
摘要:目的:观察并分析中药熏洗护理在肛肠外科术后患者后使用效果,以期为肛肠外科术后患者提供护理理论依据。方法:取2018年7月~2019年7月期间在本院肛肠科行手术收治的82例患者作为研究对象,并随机将其均分为实验组和对照组,每组41例,其中对照组患者采取肛肠外科术后常规护理模式,并且术后采用温水清洗肛周,实验组患者则在对照组患者的基础上采取中药熏洗护理,统计并分析两组患者的临床治疗总有效率,从而观察并分析肛肠外科术后患者应用中药熏洗的护理效果。结果:实验组患者的治疗总有效率为97.56%,对照组患者的治疗总有效率为82.93%,实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异显著,且具有统计学意义(x2=2.493,P<0.05)。结论:肠外科术后患者应用中药熏洗护理可有效提高临床治疗的效率,对患者的临床症状和体征有改善作用,在值临床上有推广和应用的价值。
肛肠疾病是临床上较为常见的疾病之一,如痔疮、脓肿以及肛裂等。外科手术是肛肠疾病最常用且较为有效的一种方式,但手术治疗不仅会出现创伤,引发疼痛[1];而且术后还易发生感染或是其他并发症,从而对患者术后的恢复和预后造成严重的影响,因此选择恰当、有效的治疗方法和护理方式具有重要的意义[2]。本文观察和探讨肛肠外科术后患者应用中药熏洗护理效果,具体报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年7月~2019年7月期间在本院肛肠科行手术收治的82例患者作为研究对象,并随机将其均分为实验组和对照组,每组41例。在所选取的患者中,实验组有男性患者27例,女性患者14例,年龄为21~67岁,平均年龄为(41.9±10.1)岁;对照组有男性患者25例,女性患者16例,年龄为20~68岁,平均年龄为(41.9±10.2)岁,两组患者的基本资料如性别、年龄等方面无明显的差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取肛肠外科手术后常规护理措施,包括术中护理、术后护理和温水坐浴。两组患者均采取硬膜外局部麻醉或是肛周局部麻醉。在手术过程中,医护人员应积极与患者沟通,从而了解患者心理状况,促进护患之间的和谐和配合。术后护理则包括遵医嘱给药、严密病情观察、做好手术伤口的护理等。实验组则在对照组的基础上采取中医熏洗护理,具体方法如下:①告知患者中药熏洗的作用、功效以及方法等;②将荆芥、生草乌、防风、透骨草、生川乌以及裤参等药按照一定比例制成药物,一天一次,一次28g。护理人员可先用1000或1500mL水将该粉剂冲开,使用中药熏蒸坐浴仪,调好温度先气波熏蒸,再臭氧清洗。一天2~4次,每次20~30分钟。两组患者均连续治疗7天,随后复查。
1.3 观察指标
按照上述方法,统计、比较两组患者的临床治疗总有效率,患者的临床治疗总有效率=显效率+有效率。其中,显效是指患者的明显缓解,渗出基本消失,水肿明显消退;有效是指患者的疼痛有所缓解,水肿已基本消退,渗出也基本消失;无效则是指患者的疼痛缓解不明显或无,水肿和渗出仍存在,并且存在两个以上的临床症状等。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行处理和分析,计数资料行x2检验,采用[n(%)]表示,计量资料行t检验,采用(x±s)表示,P<0.05差异有统计学意义。
2、结果
两组患者临床治疗总有效率的比较分析,实验组患者的治疗总有效率为97.56%,对照组患者的治疗总有效率为82.93%,实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异显著,且具有统计学意义(x2=2.493,P<0.05),具体分析见表1。
表1两组患者临床治疗总有效率的比较分析[n(%)]
3、讨论
近些年来,肛肠疾病在我国人群中的发病率越来越高,感染是其主要致病因素,现阶段临床上常见的肛肠疾病有痔疮、肛裂及脓肿等。外科手术治疗是目前临床上治疗肛肠疾病的最有效的一种方式之一,但由于其创口疼痛,且术后并发症较多,如感染、出血及水肿等。中药熏洗护理是一种新型的术后患者护理模式,其主要是在药力和热气的作用下,通过皮肤黏膜的作用,从而达到预防或治疗疾病的作用,对肛肠外科术后患者的治疗和护理有着重要的意义[3]。在本研究中,实验组患者在常规治疗的基础上采取中药熏洗进行治疗后,实验组患者的治疗总有效率为97.56%,对照组患者的治疗总有效率为82.93%,实验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异显著,且具有统计学意义(x2=2.493,P<0.05)。因此,我们可认为,对肛肠外科手术后患者采取中药熏洗护理可有效提高其临床治疗总有效率,并改善患者的临床症状及体征,值得在临床上加以推广和应用。
参考文献:
[1]冯宇方,李琴娜,杨喃.中药熏洗联合肛肠科特色护理治疗混合痔术后切口水肿的临床观察[J].中国民间疗法,2018,26(3):41.
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郭淑红.肛肠外科术后患者应用中药熏洗护理效果观察分析[J].科学养生,2019,(11):165.
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便秘多以大便次数较少,大便干结难下,呈羊屎粒或粪质正常但排便障碍为主要临床表现,通常发病时间超过6个月以上,则可确诊为慢性便秘[1]。相关调查显示,在我国慢性便秘的发病机率为4%~10%[2]。现代医学针对慢性便秘的相关研究多从平滑肌信息传递、胃肠道动力障碍、Cajal间质细胞等微观角度阐述[3]。
2025-03-20痔疮是常见的肛肠科疾病,是指直肠黏膜下的静脉血管和肛管下段的上皮下组织同时受累的痔核。这种类型的痔疮通常包括内痔和外痔的特征。临床表现为出血、肛周瘙痒、疼痛和脱垂,给患者的生活和工作带来极大的不便[1]。发病因素多由于肛垫下移、静脉曲张、不良排便习惯、慢性疾病等,早期无明显症状[2]。
2025-02-27单纯性肛瘘较为常见,主要表现为反复流脓、瘙痒、疼痛等,自愈可能性较小,病程反复迁延,因此确诊患者待瘘管成熟后因尽早进行手术治疗,手术通常将病理性增生的纤维瘘管及其内部开口,同时也会移除周围那些因炎症或感染而形成的瘢痕组织,并于术后充分敞开创面,使瘘管处进行愈合,避免潜在瘘道再次形成[2]。
2025-02-11混合痔好发于老年人群,临床多表现为肛门疼痛、出血、瘙痒等不适症状,对患者生活质量造成严重影响。目前临床多采用外科手术治疗,椎管内麻醉是其主要麻醉方式,但术后容易发生尿潴留,进一步增加膀胱感染、尿路感染、尿道梗阻等并发症的发生风险,不利于其术后恢复。
2025-02-10手术虽为治疗混合痔的主要方法,但对于多数具备手术适应证的患者,手术治疗并非其首选治疗方案,主要是因为术后换药较为痛苦,使有手术指征但未接受手术治疗的患者产生恐惧心理。为构建无痛肛肠的诊疗模式,沧州中西医结合医院东院区肛肠科自主研制出痔愈膏,并将其应用于术后创面换药,取得令人满意的临床疗效。
2025-01-15混合痔是一种常见肛肠疾病,发生在肛门同一方位齿状线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界。Ⅲ度混合痔痔核较大,常在大便时脱出肛门,病情严重者可在咳嗽、站立、行走时脱出,难以回纳,需以手纳入或平卧回纳。Ⅲ度混合痔患者常伴剧烈疼痛感,痔块容易受到刺激和摩擦,导致疼痛加剧,影响患者的正常活动和睡眠。
2025-01-14痔疮虽然不会对患者的生命安全造成严重威胁,但是会严重损害患者的正常生活,故需要及时进行治疗。临床上对于痔疮患者的治疗多是实施保守治疗,即注射、胶圈套治疗法,对于保守治疗失败或其他不利保守治疗的患者都是实施手术治疗[1-2]。
2025-01-14现阶段临床治疗Ⅲ度混合痔的方法较多,如手术疗法、低温或高温疗法、套扎疗法等。手术疗法具有见效快的特点,其中自动痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,其在传统胶圈套扎术的基础上发展起来,通过使用特制的套扎器,可精确地将胶圈套扎在痔疮上,避免了对正常组织的过多损伤[5]。
2025-01-14肛瘘是指由于病理原因肛门管道或直肠下部与肛周皮肤间形成异常通路,占所有肛肠类疾病的8%~25%,常引起脓液的持续性渗出和肛周的间歇性疼痛[1]。复杂性肛瘘需行外科手术治疗,传统的治疗方法,如肛瘘切开挂线术等,手术创面较大、愈合时间长、患者疼痛程度较重,可能导致术后肛门功能损伤。
2025-01-08肛门直肠周围脓肿是指肛直肠周围软组织或筋膜间隙内发生急性化脓性感染并进一步形成脓肿。肛周脓肿易发于1~6个月的婴儿。主要症状是肛门周围红肿、硬结、明显触痛,婴幼儿在排便时哭闹。目前婴幼儿肛周脓肿的治疗分为非手术干预和手术治疗。
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期刊名称:中药药理与临床
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主管单位:四川省中医管理局
主办单位:中国药理学会,四川省中医药科学院
出版地方:四川
专业分类:医学
国际刊号:1001-859X
国内刊号:51-1188/R
创刊时间:1985年
发行周期:双月刊
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