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偏头痛应用中医内科治疗的临床效果和疗效观察

2020-07-15 209 上传者：管理员

摘要：目的：探讨分析对于偏头痛患者采取中医内科治疗的效果。方法：本研究将本院于2019年1月～2019年12月内收治的135例偏头痛患者作为研究对象，将患者随机分成中医组(69例)，西医组(66例)，西医组患者采取常规的西医治疗，中医组患者采取中医内科治疗，两组患者经过三个月的治疗后，对治疗效果、不良反应发生情况和患者对治疗的满意度进行对比分析。结果：中医组患者的治疗总有效率为97.1%(67/69)，高于西医组的81.82%(54/66),P<0.05；中医组患者经过治疗后，不良反应的发生率为4.35%(3/69)，低于对照组的15.15%(10/66),P<0.05；中医组患者对治疗的满意度为94.2%(65/69)，高于对照组的78.78%(52/66),P<0.05。结论：对于偏头痛患者而言，采取常规的西医治疗虽然短时间内能够缓解患者的临床症状，但是在治疗的过程中容易发生不良反应，如药物过敏、神经系统反应等。采取中医内科治疗则能够有效的缓解患者的头痛症状，治疗效果佳，不良反应的发生机率小，安全性高，得到患者的高度认可，因此临床上可以将中医内科治疗作为治疗偏头痛的首选方式。

关键词：
中医内科
临床
偏头痛
安全性
西医治疗
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偏头痛这一疾病的最大特点是反复发作，主要表现为头痛和呕吐，与遗传因素、饮食因素、内分泌因素和精神因素有关，随着病情的不断发作，患者会出现失眠、头痛频率增加、记忆力减退等，给患者的正常生活和工作带来极大的影响。这一疾病目前临床上无完全治愈的方法，主要的方式为药物治疗，本研究主要探讨了中医内科治疗应用于偏头痛的治疗效果，具体研究报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本研究主要以本院于2019年1月～2019年12月内收治的135例偏头痛患者为例，将患者随机分成中医组(69例)，西医组(66例)，两组患者均经中西医确诊为偏头痛，符合西医对偏头痛的诊断标准。两组患者均排除了严重血液疾病、严重脏器疾病、精神障碍等，所有患者以及家属均对研究表示知情，且自愿参与研究。如表1所示，两组患者可进行对比(P>0.05)。

表1两组患者的一般资料对比

1.2方法

西医组患者采取常规的西医治疗，患者需服用西比灵(西安杨森制药有限公司)，2粒/d，连续用药三个月。

中医组患者采取中医内科治疗，中药方剂：酸枣仁30g、黄蔑30g、丹参30g、菊花15g、地龙15g、当归15g、熟地15g、川芍15g、防风12g、白术10g、天麻10g、合欢皮10g、甘草6g、远志6g[1]。根据不同患者的不同情况适当的增减药物，对于前额痛患者加入葛根10g、白芷10g；对于偏左、偏右疼痛的患者加入黄苓12g、柴胡12g；对于后枕部疼痛的患者加入蔓荆子10g、羌活10g等[2]。将药材用温水煎服，1剂/d，早晚各服用一次，连续服用10d后再次进行复查，并根据患者的病情对药材进行适当的调整，持续用药三个月。

1.3观察指标

两组患者经过三个月的治疗后，对治疗效果、不良反应发生情况和患者对治疗的满意度进行对比分析。(1)治疗效果。(1)显效：经过治疗后，患者的头痛症状消失，通过CT检查结果可得知患者的颅内供血情况得到明显的改善；(2)有效：经过治疗后，患者的头痛症状有所缓解，CT检查结果可得知患者的颅内供血情况无明显改善；(3)无效：经过治疗后，患者的头痛症状无缓解，CT检查结果可得知患者的颅内供血情况无改善。(2)治疗满意度：在患者经过三个月的治疗后，采取自制量表引导患者填写治疗满意度，其中包括环境设施、医疗过程、治疗效果、治疗方案、服务态度等内容，80分以上为非常满意，60～80分为满意，60分以下为不满意。满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计学方法

本次研究中数据均采用SPSS19.0软件进行分析，平均年龄、平均病程采取t检验，性别、治疗效果、不良反应发生情况以及满意度采取χ2检验，P<0.05表示数据对比有差异。

2、结果

2.1治疗效果

中医组患者的治疗效果总有效率高于西医组，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体数据见表2。

表2两组患者的治疗效果对比[n(%)]

2.2不良反应发生情况

中医组患者的药物过敏、神经系统反应、胃肠道反应等不良反应发生率低于西医组，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体数据见表3。

表3两组患者的不良反应发生情况对比[n(%)]

2.3患者对治疗的满意度

中医组患者的满意度高于西医组，差异具有统计学意义(P<0.05)，具体数据见表4。

表4两组患者治疗满意度对比[n(%)]

3、讨论

近些年来，偏头痛这一神经血管性疾病的发病率逐年提升，大多与生活作息、工作压力、精神压力大等有关，通常发作的时间为4～72消失内，发作的同时还伴有恶心、畏光等临床症状，大部分的患者在发作的过程中如果及时的在安静的缓解下休息，临床症状则有所缓解，如果持续处于嘈杂的环境，患者无法休息的状况下病情会进一步加重。

现阶段，对于偏头痛这一疾病临床上没有完全治愈的药物和方法，只能够通过西医或者中医药物治疗缓解患者的头痛症状或者延长疾病的发作周期。但是长时间的服用西药会导致患者出现胃肠道反应、药物过敏等，而且长时间的服用药物也会给患者带来一定的经济压力，反而不利于身体的恢复。

本研究中西医组患者所使用的药物为西比灵(西安杨森制药有限公司)，这一种药物能够改善脑部微循环和神经元代谢，抑制患者脑血管痉挛，但是长期服用可能会出现困倦乏力、抑郁症状等，不利于患者的身心健康。

中药内科治疗偏头痛能够改善患者的头痛、呕吐等临床症状，而且中药无明显的副作用，能够缓解患者的头痛症状，还能够调节患者的肝、肾、脾等脏器，调节患者的免疫力[3]。酸枣仁能够安神养心，改善患者的睡眠；黄蔑能够补气固表；丹参能够通经止痛、清心除烦；菊花能够疏散肺经风热、清热解毒、平肝养目；地龙能够通经络，调节患者的免疫力，还能够改善患者大脑皮层的损伤，稳定神经元的形态结构，促进神经细胞再生；当归能够调节机体的免疫力，补气和血、止痛；熟地能够滋阴补血、补五脏，加强细胞的运作能力；川芍对中枢神经系统有镇静的功效，止头痛；防风能够镇痛、镇静、抗菌、抗病毒、增强患者的免疫系统功能；白术健脾益气、止痛除热、抗菌；天麻能够通经络、止痛，是治疗头痛的首选药物，药性平和，对中枢神经系统有镇静、镇痛的作用；合欢皮能够治疗心神不安、失眠、忧郁，有养心、安神定志的作用；蔓荆子能够治疗头痛、头晕；甘草能够清热解毒、抗炎、抗过敏；白芷能够活血、止痛、镇静；远志可以安神益智、镇静、保护神经元，改善记忆能力，治疗健忘、失眠、头痛。将这些药物结合在一起能够起到调节免疫力、保护神经元、镇痛、镇静，改善脑部微循环、改善血液循环的作用[4]。

本研究中，根据不同的患者不同的临床症状选择不同的药物，并且在患者复查时酌情增减，中医组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及满意度等数据均优于对照组(P<0.05)。由此表明，对于偏头痛患者可采取中医内科治疗的方式，不仅治疗效果显著，而且不良反应发生机率小，有临床推广价值。

参考文献：

[1]李桂芬.中医内科治疗偏头痛的临床效果观察[J].中国实用医药,2018,13(08):123-124.

[2]陈小方,朱美格,赵艳梅.中医治疗偏头痛概述[J].现代中西医结合杂志,2019,28(12):1365-1368.

[3]杨贺一.偏头痛的中医内科治疗方法与效果浅谈[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):209-210.

[4]朱亚辉.中医内科治疗偏头痛的临床方法及相关效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(27):171-171.

王军虎.分析中医内科治疗偏头痛的临床效果和疗效观察[J].医学食疗与健康,2020,18(10):32-33.