化、长期与家人分离，以及培训期间与战友、教员的相处不和谐等情况，导致出现适应问题.

对短期培训军士学员压力应对人格得分情况进行分析发现，压力应对人格均分为(4.37±0.45),各维度均分从高到低分别是进取(4.62±0.49)、灵活性(4.49±0.62)、自信(4.40±0.50)、乐观(4.24±0.54)、自我控制(3.93±0.95).总体来看，压力应对人格及各维度均值都大于理论中值3(量表采用5点计分),结果显示，学员压力应对人格水平较高.对量表中各维度得分情况进行分析发现，自我控制维度得分最低，说明学员在面对因负性生活事件导致的压力时，自我控制能力弱于其他能力.压力应对主要分为外部压力抵抗、内部自我调节、压力下自我成长3个过程，而自我控制属于内部自我调节过程，包括识别自我控制的必要性、选择监管诱惑的策略及实施所选择的策略3个监管阶段.大多数学员心理年龄不成熟，生活环境也较为简单，再加上受生活制度、部队规章制度、学员队管理制度的约束，需要进行自我控制的事情相对较少，这就导致其内部自我调节能力弱一些.

分析短期培训军士学员睡眠质量得分情况发现，以7分为临界值，7分及以下学员(383人)占比91.6%,总体来看学员睡眠质量较好(仅有1名学员存在使用药物催眠的情况，且频率<1次/周).究其原因，一方面可能是由于环境的变化造成学员适应不良，另一方面可能是由于培训不仅涉及职业技能、热情、思维、视野、修养[11]等方面的学习，还涉及较高强度的训练，从而影响部分学员的睡眠质量.

3.2短期培训军士学员压力、压力应对人格及睡眠质量的相关性分析

对短期培训军士学员压力、压力应对人格及睡眠质量进行Spearman相关分析，结果见表1.由表1可知，压力与压力应对人格负相关(r=-0.268,P<0.01),压力与睡眠质量正相关(r=0.411,P<0.01),压力应对人格与睡眠质量负相关(r=-0.338,P<0.01).

表1短期培训军士学员压力、压力应对人格及睡眠质量的相关分析(n=418)

3.3压力应对人格在压力和睡眠质量关系中的中介效应检验

将数据进行标准化处理，通过温忠麟等提出的中介效应分析检验中介性用[12].利用process程序，选取Model4,采用Bootstrap法检验压力应对人格在压力和睡眠质量关系中的中介作用，结果见表2.表2显示，压力显著负向预测压力应对人格(β=-0.333,P<0.001);压力显著正向预测睡眠质量(β=0.370,P<0.001);压力应对人格显著负向预测睡眠质量(β=-0.201,P<0.001).

表2模型中变量关系的回归分析

压力应对人格在短期培训军士学员压力与睡眠质量的中介效应分析结果见表3(51页).由表3可知，压力通过压力应对人格对睡眠质量的总效应值为0.437,95%置信区间为[0.351,0.524];直接效应值为0.370,95%置信区间为[0.280,0.460],说明直接效应显著；经Bootstrap抽样计算得到的间接效应值为0.067,95%置信区间为[0.035,0.109],说明中介效应显著.

表3压力应对人格在短期培训军士学员压力与睡眠质量间的中介效应(n=418)

4、讨论

4.1短期培训军士学员压力对睡眠质量的影响

压力显著正向预测睡眠质量，即压力越大，睡眠质量得分越高，睡眠效果越差.这与前人研究结果一致，家庭、学习、工作、社会文化和疾病等5大传统压力维度是影响睡眠质量的重要原因[13].培训期间，学员如果没有及时并且有效地缓解因负性生活事件导致的压力，就会对睡眠质量产生一定的影响.

4.2短期培训军士学员压力应对人格在压力与睡眠质量之间的中介作用

压力应对人格显著负向预测睡眠质量，即压力应对人格得分越高，睡眠质量得分越低，睡眠效果越好.这与其他研究者结论相似，人格特质的尽责性和外向性是睡眠结果的关键人格预测因素[14],人格特质各因子与睡眠质量均具有相关性[15],当晚的自我控制水平可以积极预测当夜的睡眠质量[16],提高心理灵活性能够改善睡眠质量[17],乐观、希望、安全感与睡眠质量之间两两相关显著[18].压力应对人格通过外部压力抵抗、内部自我调节、压力下自我成长3个过程解决问题，从而减少因外界环境导致的不良情绪，增强心理素质，降低外界压力对睡眠质量的影响.

学员由于负性生活事件造成压力，导致负性认知、不良情绪、消极行为的产生，从而直接影响睡眠质量，而压力应对人格通过对自身内部状态的调节，可降低压力的影响，提高睡眠质量.压力应对人格的间接效应占比明显小于直接效应，这表明在面对压力时，个体的应对方式虽然在一定程度上会影响睡眠质量，但相比之下，压力对睡眠质量的直接影响更为显著，这可能是因为压力对睡眠的影响是多方面的，不仅涉及心理层面，还涉及生理层面，而压力应对人格主要是在心理层面发挥一定的作用.

5、结论与建议

5.1结论

短期培训军士学员培训期间睡眠质量较好，压力与压力应对人格是影响睡眠质量的重要因素，且压力应对人格在压力对睡眠质量的影响中起中介作用.

5.2建议

(1)通过心理辅导干预，让学员了解压力的来源，如学业、训练、人际关系等方面，认识到压力是普遍存在的，因此要学会识别并处理压力，同时结合压力管理技巧，如深呼吸、冥想、放松训练等来缓解紧张情绪、放松心境.

(2)通过日常军事训练中目标的设定与达成，让学员在面对压力时能够保持冷静与理智，充分发挥自己的优势和潜力，主动寻求学习和成长的机会并不断挑战自己，培养自我控制、自信、乐观、进取、灵活等压力应对人格品质，从而更好地处理压力，提升睡眠质量.

参考文献:

[2]何爽,滑树红.人际交往困扰在护理士官学员自尊和睡眠质量间的中介作用[J].护理研究,2020,34(13):2279-2282.

[3]熊富先,林庆喜,李义青,等.军人睡眠障碍的影响因素及与认知功能的相关性研究[J].检验医学与临床,2021,18(22):3240-3243.

[4]马晶,韩汶洋,单墨水.某部集中疗养官兵知觉压力与睡眠质量关系探讨[J].东南国防医药,2019,21(6):670-672.

[5]李一男,孙卓尔,席海峰,等.南海官兵负性情绪､睡眠质量现状调查及其影响因素分析[J].海军医学杂志,2019,40(1):5-8.

[6]陈涛,谢峻,仓宝成,等.高原驻训空降兵睡眠质量调查及相关影响因素分析[J].实用医药杂志,2020,37(9):769-772.