摘要:目的:分析糖尿病中不同胰岛素给药方式治疗的临床效果。方法:收集2016年06月~2018年06月收治50例糖尿病作为研究对象,按照不同胰岛素给药方式将患者分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组采用皮下注射胰岛素治疗,观察组采用插入式皮下给胰岛素治疗,观察不同胰岛素给药方式患者控制血糖效果和血糖水平。结果:治疗前两组患者血糖水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组血糖水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病患者应用插入式皮下给胰岛素治疗可有效控制血糖水平,安全性较高,值得应用推广。
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人们生活水平的提升带动饮食习惯变迁,不合理饮食习惯导致糖尿病患病人数逐年递增,已经成为目前严重的社会公共问题[1]。临床治疗糖尿病的方法较多,包括口服降糖药、皮下注射胰岛素等,现阶段胰岛素降糖使用范围较广,降糖效果明显,但不同的给药方式会产生不同的治疗效果,如何选择胰岛素给药方式成为临床关注的重点话题。本文重点分析不同胰岛素给药方式治疗糖尿病的临床效果,现分析如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选择50例在我院2016年06月~2018年06月接受治疗的糖尿病患者作为研究对象,按照不同胰岛素给药方式将患者随机分为观察组皮插入式皮下给胰岛素治疗和对照组皮下注射治疗,每组25例,对照组男性12例,女性13例,年龄20~70岁,平均年龄(41.23±5.28)岁,观察组男性14例,女性11例,年龄25~75岁,平均年龄(45.23±4.29)岁,比较两组年龄、性别等具有可比性(P>0.05)。
纳入标准:(1)所有患者均满足糖尿病诊断标准;(2)精神意识正常,可配合治疗;(3)患者均对本研究知情同意,签署知情同意书。排除标准:(1)患者不满足胰岛素降糖标准;(2)患者合并程度较深的肝肾功能障碍或心血管疾病;(3)患者患有程度较深的运动功能障碍。
1.2 方法
对照组:采用皮下注射给药治疗,饭前皮下注射胰岛素0.5U•kg-1•d-1,3次/d,给药比例为4:2:4。
观察组:采用插入式皮下给药治疗,泵、输液管和小注射器是新型胰岛素泵的重要组成部分,在小注射器中加入胰岛素3mL,在泵中装入注射器后,利用注射器将与之相连的输液管前端的导针插入患者皮下组织,后小注射器中的活塞由电池驱动的马达推动,将胰岛素缓慢注射患者体内,全程模拟胰腺分泌胰岛素,根据机体一天胰岛素需用量将其缓慢的注射体内,维持全天血糖平稳。
1.3 判定标准
记录比较两组患者治疗前后空腹血糖水平、糖化血红蛋白和餐后2h血糖。
1.4 统计学处理
本研究数据均采用SPSS21.0统计,采用均数+标准差(x±s)表示计量资料,t检验,计数资料用百分率n/%表示,x2检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2、结果
2.1 治疗前后两组血糖水平比较
治疗前两组患者血糖水平具有可比性(P>0.05),治疗后观察组明显空腹血糖(5.76±0.32)mmol/L,餐后2h血糖(7.26±0.25)mmol/L,糖化血红蛋白(6.49±0.41)%优于对照组空腹血糖(7.36±0.21)mmol/L,餐后2h血糖(9.02±0.89)mmol/L,糖化血红蛋白(7.59±0.21)%(P<0.05);详见表1。
表1 治疗前后两组血糖水平比较(x±s)
3、讨论
糖尿病是临床常见的慢性内分泌疾病,主要因为机体处于高水平血糖的状态,长期会损伤其他脏器,出现呕吐、恶心等临床症状,与肠胃并无关系,主要病因为胃端阈值突然升降所致[2]。现阶段,随着不健康生活方式增多,糖尿病发病人数逐年递增。如果血糖没有得到及时的控制会增加并发症发生率,影响患者的工作和生活。
插入式皮下给药装置是使用胰岛素泵治疗疾病的基本方法,比较常规皮下注射,胰岛素泵治疗具有多种优势:比较常规日多次注射胰岛素,胰岛素泵控制血糖更明显。临床研究证实,皮下注射糖尿病患者糖化血红蛋白水平超出正常范围,值得关注的是,使用胰岛素泵注射患者血糖平稳度更高,与常人无异。胰本次实验研究显示,治疗前两组患者血糖水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组血糖水平明显优于对照组(P<0.05)。说明插入式皮下给药装置能够有效平衡血糖水平。
综上所述,糖尿病患者采用插入式皮下给胰岛素治疗可有效控制血糖水平,安全性较高,值得应用推广。
参考文献:
[1]庞智鸿.糖尿病治疗中应用不同胰岛素给药方法治疗的疗效研究[J].中国医药指南,2017,15(1):86-87.
盛志琼.不同胰岛素给药方式治疗糖尿病的临床研究[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(32):177,181.
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期刊名称:中国糖尿病杂志
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主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:北京大学
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1006-6187
国内刊号:11-5449/R
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创刊时间:1993年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
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