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健康教育护理在老年急性阑尾炎护理中的效果

2024-10-10 10 上传者：管理员

摘要：目的讨论老年急性阑尾炎护理中实施健康教育护理的价值。方法选取2021年7月—2022年7月本院诊治的72例老年急性阑尾炎患者，按抽签法将其分为研究组与常规组。两组采用不同的护理方法并比较护理效果。结果两组护理后恢复时间、认知水平、并发症、健康状态、依从性、满意度比较均差异显著（均P<0.05）。结论对老年急性阑尾炎患者行健康教育护理，能提高患者的恢复效率、认知水平、依从性和满意度、减少并发症、改善健康状态。

关键词：
健康教育护理
并发症
急性阑尾炎
恢复效率
老年
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因生活习惯变化等因素的影响，老年阑尾炎数量不断增加。急性阑尾炎以手术较常用，但因老年机体耐受性较差，会带来严重的应激反应，影响疗效，应加强护理。本文分析健康教育护理在老年急性阑尾炎护理中的效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料

选取2021年7月—2022年7月本院诊治的72例老年急性阑尾炎患者，符合诊断标准，患者和家属知情同意，年龄≥60岁，初中及以上文化水平，本研究经伦理委员会批准。排除恶性肿瘤，有意识或认知异常，资料不全者。按抽签法将其分为研究组与常规组，每组各36例。研究组：男19例，女17例；年龄62～84岁，平均（71.02±3.08）岁。常规组：男20例，女16例；年龄63～86岁，平均（70.69±3.24）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组选取常规护理，包括注意事项讲解、生活指导及基础护理等。研究组在常规护理上实施健康教育护理：（1）创设专项干预小组。优化组员挑选并提升组内培训力度，尤其是完善健康教育措施、方法、流程等的培训，提高护理人员的专业能力和护理水平。（2）术前宣教。加强疾病宣教，向患者及家属讲解病因、治疗等，提高其配合度；治疗前患者会出现紧张、担忧等，护理人员应对其进行安抚和疏导，加强典型成功病例的分享以提升治疗信心；做好饮食干预，注重术前禁食禁水的宣教。（3）术后教育。结合患者实际展开针对性知识宣教，应用一对一宣教、知识讲座、播放健康教育视频等；因疼痛、认知水平低等，患者易出现消极情绪，应为患者提供个性化心理疏导，通过播放舒缓音乐、聊天等分散其注意力以稳定情绪。（4）饮食指导。患者正常排气后，护理人员可引导其适当饮水，如无恶心等可进流食，结合患者情况逐步向正常饮食过渡；引导患者多食富含维生素和蛋白质的食物，以增强抵抗能力。（5）锻炼指导。引导患者尽早开展运动锻炼，由主动至被动、简单至困难逐步加强运动强度；锻炼中应加强对患者的观察，如存在不适应及时引导其卧床并通知医师。（6）并发症预防。向患者及家属讲解并发症的预防措施及咳痰、叩背、按摩等注意事项。（7）体位指导。术后帮助患者取去枕平卧位，将头部偏向一侧，术后6 h可结合实际情况引导患者取半卧位。（8）出院指导。为患者制定恰当的饮食和运动计划，注重注意事项、日常干预的讲解；加强跟踪随访，掌握患者情况并提供针对性干预，嘱按时复诊。

1.3 观察指标

(1）比较两组恢复时间。（2）比较两组认知水平，包括3项指标，每项0～30分，评分和认知水平成正比。（3）比较两组并发症。（4）选取简易健康量表判断两组健康状态，评分越高说明患者健康状态越好。（5）通过自制量表评估两组依从性和满意度，包括不依从、依从，不满意、满意。

1.4 统计学处理

应用SPSS 25.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组恢复时间比较

研究组与常规组首次排气时间分别为（23.14±4.92）、（29.41±5.06)h，首次下床时间分别为（27.36±6.17）、（33.94±6.08)h，住院时间分别为（4.34±0.79）、（6.71±1.34)d，研究组上述恢复时间均短于常规组，两组比较差异均有统计学意义（t=5.330、4.558、9.142，均P<0.05）。

2.2 两组认知水平比较

护理前，研究组疾病、治疗、护理评分分别为（17.34±4.31）、（15.33±4.05）、（16.53±4.18）分，常规组分别为（17.43±4.08）、（15.18±3.94）、（16.47±4.25）分，两组比较差异均无统计学意义（t=0.091、0.159、0.060，均P>0.05）；护理后，研究组上述评分分别为（26.37±2.81）、（26.89±1.97）、（27.03±2.02）分，常规组分别为（24.72±3.03）、（24.05±2.21）、（24.72±1.92）分，研究组上述评分均高于常规组，两组比较差异均有统计学意义（t=2.396、5.756、4.973，均P<0.05）。

2.3 两组并发症比较

研究组：感染1例、便秘1例，发生率为5.56%；常规组：感染3例、便秘3例、盆腔脓肿2例，发生率为22.22%。研究组并发症发生率低于常规组，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.181,P<0.05）。

2.4 两组健康状态比较

护理前，两组生理、心理、睡眠、社会评分比较差异均无统计学意义（t=0.147、0.347、0.417、0.072，均P>0.05）；护理后，研究组上述评分均优于常规组，两组比较均差异显著（t=3.072、3.467、3.771、3.906，均P<0.05）。见表1。

表1 两组健康状态比较

2.5 两组依从性及满意度比较

研究组依从34例，依从率为94.44%；常规组依从27例，依从率为75.00%。研究组满意35例，满意度为97.22%；常规组满意29例，满意度为80.56%。研究组依从性及满意度均高于常规组，两组比较差异均有统计学意义（χ2=5.258、5.063，均P<0.05）。

3、讨论

急性阑尾炎病情变化快、并发症多，会严重影响患者的生活质量。老年人手术可能会带来严重的应激反应，延长恢复时间[1]。因此，应重视护理的配合。常规护理以医嘱为核心，具有随意性和被动性。而健康教育护理注重知识宣教，通过高效和系统宣教活动，有利于提高患者的认知水平，促进良好习惯的养成。该护理模式中，专项护理小组完善了教育活动的规划，可提高护理的规范性，同时通过强化组内培训可提高护理人员的专业素养；同时也丰富了宣教方法，扩展了宣教广度，加深了患者及家属对相关知识的了解，提高了预后。

健康教育护理不仅可提高护理服务质量和水平，给患者更优质的体验，还通过系统性宣教加强了患者对疾病、知识等的了解，有利于其疾病管理能力的提升，可及时纠正其错误行为和观念，从而提高恢复效果。该模式通过饮食和锻炼的指导，可确保饮食和运动的科学性，有利于优化患者营养状态及免疫功能，进而缩短恢复时间[2]。健康教育护理不但重视生理和心理的干预，更重视整个治疗环节的教育，可帮助患者和家属进行健康知识体系的构建，提升其护理能力，为治疗顺利开展奠定了良好基础。该模式通过对患者状态展开专业评估，进行并发症预防措施的制定，能有效提高预防效果[3]。健康教育护理还可帮助患者和家属养成科学认知，促进其配合度的提升，同时还注重典型成功病例的宣传，可增强患者的信心。

本文结果显示，研究组护理后的恢复时间、认知水平、并发症、健康状态、依从性和满意度均优于常规组。综上所述，在老年急性阑尾炎中实施健康教育护理，能缩短恢复时间、提高认知、降低并发症、优化健康状态、提高患者的依从性和满意度。

参考文献:

[1]韩雪冰.分析老年急性阑尾炎手术患者的针对性护理方法和效果[J].中国医药指南,2021,19(25):170-171,174.

[2]张林林,常晓峰.腹腔镜下老年急性阑尾炎患者术后下肢深静脉血栓形成的护理探讨[J].血栓与止血学,2021,27(4):703-704.

[3]林燕育,邓恒.个性化护理对老年急性阑尾炎患者开腹术后疼痛及睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(11):1926-1927.

文章来源:郑敏晶.健康教育护理在老年急性阑尾炎护理中的效果[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(05):533-534.