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通过对本院2016年至2019年儿科病房及免疫门诊0~1岁接种乙肝疫苗的193例HBsAg低滴度阳性的婴幼儿的临床研究,半年以后同样方法复检大部分转阴,阳性率只有2.1%,根据表1和表2的数据分析,0~1岁的婴幼儿,接种了乙肝疫苗检测HBsAg都应该是阴性,而实际情况接种乙肝疫苗后2周内检测HB-sAg阳性率很高。
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流感是一种世界性传染病,据世界卫生组织推测,全球每年有65万人死于流感及相关呼吸系统疾病。老年人患流感后更易出现严重疾病和死亡风险。我国流感门诊病例的直接医疗成本为156~595元/人,间接成本为198~366元/人。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
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预防接种是保护儿童健康的重要措施,入托入学预防接种证查验是预防接种查漏补种的重要手段之一。2005年我国在《疫苗流通与预防接种管理条例》中规定,儿童入托入学时托幼机构、学校应当查验预防接种证,发现未按规定接种的儿童应及时上报给接种单位,完成补种工作。2019年我国将入托入学儿童预防接种证查验纳入到《疫苗管理法》中。
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儿童预防接种是一项简单且具有一定成本效益的公共卫生干预措施,在2012年世界卫生大会发布的《2011-2020年全球疫苗行动计划》中倡导所有国家实现90.0%以上的疫苗覆盖率。但是根据预防接种时间安排,1~13岁期间儿童需要接种注射的疫苗多达十几种,这种疫苗接种在预防传染病的同时也因注射给儿童带来一定的痛苦和紧张感。
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预防接种可以有效地预防传染病的泛滥,效果显著,且具有较高的安全性以及经济性,可在保护儿童身体健康的同时,还能够对重大传染病的传播进行控制,且作用效果极佳,但是,在预防接种的过程中,还是有一部分的儿童可能会发生一些不良反应,所以,这就使健康保护意识较差的家长越来越抵触预防接种,不愿意配合预防接种。
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麻疹(measles)是麻疹病毒引起的传染性极强的传染病,人类是唯一的宿主,通过预防接种防控并达到消除目标。我国实施计划免疫后,麻疹发病率和病死率已明显降低,麻疹流行得到控制。但由于人口流动增加,部分儿童MCV漏种或免疫失败,加之随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因,致使麻疹在部分地区时有发生。
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接种疫苗是预防 EV71所致HFMD的最有效方法之一,能有效降低EV71所致HFMD疫情,尤其能减少重症病例及死亡病例的发生。我国自主研发的EV71灭活疫苗对儿童有良好的免疫应答,对EV71感染引起的HFMD保护率可达100.00%。分析武汉市汉南区儿童EV71疫苗接种情况,为EV71疫苗的免疫接种策略调整提供参考依据。
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疫苗接种是控制传染病的有效方式,也得到了越来越多的关注。百日咳、白喉、破伤风是在儿童群体中常见的疾病,具有较高的发病率,通过注射疫苗吸附无细胞百白破进行预。除了疫苗的有效性之外,还应当重视疫苗接种的安全问题。这不仅关系到接种者的感受,还会影响接种的依从性和后续接种意愿。
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肺炎球菌性疾病(Pneumococcal disease, PD)是全球严重的公共卫生问题之一。据世界卫生组织(WHO)估算,2008年全球约有880万<5岁儿童死亡,其中约47.6万名死于肺炎球菌(Streptococcus pneumoniae,SPN)感染。PD是以发热、咳嗽、肺部湿啰音等为主要临床症状的急性传染病,具有高发病率、高死亡率等特点。
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黄热病(Yellow fever)是由黄热病毒(Yellow fever virus)所致的急性出血性传染病,是我国检疫传染病之一。接种黄热病疫苗是预防黄热病感染,阻止黄热病病毒传播的重要防护措施。世卫组织建议前往世卫组织确定具有黄热病传播风险国家和地区的所有年龄在9个月及以上无接种禁忌的国际旅行者接种黄热病疫苗[2]。
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黄热病(Yellow fever)是由黄热病毒(Yellow fever virus)所致的急性出血性传染病,是我国检疫传染病之一。黄热病潜伏期为3~6 d,通常表现的症状是发烧、肌肉疼痛伴有明显的背痛、头痛、食欲不振和恶心或呕吐,小部分病例进展到中毒阶段,出现全身感染,累及肝脏和肾脏,约一半症状严重的患者会在7~10 d内死亡。
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早产是威胁5岁以下儿童生命的重要因素,据调查2017—2018年我国中西部地区因早产导致早产儿死亡的风险达到2.2和3.9[1]。早产儿因身体器官和组织发育不完善导致并发症较多,尽管卫生部门推荐按正常程序接种疫苗[4],但早产儿在生命早期疫苗接种率和及时性相对于足月儿仍存在明显不足现象。
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乙肝病毒传播呈现为世界性流行,相关数据表明,我国约有8 600万乙肝病毒感染者,致疾病负担严重,且危害极大,但目前国内外尚未研发出治疗乙肝特效疗法,尽早、及时接种乙肝疫苗是最经济、有效的免疫措施,特别是首针的及时接种是阻断乙肝病毒传播的关键环节[1,2]。已有研究[3]证实,乙肝疫苗接种越早,预防效果越好。
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新疆生产建设兵团(简称兵团)于2008年实施扩大国家免疫规划项目以来,预防接种人员是项目顺利实施的重要组成部分,随着近年二胎、三胎政策的放开,人民生活水平的提升,疫苗种类增加,信息化在免疫规划中的应用越来越广泛,免疫规划的宣教,基本公共卫生服务的推进,大众对预防接种服务的要求随之提高。
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肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,Spn)感染引起的肺炎球菌性疾病(pneumococcal disease,PD)是导致儿童发病和死亡的主要原因。由于抗生素耐药率的逐年升高,目前疫苗接种已成为预防Spn感染的主要手段。世界卫生组织(WHO)将PD定为需“极高度优先(very high priorities)”使用疫苗预防的疾病。
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