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妊娠期糖尿病孕妇应用单纯运动及生活习惯干预对血糖控制及妊娠结局的影响

2020-07-03 221 上传者：管理员

关键词：
内分泌
单纯运动
妊娠期糖尿病孕妇
妊娠结局
生活习惯干预
血糖控制
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我院开展了单纯运动及生活习惯干预对GDM孕妇血糖控制及妊娠结局的影响研究。现报道如下。

1、资料与方法

1)收集2016/11至2018/03治疗的114例患者。分为观察组57例年龄23～37(26.49±2.51)岁;孕周24～29(25.48±1.09)周;孕次为1～4(1.04±0.31)次。对照组:年龄23～37(26.58±2.42)岁;孕周24～29(25.13±1.01)周;孕次为1～4(1.03±0.29)次。2)对照组:运动指导。给孕妇制定个体化的运动训练方案，主要是进行有氧活动，包括骑自行车、快走、孕妇体操、孕妇瑜伽等，不适合下床的孕妇进行床上肢体活动。餐后60min进行运动，1次/d,30min/次。观察组:运动指导结合生活习惯干预。由专门的营养师根据孕妇的情况，制定个性化的膳食食谱。每天的饮食结构安装一定的比例深入碳水化合物、蛋白质、脂肪，多食用豆类、水果等膳食纤维食物，指导孕妇进行血糖自测。养成良好的生活习惯。

统计学分析使用SPSS17.0处理数据，用百分率(%)表示计数资料，采取χ2检验，用均数±标准差表示计量资料，采取t检验。

2、结果

1)观察组治疗后29～32周血糖水平对比，(P>0.05);33～38周血糖水平均低于对照组，(P<0.05)，见表1。2)观察组顺产率高于对照组，剖宫产率，妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥感染、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖均低于对照组，(P<0.05)，两组极低体质量儿发生率对比，(P>0.05)。见表2。

表1不同时期血糖水平对比

表2妊娠结局对比[n,%]

3、讨论

GDM患者产后患有2型糖尿病的风险比正常妊娠的产妇明显要高[1]。血糖较高容易造成分娩不良结局[2]。本文研究结果显示，观察组在控制患者血糖，运动和生活习惯干预效果较好。利于顺利分娩，提高分娩质量。运动能够增加胰岛素的敏感性，在妊娠期间的饮食，对于血糖的水平有直接的影响[3]。郑小玲[4]等探讨对妊娠期糖尿病患者开展俱乐部式健康教育的效果，能够较好的控制血糖，提高孕妇的疾病自我管理能力。李庆[5]等观察GDM患者结果表明，GDM孕妇血清中IL-17、IL-1β水平升高，IL-10水平降低，三者与IR相关，解亚闻[6]等研究认为，我国GDM的发生率约为1%～5%，本文研究则表明，单纯运动及生活习惯干预，对于改善患者的血糖水平效果明显。还可以提供机体的免疫状况，利于胎儿的良好发育。

参考文献：

[1]陈捷,王桂芳.门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效观察.青岛医药卫生2017;49(5):363-364.

[2]赵会菊,李丽娟.不同治疗时机对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.临床研究2019;27(2):66-67.

[3]叶华.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用.中国实用医药2019;14(4):168-169.

[4]郑小玲,陈亚青,胡丽娜,等.妊娠期糖尿病患者俱乐部式健康教育研究.护理学杂志2019;34(3):4-6.

[5]李庆,徐金玲,方红娟,等.妊娠期糖尿病患者血清IL-17､IL-1β､IL-10水平变化及其与胰岛素抵抗､血脂的关系.山东医药2019;59(4):52-54.

[6]解亚闻,李肖肖,姜梦雪,等.维生素D缺乏影响妊娠期糖尿病发生发展的研究进展.中国实验诊断学2019;23(2):354-357.

吕爱丽.单纯运动及生活习惯干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响[J].实用糖尿病杂志,2020,16(03):139-140.