摘要:目的:探究脑梗死患者实施时效性激励护理对肢体功能恢复的影响。方法:选择2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的46例脑梗死患者作为对照组,选择2016年5月至2017年5月期间在我院治疗的46例脑梗死患者作为观察组,对照组采取常规护理,观察组实施时效性激励护理,比较两组肢体功能、负性情绪及生活质量。结果:观察组出院后上下肢功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院3个月后心理功能、躯体功能、社会功能及物质生活评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:时效性激励护理可缓解脑梗死患者负性情绪,促进肢体功能恢复,提高生活质量。
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脑梗死患者中约有60%以上的患者存在不同程度的肢体功能障碍或语言功能障碍,生活无法完全自理,导致生活质量降低,病死率较高。药物治疗、针灸等综合治疗措施可促进症状改善,除此之外,早期康复锻炼对疾病康复具有至关重要的作用。本研究旨在探讨时效性激励护理应用于脑梗死患者对其肢体功能恢复、负性情绪及生活质量的影响。现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的46例脑梗死患者作为对照组,男25例,女21例;年龄51~73岁,平均(62.24±3.22)岁;梗死类型:单发性病灶20例,多发性病灶26例。选择2016年5月至2017年5月期间在我院治疗的46例脑梗死患者作为观察组,男24例,女22例;年龄52~74岁,平均(62.38±3.43)岁;梗死类型:单发性病灶21例,多发性病灶25例。两组一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准,患者对本研究知情并签署同意书。
1.2方法
对照组采取常规护理,严密观察患者生命体征,待病情稳定后实施肢体功能训练及语言功能训练。观察组在此基础上实施时效性激励护理,具体措施如下:(1)建立康复档案,根据患者基础资料、病情及家庭等情况制定针对性康复计划,结合患者个性化需求制定康复目标。(2)心理护理与健康教育:患者入院后根据其健康档案实施个性化健康教育,予以鼓励、赞赏的语言激励患者积极面对疾病,提高治愈的信心。(3)康复训练:利用时效性激励原理,使用激励语言并贯穿于整个康复过程,激励患者主动参与康复锻炼,观察并记录康复锻炼成果,对患者的每一点进步均予以肯定与赞赏,采取计划、实施、检查、处理4个阶段对康复效果进行时效性评价,随着康复进程的进展不断强化激励,推动患者康复训练的激情,抓住有效的康复时机,根据患者的康复效果与个性特点,调整激励时机,激发患者内在潜能,将被动锻炼转变为主动锻炼。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件,计量资料采用(x¯±s)表示,组间比较采用非独立样本t检验,组内用配对样本t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
肢体功能:观察组出院后上下肢功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组肢体功能评分对比(x±s,分)
3、讨论
脑梗死属于心脑血管系统高发性疾病,具有较高的致残率与致死率,病发后积极采取有效的治疗措施与护理措施可显著提高生存率,但因患者对脑梗死认识不足,易存在恐惧、焦虑等情绪,对早期康复锻炼存在顾虑,导致错失最佳治疗时机,影响康复进程与生活质量。本研究结果显示,观察组出院后3个月上下肢体功能评分高于对照组,负性情绪评分低于对照组,生活质量各维度评分高于对照组,表明时效性激励护理可促进有效促进肢体功能恢复,缓解不良情绪,提高生活质量。通过对脑梗死患者入院后立即建立健康档案,进行病情评估,并根据评估结果,制定康复目标,鼓励患者家属参与到康复锻炼中,给予家庭支持与社会支持,制定个性化康复方案,全程使用鼓励、激励、赞赏的语言,并根据患者个性特点,把握激励时机,缓解负性情绪,增加治愈的信心,激励患者持续有效的进行康复训练,提高治疗的依从性,从而提高治疗效果,增加护理满意度[2]。
参考文献:
[1]罗坚,梁德贞,梁琴.脑梗死偏瘫患者康复护理进展[J].护士进修杂志,2015,30(2):125-127.
[2]黄波霞.早期康复护理在急性脑梗死患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2015,34(10):1367-1368.
杨婉.时效性激励护理对脑梗死患者肢体功能恢复的影响观察[J].内蒙古医学杂志,2020,52(09):1143-1144.
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随着人口老龄化的加剧,高龄脑梗死患者的数量呈逐年上升趋势。对于脑梗死患者而言,超早期(发病6小时内)治疗是改善预后的关键。目前,静脉溶栓是超早期脑梗死的主要治疗方法,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是临床应用最广泛的溶栓药物。
2025-09-04脑梗死对患者的危害非常严重,会导致智力衰退和认知功能受损,严重影响患者的日常生活能力,还可能引发偏瘫、失语、吞咽困难等神经功能障碍,造成患者长期的身体和心理困扰[1]。而大面积脑梗死患者的预后往往较差,因此寻找一种准确可靠的预后评估方法至关重要[2]。
2025-09-03目前,ACI的治疗以溶栓、抗血小板以及神经保护等方案为主。但上述治疗方法因受时间窗、个人差异、血管条件等影响,部分患者在治疗后仍未能达到理想的治疗效果。依达拉奉右莰醇为高效的自由基清除剂,通过对脂质过氧化过程产生遏制效应,减轻应激反应活性,充分保护细胞膜和线粒体功能,进而减轻神经细胞再灌注时损伤[3]。
2025-08-26急性脑梗死(AIS)是一种常见的脑血管疾病,发病率高,且呈年轻化趋势[1]。这一疾病进程迅速,对脑组织造成缺血、坏死等损伤,严重降低患者的生活质量。在现有的医疗手段中,溶栓、抗凝、降压等治疗方式仍存在一定的局限性,效果有限,且可能伴随副作用。探索新的治疗方法,提高AIS的治疗效果,成为当前医学领域亟待解决的问题。
2025-08-25临床上通常联用祛痰、止咳及抗感染等药物治疗,但往往由于患者本身年老体弱,病情相对危重,临床症状复杂,加之病原体种类繁多且易形成混合感染[4-5],导致临床治疗效果欠佳。清开灵注射液具有醒脑开窍、祛痰通络等功效,能有效减轻、抑制炎症反应,控制感染扩散[6]。
2025-08-18常规治疗ACI主要以营养神经、改善微循环、维持内环境稳定、抗血小板等支持治疗为主,但其疗效有限,患者预后不良发生风险仍较高[2]。尤瑞克林是一种组织型激肽原酶,可增强纤溶活性、抑制血小板聚集反应,可有效改善梗阻部位血运[3]。而依达拉奉右莰醇具有一定抗氧化作用,可改善ACI引发的多种神经功能障碍[4]。
2025-08-15随着人口老龄化,AIS的发病率呈上升趋势,特别是在老年群体中,AIS年龄标化发病率增加了34.7%[2]。AIS的发生与多种危险因素密切相关,包括高血压、糖尿病、高胆固醇及心房颤动等心血管疾病[3]。近年来,临床观察到AIS患者中合并脑心综合征(cerebrocardiacsyndrome,CCS)的病例逐渐增多。
2025-08-12缺血性脑卒中的二次预防是减少急性脑梗死后再发的重要措施,氯吡格雷因其良好的抗凝活性被认为是缺血性脑卒中的重要药物[2]。但在实际应用过程中,一些患者在服用氯吡格雷时出现“氯吡格雷抵抗”,导致其发挥的作用有限,从而大大增加了患者再发脑梗塞等不良心血管反应的危险,严重影响了患者的生命和身体健康[3]。
2025-08-12脑梗死是临床常见的脑血管疾病之一,具有发病率高、致残率高和复发率高的特点,严重威胁患者的生命健康和生活质量。在脑梗死急性期的治疗中,快速恢复血供、减少神经损伤、促进功能恢复是关键。传统的西医治疗在溶栓、抗凝等方面虽取得一定成效,但部分患者仍存在疗效不佳、病情易复发等问题。
2025-07-30两种药物联合应用可以有效降低单独甘露醇药物使用时的不良反应发生率,提高临床治疗安全性。通过上述内容分析可知,甘露醇联合替罗非班在保障患者安全性的同时,还可以有效缓解因长时间单独使用甘露醇药物所产生的不良反应,从而促使脑梗死脑水肿患者及家属对此治疗方案普遍认可[16]。
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期刊名称:岭南急诊医学杂志
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主管单位:广东省卫生厅和计划生育委员会
主办单位:广东省医学会
出版地方:广东
专业分类:医学
国际刊号:1671-301X
国内刊号:44-1539/R
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创刊时间:1996年
发行周期:双月刊
期刊开本:大16开
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