急性阑尾炎护理中循证护理的效果观察

2020-01-19 273 上传者：管理员

摘要：目的：分析和探讨急性阑尾炎的术后应用循证护理后的效果。方法：选取本院（在2016年1月-2019年2月）收治的68例急性阑尾炎患者，按照不同护理方法分为实验组（34例，应用循证护理方法）和对照组（34例，应用常规护理方法）。采用统计学分析两组急性阑尾炎患者的护理效果、并发症发生率。结果：实验组急性阑尾炎患者的平均首次排便时间、平均首次下床活动时间、平均住院时间显著短于对照组（Ｐ＜0.05），实验组急性阑尾炎患者的切口感染、排尿困难等并发症发生率显著低于对照组（Ｐ＜0.05）。结论：循证护理应用于急性阑尾炎患者的术后护理效果显著。

关键词：
临床治疗效果
应用效果
循证护理
急性阑尾炎
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急性阑尾炎在外科中是一种发病率较高的疾病，主要发生在患者的阑尾位置[1]。有资料显示，对急性阑尾炎患者开展针对性治疗同时还需进行术后快速康复护理[2]。对急性阑尾炎患者采取循证护理措施能够显著降低并发症发生率，提高临床治疗效果。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的68例急性阑尾炎患者。实验组中有29例男性患者、5例女性患者；平均年龄为（20.14±0.64）岁；疾病类型：10例化脓性阑尾炎、15例卡他性阑尾炎、9例坏疽性阑尾炎。对照组中有30例男性患者、4例女性患者；平均年龄为（20.28±0.55）岁；疾病类型：11例化脓性阑尾炎、16例卡他性阑尾炎、7例坏疽性阑尾炎。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用常规护理方法，主要内容有：（1）术前做好准备工作，通过对手术的简单介绍让急性阑尾炎患者能够了解一些与疾病相关知识；手术前6h叮嘱急性阑尾炎患者禁食禁水；（2）手术过程中合理控制好手术室内的温度，根据实际情况为急性阑尾炎患者做好保暖措施；（3）术后了解急性阑尾炎患者有无排气，叮嘱急性阑尾炎患者摄取流质食物。

1.2.2 实验组

实验组在对照组基础上应用循证护理方法，主要内容有：首先，心理循证护理。消除急性阑尾炎患者的不良心理情绪，告知急性阑尾炎患者不良情绪会给病情带来负面影响，多多和急性阑尾炎患者讲解手术优势，告知急性阑尾炎患者手术的安全性；其次，运动循证干预。积极鼓励急性阑尾炎患者早日下床活动，以期促进肠胃蠕动，预防肠粘连；另外，手术循证护理。积极评估急性阑尾炎患者的疼痛程度，再开展针对性地镇痛护理措施；手术后次日积极引导急性阑尾炎患者摄取流质食物，再根据急性阑尾炎患者的具体病情过渡到普通食物；护理工作人员在急性阑尾炎患者出院后需进行积极指导，切忌使用肥皂水擦洗伤口，术后如果出现排尿排便不顺情况时可使用热水袋热敷腹部，再按摩膀胱，以期能够早日排尿排便。

1.3 观察指标

分析两组急性阑尾炎患者的护理效果（平均首次排便时间、平均首次下床活动时间、平均住院时间）、并发症（切口感染、排尿困难）发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。

2、结果

2.1 两组急性阑尾炎患者的平均首次排便时间、平均首次下床活动时间、平均住院时间比较。实验组急性阑尾炎患者的平均首次排便时间、平均首次下床活动时间、平均住院时间显著短于对照组（P<0.05），见表1.

表1 两组急性阑尾炎患者的平均首次排便时间、平均首次下床活动时间、平均住院时间比较

2.2 两组急性阑尾炎患者的并发症发生率比较。实验组急性阑尾炎患者的切口感染、排尿困难等并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组急性阑尾炎患者的并发症发生率比较（例/%）

3、讨论

急性阑尾炎发病较急，如果未及时治疗，会给急性阑尾炎患者生命健康安全带来一定程度的威胁[3]。对急性阑尾炎患者采取手术治疗会给其带来不同程度的手术应激反应，所以需加强护理措施。循证护理方法能够以急性阑尾炎患者为中心，不断提高常规护理方法，全面深化护理服务的内容，终能够提高护理服务水平。循证护理方法是医疗卫生改革过程中的重点内容，循证护理可有效提高医疗安全。对急性阑尾炎患者开展循证护理措施尤其在术后实施康复护理能够提高护理效果。例如，在饮食过程中，护理人员需叮嘱急性阑尾炎患者坚持少吃多餐的基本原则，忌吃辛辣油腻刺激食物，多以清淡食物为主，避免便秘导致伤口撕裂情况出现。如果急性阑尾炎患者的病情较为严重，则需叮嘱其肛门排气之后才能够进食；严密观察引流液的颜色和性质等，关注急性阑尾炎患者住院期间的舒适度，为急性阑尾炎患者提供舒适的住院环境，对急性阑尾炎患者家属做好健康宣讲工作，耐心回答急性阑尾炎患者的疑问。

综上所述，急性阑尾炎的术后护理中循证护理的应用效果显著。

参考文献：

[1]符冬梅.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].当代医学,2016,22(6):126-127.

[2]邱桂兰.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(33):4737-4738.

[3]熊小兰,黄小珍,肖碧玲等.基于循证的快速康复外科概念在急性阑尾炎围术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(16):103-104.

郑娟.循证护理应用于急性阑尾炎护理的效果评价[J].养生保健指南,2019,(50):83.