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黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)是一种特殊类型的胆囊炎,于1976年由McCoy等首先报道并命名[1],发病率占所有胆囊疾病的1.3%~8.8%[2]。XGC病理上表现为胆囊壁进行性纤维化和胆囊壁中吞噬脂质的巨噬细胞的积聚,这些巨噬细胞可以扩散到周围组织,包括肝门和胆囊窝。由于胆囊浆膜穿孔和炎症反应的扩散,XGC会引起与周围器官的黏连,如肝脏、十二指肠和横结肠。即当XGC以假肿瘤形式出现并累及邻近器官时,由于其形态学及影像特征与胆囊癌(GBC)相似,导致难以将两者鉴别开来[3]。
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在胆管癌中,累及第一肝门的肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma involving the first porta hepatis,ICC-IFPH)和肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA)均严重侵袭肝门部且预后不良。由于其特殊的解剖位置和侵袭性生长特点,其外科治疗一直是一项具有挑战性的任务。
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自从1882年胆囊切除手术成功实施后[1],已广泛应用于治疗各种急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊隆起等疾病。胆囊切除术后并发症的研究较多。有多项研究报告胆囊切除和结肠癌患者增加密切相关。也有研究未发现胆囊切除和结直肠肛管恶性肿瘤有相关性。
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胆石症是指胆道系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病,成年人胆石症的发病率为10%~15%,随着人口老龄化及饮食结构的改变,其发病率在逐年上升[1]。腹腔镜下胆囊切除术是治疗该类疾病的首选方案。有研究表明,术后24 h内约65%的病人存在中度疼痛,23%的病人存在重度疼痛[2-3]。
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影响因子:1.623
影响因子:1.046
影响因子:1.362
影响因子:1.840
400-069-1609
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