摘要:目的 分析综合护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。方法 选择2019年10月—2021年3月我院收治的68例急性ST段抬高型心肌梗死患者,以随机数字表法将其分为对照组与试验组。两组分别给予不同的护理方法并比较护理效果。结果 试验组护理后HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,预后及护理满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论 对急性ST段抬高型心肌梗死患者应用综合护理有助于改善其负面情绪和预后,患者满意度高。
急性ST段抬高型心肌梗死是常见的心血管疾病,多发于中老年人,其致死率较高。有研究表明,高质量的护理服务对改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的病情具有积极意义。本文分析综合护理干预对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响,报告如下。
1、资料与方法
1.1 临床资料
选择2019年10月—2021年3月我院收治的68例急性ST段抬高型心肌梗死患者,均经临床确诊,患者意识清晰、自愿参与,本研究符合医学伦理学的要求。排除合并精神病、心力衰竭等严重并发症者。以随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各34例。试验组:男20例、女14例,年龄46~79岁、平均(59.95±3.77)岁;对照组:男18例、女16例,年龄48~80岁,平均(60.55±3.81)岁。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),均衡可比。。
1.2 方法
对照组给予病情观察、吸氧、用药指导等常规护理。试验组采取综合护理:(1)健康教育。给予患者系统的健康教育,重点介绍疾病知识、饮食和生活注意事项。建议低盐、低脂饮食、补充维生素,治疗期间以流食或半流食为主、少量多餐;嘱患者急性期绝对卧床休息,做好个人卫生,协助其翻身;病情稳定后行关节功能锻炼,对患者疑问要及时给予耐心的解答。(2)心理护理。护理人员要多关心、安慰患者,嘱其保持乐观心态,为其提供舒适的休息环境,引导其倾诉内心想法,尽可能减轻其顾虑。(3)家庭支持。向家属介绍患者病情,告知治疗期间的注意事项,嘱家属多关心患者,为其营造良好的家庭氛围。(4)康复指导。病情稳定后可指导患者进行广场舞、太极拳、散步等活动,运动时要劳逸结合,保证睡眠充足。
1.3 观察指标
(1)分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组心理状态,满分均为64分,得分越低表示焦虑、抑郁情绪越轻微[1]。(2)采用我院自制调查表比较两组护理满意度,包括非常满意、比较满意、不满意。(3)比较两组预后情况。
1.4 统计学处理
应用SPSS 19.0统计学软件处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1 两组护理前后心理状态评分比较
护理前,两组HAMA、HAMD评分比较差异均无统计学意义(t=0.541、0.254,均P>0.05);护理后,试验组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=11.305、11.068,均P<0.05)。见表1。
表1 两组护理前后心理状态评分比较(分,±s)
2.2 两组预后情况比较
试验组:心律失常1例占2.94%,对照组:心律失常6例占17.65%、心源性休克4例占11.76%、心肌疼痛4例占11.76%。试验组上述疾病发生率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(χ2=3.981、4.250、4.250,均P<0.05)。2.3两组护理满意度比较试验组:非常满意21例、比较满意12例、不满意1例,满意度为97.06%;对照组:非常满意15例、比较满意12例、不满意7例,满意度为79.41%。试验组护理满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.100,P<0.05)。
3、讨论
急性ST段抬高型心肌梗死是常见危急重症,其治疗难度大,患者可出现心源性休克、心律失常、心肌疼痛等,严重影响身心健康。急性ST段抬高型心肌梗死除需及时治疗外,还需给予高质量的护理,以提升疗效、改善预后。综合护理是全面、系统、人性化的护理方法,其护理核心是患者,能在不同阶段给予患者不同的护理,充分满足其护理需求、改善身心状态、提升生活质量。本文结果显示,试验组HAMA、HAMD评分及心律失常、心源性休克、心肌疼痛发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组。综上所述,综合护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者具有良好的应用效果。
参考文献:
[1]杨水峰.综合护理对急性ST段抬高性心肌梗死患者不良情绪的改善作用[J].内蒙古医学杂志,2020,52(1):88-90.
文章来源:王傲男.综合护理对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(05):524-525.
分享:
急性心肌梗塞(AMI)是因供血区出现严重的心脏缺血再灌注损伤,由于起病急、病程短、预后差等特征,已成为心内科的急危重症之一。针对AMI患者治疗,经皮冠状动脉介入术(PCI)能有效地恢复冠状动脉的血流供应,具有保护濒死心肌,改善心肌功能,使心肌恢复缺血再灌注,挽救患者生命的作用,还可改善患者预后。
2024-11-29心肌梗死(myocardial infarction,MI)是全球范围内主要的心血管疾病之一,其高发病率和死亡率对社会和医疗系统构成了巨大负担[1]。免疫炎症在MI及随后的心室重塑过程中发挥了关键作用,对组织损伤的程度、心功能和疾病预后具有重要影响[2]。
2024-11-22急性心肌梗死(AMI)仍然是世界范围内的主要死亡原因[1],尽管采取了再灌注策略,但在最初的缺血事件中幸存下来的心肌梗死患者在“心室重构”过程中发生心力衰竭的风险更高。组织炎症反应在心肌缺血和坏死后被触发,并涉及先天免疫的所有成分。之前许多旨在减轻AMI炎症的治疗尝试都出现了愈合受损、心脏破裂风险增加的问题。
2024-11-18创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)是指个体经历重大身体或心理刺激后,出现创伤经历、警觉性增强、持续回避或麻木的临床症状,包括心理障碍和治疗依从性降低,反过来还会影响患者的疾病预后。调查显示,我国急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者从急性期到出院后3个月PTSD发生率高达20.40%~33.10%。
2024-11-15心肌梗死是由于部分心肌组织的血液循环突然中断而导致其供氧减少,最终造成了心肌细胞的坏死[1]。心肌细胞膜破裂之后胞质内容物释放到周围的组织中,引发炎症反应[2-3]。近年来的研究普遍认为巨噬细胞是心肌损伤部位的主要炎症细胞类型,参与心肌的损伤、修复和心室重构[4]。
2024-11-152012年欧洲心脏病学会(ESC)指南推荐对动脉血氧饱和度<95%的可疑心肌梗死患者采取吸氧治疗[1],然而,近年来越来越多的临床研究发现,氧疗对心肌梗死患者的短期和长期预后无益处甚至有害,因此,目前2023 ESC指南不推荐给血氧饱和度正常的可疑急性冠状动脉综合征患者吸氧治疗[2]。
2024-11-15急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是指因冠状动脉出现阻塞,心肌缺乏血液供应而坏死,使心脏功能受损的一种急性病症,具有起病急、病情进展快、死亡风险高等特点。大量数据表明,随着物质生活水平的提升,工作生活压力的增大等,我国AMI病死率总体呈上升趋势。
2024-11-11急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是由冠状动脉狭窄或闭塞引起,是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)最严重的心脑血管并发症,也是T2DM致残、致死的重要原因[1-2]。AMI合并T2DM多采取介入治疗,恢复血管再通,此外,还需联合胰岛素、二甲双胍等药物控制血糖,防止急性严重代谢紊乱导致病情加重。
2024-10-25急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是常见的一种危重症疾病,AMI的治疗方式较多,包括溶栓、介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)等,但PCI风险大、费用贵让患者易出现焦虑、抑郁情绪,这些不良情绪又会诱发患者心血管不良事件发生,影响其预后[1]。
2024-10-25急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是由于冠状动脉供血中断或闭塞而引起的一种急性心肌严重性缺血。《中国心血管健康与疾病报告2022》[1]指出,据心血管疾病流行病学数据推算,心血管疾病现患人数为3.3亿例,其中冠心病病人达1 139万例,且AMI死亡率总体呈上升趋势,已严重影响我国居民的生活质量。
2024-10-10人气:17978
人气:13274
人气:10641
人气:10481
人气:9851
我要评论
期刊名称:中国心血管病研究
期刊人气:3373
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:北京医院
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1007-5410
国内刊号:11-3805/R
邮发代号:80-123
创刊时间:2003年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:10-12个月
影响因子:0.000
影响因子:0.582
影响因子:1.464
影响因子:0.000
影响因子:0.623
400-069-1609
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!