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研究整体护理干预在小儿肺炎中的应用及对睡眠质量的影响

2024-02-05 68 上传者：管理员

摘要：目的分析整体护理干预在小儿肺炎中的应用及对睡眠质量的影响。方法选取于我院治疗的120例小儿肺炎患者，根据奇偶数分组法将其分为研究组和对照组，每组各60例。研究组给予整体护理，对照组给予常规护理。对比两组各临床指标恢复时间、住院时间、睡眠质量及护理满意度。结果研究组各临床指标恢复时间及住院时间均短于对照组，睡眠质量及护理满意度均优于对照组（均P<0.05）。结论对肺炎患儿实施整体护理的价值较高，值得推广。

关键词：
体温恢复时间
呼吸衰竭
呼吸道疾病
小儿肺炎
整体护理
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肺炎是临床上常见呼吸道疾病，发病率较高。相关研究显示[1]，儿童肺炎的发病率呈逐年增高趋势，主要是由于生理、免疫特性、各器官的特殊解剖等因素的影响。常见临床表现为咳嗽咳痰、肺部啰音等，随着病情的发展及恶化，会诱发重症肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等，增加疾病治疗难度的同时，对患儿的生命安全产生消极影响[2]。因此，在对该类患儿进行治疗时，需重视护理指导。整体护理是新型护理措施，是以患者为中心，对常规护理措施的整合和优化，不仅可以保障护理工作的科学性和完整性，还可以满足患者的护理需求[3]。基于此，本文分析整体护理干预在小儿肺炎中的应用及对睡眠质量的影响，现报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选取2020年5月—2022年5月于我院治疗的120例小儿肺炎患者，均符合小儿肺炎相关指征，患儿及其家属意识、语言、智力无障碍，临床资料完整，签署入组同意书，患儿及家属均自愿配合，保持知情态度，本研究获院伦理委员会审核批准。排除合并恶性肿瘤、凝血功能异常、自身免疫性疾病者，依从性差、精神疾病、其他疾病导致不能配合者，严重心功能失常、血液疾病、严重脏器病变者。根据奇偶数分组法将其分为研究组和对照组，每组各60例。研究组：男35例、女25例，年龄2～10岁、平均（5.34±1.56）岁，病程1～3个月、平均（2.41±0.34）个月；对照组：男37例、女23例，年龄2～9岁、平均（5.20±1.48）岁，病程1～4个月、平均（2.16±0.29）个月。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理，给予患儿病情观察，病情严重者需做好急救准备，最大限度地保障患儿的生命安全。研究组采用整体护理，方法为：（1）心理干预。对哭闹明显的患儿，护理人员需通过言语、肢体安抚等，帮助患儿稳定情绪；随后对其不良情绪发生的原因进行分析，结合患儿的实际情况，落实针对性护理。如果上述措施均无效，需在医生指导下实施合理镇静，避免患儿因哭闹消耗过大，影响疾病治疗及预后。（2）优化环境。保持病房清洁，调节适宜的温湿度，增加相关安全防护措施等，在实施各种检查或护理操作过程中尽量降低噪音，避免影响其他患儿，减少跌倒或坠床的发生率；此外，要密切关注患儿的睡眠质量。（3）饮食干预。调整患儿饮食结构，坚持少食多餐原则，保证机体所需营养，同时鼓励患儿增加饮水量。（4）治疗护理。雾化吸入治疗时，首先应通过面罩给予患儿吸氧治疗，并协助其取侧卧位，可预防支气管痉挛；随后给予患儿叩背，应由下至上叩击背部两侧，观察患儿呼吸道是否通气；严格控制吸痰时间和无菌操作原则。（5）医疗护理。向家属详细介绍药物的疗效、剂量和服用方法，告知相关不良反应，保证患儿按时服药。

1.3观察指标

(1）对比两组各临床指标恢复时间及住院时间，包括体温恢复时间、血常规恢复时间、胸片恢复时间。（2）采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评价两组睡眠质量，评分越高表示睡眠质量越差。（3）采用我院自制的护理满意度调查表评价两组的护理满意度，分为非常满意、满意及不满意3种，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组各临床指标恢复时间及住院时间比较

研究组和对照组体温恢复时间分别为（2.26±0.12）、（3.22±0.14)d，血常规恢复时间分别为（1.44±0.23）、（2.29±0.35)d，胸片恢复时间分别为（10.44±2.26）、（12.12±2.22)d，住院时间分别为（13.59±1.26）、（15.53±1.12)d。研究组各临床指标恢复时间及住院时间均短于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t=40.328、15.721、4.016、8.914，均P<0.05）。

2.2两组护理前后睡眠质量评分比较

护理前，两组各睡眠质量评分比较，差异均无统计学意义（t=0.566、0.260、0.312、0.840，均P>0.05）；护理后，研究组各睡眠质量评分均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（t=21.894、9.256、15.535、7.278，均P<0.05）。见表1。

表1两组护理前后睡眠质量评分比较

2.3两组护理满意度比较

研究组：非常满意30例、满意29例、不满意1例，护理满意度为98.33%；对照组：非常满意22例、满意30例、不满意8例，护理满意度为86.67%。研究组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.886,P<0.05）。

3、讨论

由于儿童支气管狭窄、呼吸系统发育不良、免疫力和抵抗力弱等因素影响，导致小儿肺炎的发病率较高，且疾病发展较快，也较严重，容易发展为重症肺炎，诱发呼吸衰竭，危及患儿的生命安全。临床研究显示，护理干预可以缩短疾病恢复进程，对病情控制及预后具有积极意义。但鉴于患儿年龄小，治疗依从性、协调性差，为保障相关措施的顺利实施，护理人员应加强护理干预，进而最大限度地缩短疾病恢复进程[4]。

本文结果显示，研究组患儿各临床指标恢复时间及住院时间均短于对照组，睡眠质量及护理满意度均优于对照组（均P<0.05）。分析原因：常规护理一般是根据患儿的症状进行对症护理，整体护理效果并不理想。相比之下，整体护理更加关注患儿的生理、心理和社会功能，坚持以患儿为中心，提倡更加以人为本的护理模式，通过提高护理质量，可促进患儿早日康复[5]。对肺炎患儿进行整体护理干预，可有效加快症状恢复。除此之外，与传统护理相比，整体护理可以为肺炎患儿提供更好的护理服务，对有效缓解患儿的不适具有积极意义。

综上所述，对肺炎患儿实施整体护理的价值较高，可以帮助患儿缩短疾病恢复进程，提高睡眠质量，而且对缩短住院时间具有积极意义。

参考文献:

[1]袁雨扬,彭雪金.细节护理干预对中药肺俞穴贴敷治疗小儿肺炎喘嗽疗效的影响及满意度评价[J].首都食品与医药,2022,29(9):78-80.

[2]姜静,哈海霞.优质护理对小儿肺炎患儿体温恢复､凝血状态及并发症的影响[J].血栓与止血学,2021,27(3):520-521.

[3]陈题,谢映红,林雪梅.层级链式护理在小儿肺炎护理中的效果观察及满意度评价[J].黑龙江中医药,2021,50(4):249-250.

[4]张帆,鲁菲菲,张爽,等.医护与家属协同护理模式在小儿肺炎护理中的价值研究[J].现代中西医结合杂志,2021,30(25):2843-2845.

[5]李静,郑杰,刘金娥.前瞻性护理联合雾化吸入对小儿肺炎预后及家长满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(3):57-59.

文章来源:周宝萍,张丽珍.研究整体护理干预在小儿肺炎中的应用及对睡眠质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2024,41(01):66-67.