浅谈泌尿外科护理存在的问题及应对措施

2020-01-13 302 上传者：管理员

摘要：泌尿外科因其特殊性，是所有科室护理中要求相对严格的科室护理工作，要求护理水平也要更高，泌尿外科医护工作者不仅需要专业技术好，操作技术熟练，还要有高尚的道德素养，因泌尿外科病人短期内无法自理，故要求相关医护工作人员就需要对其进行针对性的护理，因此医护人员临床护理水平对于病人临床恢复效果有直接影响，为了让病人对泌尿外科护理工作形成正确的认识，医护人员对泌尿外科护理进行科普工作就显得很有必要了。

关键词：
前列腺增生
前列腺炎
复杂的肾结石
护理
措施
泌尿外科
泌尿系结石
睾丸附睾的炎症
膀胱肿瘤
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泌尿系统疾病临床发病率比较高，若临床护理操作不当，就可能会导致患者的泌尿系统发生恶性感染，会直接影响到治疗的效果，导致患者病情的恶化，所以，为泌尿外科患者实施护理是非常重要的。

1、泌尿外科治疗范围有哪些？

泌尿外科治疗范围：各种泌尿系结石、复杂的肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生以及前列腺炎、睾丸附睾的炎症以及肿瘤；各种泌尿道损伤；泌尿系统的先天性畸形，如尿道下裂，隐睾症，输尿管肾盂连接处狭窄引起的肾积水等^[1]。泌尿外科不应该被称为“泌尿科”，因为它不包括与尿液有关的“医疗”部分，如糖尿病，肾炎，尿崩症等，这应该加以区分，以免混淆。但是，情况正在发生变化，科学正在向前发展，不断有新的项目从内科转到泌尿外科中来，例如，血管性高血压、肾上腺疾病等。

2、泌尿外科护理工作中常见问题

护理常见问题主要体现在三个方面。

（1）部分医护人员在临床护理上操作方式还不够规范，易造成安全隐患，严重的将会导致医疗事故的发生。

（2）医护人员未给与患者护理关怀，临床上就会对治疗的效果产生一定程度上的影响。泌尿外科患者心理上容易产生烦躁、焦虑、抑郁等，需要相关的医护人员多进行关注，尽量的使临床护理较为人性化。

（3）医护人员缺乏素质、心理承受力。

（4）相关医护人员缺乏应变能力，危机时无法紧急做出调整。

3、临床改进措施

（1）加强护理人员对技术缺陷的专业技能培训，医院应及时的开展相应部门技能的培训，提升医护人员的护理专业水平。具体而言，需要培训的几个方面，（一）让医护人员详细的了解导管类型以及正确使用方法；（二）让每个医护人员知道如何清洁导管、如何更换导管；（三）选择一些技术骨干来进行最新技术的培训，让其掌握最新护理技术。提升护理技能以及质量，进而提升护理质量。

（2）加强医护人员在泌尿外科护理工作中的护理监督工作，只有在医院有高水平的人性化护理之后，才能更好的促进患者身体的康复。目前，护理工作当中仍缺乏人性化的关怀，必须加强对患者的护理，提高护理人员的人文关怀水平。在这方面，我们可以用问卷的形式加强监督，对医护人员护理满意的提高，可以适当的给予奖励。既能监督，还有奖励，还可以很大程度上的提升临床护理的水平。

（3）提高护理人员的心理承受能力和应急能力，若医护人员心理承受力、应急能力低时，应该尽快的组织相关人员对其进行专业化的培训，提升其心理承受力、应急反应力。只有在护理人员的两项能力得到改善之后，再遇到突发状况时，以最合适的方式处理，提高护理工作质量^[2]。

4、临床护理措施

（1）引导患者多饮水。若肾功能不全或者高血压以及青光眼的患者应该限制其饮水量。

（2）观察患者的排尿情况，查看尿液颜色是否有变化或者是尿潴留等，若有异常，应通知相关的医护人员进行处理。对于尿失禁的患者要注意对其局部皮肤的日常清洁，并指导患者进行缩肛训练，3次/日，每次大约30-40个，逐步训练盆底肌收缩的能力，并提高括约肌收缩能力，有效的减轻尿失禁状况。

（3）准确记录量度，日/夜尿量需分别记录，还要定时的测量血压。使出入量保持平衡状态，防止高血压、意外的发生。

（4）协调并做好各个项目的检查：检查前为患者及其家属进行解释，让其对将要进行的项目做一个充分的了解，缓解患者紧张的情绪，取得患者的信任，使其顺利完成各项目的检查。

（5）采集血、尿标本，并详细的了解注意事项，确保采集的数据是准确的，更为临床的诊断提供了可靠的依据。

（6）卫生教育的宣教，向患者讲解泌尿系统感染的临床症状及相对措施。要了解患者所需的饮食要求，并指导患者合理健康的进食。

（7）泌尿外科患病人群以老年人居多，随着其生理的变化，胃肠蠕动功能逐渐老化，所以会引发便秘。医护人员应指导患者多食膳食纤维食物，有利于排便的通畅，减轻腹压。

（8）随时掌握患者的病情，了解患者心理需求，并制定相对应的护理措施^[3]。

由此可以看出，泌尿外科护理工作在临床当中是不可缺少的，不仅能提高患者的依从性，还提高了泌尿外科护理的水平。

参考文献: