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线上线下混合式教学模式在牙周病学教学中应用效果

2024-08-02 65 上传者：管理员

摘要：目的研究线上线下混合式教学模式在牙周病学教学中的应用效果。方法研究于2021年9—12月在上海交通大学口腔医学院教学楼进行。选取上海交通大学口腔医学专业（五年制、八年制）的4年级学生65名，通过重新规划教学课程、制定教学安排及搭建线上教学平台等对其进行牙周病学线上线下混合式教学。课程结束后从教学方法、教学内容和教学效果三方面对所有学生行问卷调查。结果教学方法方面，所有学生均能适应该教学模式，其可与授课教师更有针对性地交流学习上的疑问，且能够随时反复流畅观看线上教学视频；55名（84.6%）学生能够在课前自行预习，并思考线上学习过程中产生的疑问。教学内容方面，所有学生均认为线上课程提供的学习资料丰富，能够满足其理论及实践操作学习需求，且线上课程可帮助其更好地理解授课内容；63名（96.9%）学生认为，线上实践课程可更近距离地学习操作步骤，能够较好地指导线下实践课程；61名（93.8%）学生会反复观看教学视频。教学效果方面，所有学生均表示如果根据教学内容再适当增加一些线上学习内容，其还能适应这种教学模式；大部分学生（80%以上）认为，该教学模式能够提高自主学习能力，调动学习积极性，并可更好地预习和复习课堂内容，更加深入地理解线下课堂内容。结论线上线下混合式教学模式在牙周病学教学中的应用效果良好，可提高学生的自主学习能力，满足学生的学习需求，加强师生互动，且学生能够适应这一教学模式，可进一步完善后应用。

关键词：
口腔医学人才
小规模限制性课程
成果导向教育
牙周病学
线上线下混合式教学
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牙周病学是一门以诊治牙周组织疾病为目的的临床学科，其专业性较强，对医学生的技能操作要求较高。在“互联网+”作为新兴教学媒介的背景下，为了更好地体现以成果为导向的教学理念，培养全面发展的口腔医学人才，口腔教学模式正在不断发生变化[1]。线上线下混合式教学模式近年来被广泛应用于口腔医学教学中[2-5]，其包含线上教学平台和线下传统课堂。与传统的线下课堂相比，线上线下混合式教学模式能够以学生为主体，连贯持续地提供学习资源，鼓励学生不受时间和空间限制，以团队或个人的形式积极参与课堂互动，是一种较为理想的口腔医学教育模式[6]。目前，线上教学模式主要为慕课（massive open online courses,MOOCs）和小规模限制性课程（small private online courses,SPOCs)[7-8]。MOOCs为开放性课程，能够为较大规模的学生群体提供丰富的学习资源；但由于师生比例不协调等问题导致教师与学生互动不足，且教师难以及时接收到其教学模式及学生学习效果的评价反馈。SPOCs的教学模式更加适合医学教育，其不仅具有“互联网+”教育模式的优势，能够对教学内容进行有效的延伸拓展，同时还可保障师生之间的紧密联系，促进形成性评价产生[9]，有助于提升教学质量。因此，上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病学教研室（以下简称“本教研室”）将SPOCs的线上教学模式与传统面对面课堂结合，以成果导向教育（outcome based education,OBE）为理念[10]，以教学大纲为导向，对教学内容进行模块化整合，对教学方法及形式进行调整，构建牙周病学线上线下混合式教学平台，并探究该模式的教学效果。

1、资料与方法

本研究于2021年9—12月在上海交通大学口腔医学院教学楼进行。

1.1研究对象

选取上海交通大学口腔医学专业（五年制、八年制）的4年级学生65名，其中男30名，女35名；年龄22～23岁，平均（22.2±2.7）岁。所有学生均已完成本科1～3年级应修课程，有能力开始新学期的学习。

1.2线上线下混合式教学安排

重新规划教学课程，以《牙周病学》为主线，将《口腔组织病理学》《口腔生物学》《口腔临床药物学》《口腔预防医学》等牙周病学涉及的多个学科模块进行整合梳理，构建更加严谨且符合学生认知模式的教学体系；贯彻人文教育，强调思政学习，将《医学人文学》《口腔医学史》等思政教材与专业知识结合，并将思政教学编写入OBE教学大纲中以进一步强化落实；将理论与实践结合、线上与线下教学整合，在有限的实践教学课时内融入更多从临床实际情况出发的复杂案例，尽可能贴近真实的临床工作；在线下学时中合理划分出线上课程的反馈及沟通教学任务，保证线下课程的完整性。经过本教研室集体备课讨论，并根据牙周病学专业特点及学生的自学能力调整教学安排，最终确定线上平台的学习章节及内容，制定出符合线上线下混合式教学模式的教学安排（表1）。

表1牙周病学线上线下混合式教学模式教学安排

1.3搭建线上教学平台

线上部分以SPOCs形式开展，占总学时的20%。在讯飞爱课堂（https：//shsmu.xfaike.com/classes）搭建线上教学平台，包括前置理论课程（符合学生自学能力的专业基础知识）和实践课程（操作示教）的精品课程（包含视频及教学课件）、参考文献（课程中所讲内容的参考文献原文）和教学大纲等学习资料，牙周病学整合课程问题导向教学法（problem-based learning,PBL）案例库，以及线上课前测验（前测）、线上课后测验（后测）、课中基于特定问题的开放式讨论等。为保障线上教学质量，教师团队录制的精品课程知识架构清晰，重点难点突出；讯飞爱课堂教学平台的操作界面清晰，且各学期的理论课程及实践课程均被单独分类。线上教学资源一般提前1周开放，教师可通过线上平台的管理系统掌握学生的学习进度及完成情况。此外，线上和部分线下课程在授课前设置了线上平台的前测，需要学生通过预习课本、查阅文献等方式进行思考以初步构建知识架构；在每堂线上和线下课程结束后设置了线上平台的后测，包括选择题、简答题及开放式讨论等形式，以帮助学生归纳总结课堂知识，完成知识的迁移，同时教师能够掌握学生的学习情况，并通过反馈结果及时调整教学内容。

1.4评价方法

课程结束后，所有学生均需完成线上线下混合式教学效果匿名问卷调查（图1）。调查问卷共包含13个项目，涉及教学方法（项目1～4）、教学内容（项目5～8）和教学效果（项目9～13)3个方面。采用李克特五级量表做答：完全不同意、不同意、不同意也不反对、同意、完全同意，其中项目8“线上教学视频中，我最多反复观看过几次？”的选项改为0次、1次、2～3次、4～5次、超过5次。

图1牙周病学线上线下混合式教学调查问卷

2、结果

2.1调查问卷中教学方法相关项目的评价情况

项目1：所有学生均能适应本次线上线下混合式教学模式，其中52名（80.0%）学生完全适应这一教学模式的改革。项目2:55名（84.6%）学生在部分线下课程设置了线上前置学习后，能够在课前自行预习，并思考线上学习过程中产生的疑问。项目3～4：所有学生均表示，经过线上学习后进入线下课堂，其与授课教师能更有针对性地交流学习上的疑问，且线上教学视频观看流畅，能够随时反复观看。见图2。

图2调查问卷中教学方法相关项目的评价情况

2.2调查问卷中教学内容相关项目的评价情况

项目5～6：所有学生均认为，线上课程提供的学习资料丰富，能够满足其理论及实践操作学习需求，且线上课程的讲解生动形象、条理清晰，通过调节语速、显示字幕等方式可帮助其更好地理解授课内容。项目7:63名（96.9%）学生认为，线上实践课程中的示教展示可更近距离地学习操作步骤，能够较好地指导线下实践课程。项目8:61名（93.8%）学生反复观看教学视频；其中，51名（78.4%）学生最多观看2～3次，10名（15.4%）学生最多观看4～5次。见图3。

图3调查问卷中教学内容相关项目的评价情况

2.3调查问卷中教学效果相关项目的评价情况

项目9:63名（96.9%）学生认为线上线下混合式教学模式能够提高其自主学习能力。项目10:55名（84.6%）学生认为线上线下混合式教学模式能够调动其学习积极性。项目11:53名（81.5%）学生认为线上练习题的难度适中，能够帮助其更好地预习和复习课堂内容，而2名（3.1%）学生不同意这一观点。项目12:58名（89.2%）学生认为，线上平台的课后讨论能够帮助其更加深入地理解线下课堂的内容。项目13：所有学生均表示，如果根据教学内容再适当增加一些线上学习内容，其还能适应这种教学模式。见图4。

图4调查问卷中教学效果相关项目的评价情况

3、讨论

近年来，随着医学生培养理念的不断改革，学生自身特点及学习需求的不断变化，线上教学平台愈加受到重视[11]。本研究旨在将线上线下混合式教学模式应用于牙周病学的理论及实践教学中，通过学生的反馈情况对本次教学改革进行总结和反思。经过本教研室教学团队前期的统筹规划，重新制定教学计划和教学内容，以及教师团队集体备课后，在口腔医学专业的本科生中进行了此次教学改革。

在教学计划上，本教研室结合了OBE教学大纲[12]，秉承着以成果为导向的教学理念，结合模块化教学形式，将总学时中的20%教学部分调整为线上教学，且在此次教学形式的改革中，致力于以下方面：更加合理、有效地利用线上学习模式，提高学生对线上学习内容的积极性和参与度，建立师生的线上沟通模式；有序、合理地规划和分配线上和线下的教学内容，确保线下课堂的授课内容与线上教学合理划分，相辅相成；在课堂中融入更多的临床相关问题及案例，培养学生从多学科角度考虑诊疗方案，同时在教学过程中合理融入对思政及人文的学习，让学生建立具有人文关怀的全局诊疗思维。

课程结束后，通过调查问卷的形式对教学模式的效果进行评价，发现所有学生均可适应线上线下混合式教学模式的形式及内容，并希望进一步提高线上平台学时占比。所有学生均认为，混合式教学模式能够加强师生互动，其在完成线上教学资源的课前预习后，在线下课堂中能够更加有效地与教师进行沟通，及时查漏补缺；线上教学平台资源丰富，其包含的教学视频、课件及临床案例库等可满足专业理论课及实践课程的学习需求；教学视频语速适中，播放时可根据个人习惯调节播放速度及添加字幕，且实践课程可使学生更近距离观看示教过程，弥补线下课堂的不足，有效提升学习效果。超过95%的学生认为该教学模式可有效提升自主学习能力。约85%的学生认为线上平台的拓展素材设置合理，包括相关的临床案例、文献等延伸阅读材料，其可帮助学生进一步了解临床及基础研究的科研进展，对专业知识进行迁移及延伸。超过80%的学生认为前测、后测及课后开放性讨论的内容及难度设置合理。前测能够引导学生以问题为驱动，通过课前预习构建专业知识的基本框架，与后续的线下课堂紧密衔接；后测及课后讨论则有利于学生对线下课堂中学到的知识进行归纳总结，但部分学生对课后练习题的难度及内容提出了建议，希望在后续的课程中能够增加前测及后测的难度选择，适当降低题目难度或增加辅助信息以提供帮助。

综上，线上线下混合式教学模式在牙周病学教学中应用效果较好，可提高学生的自主学习能力，满足学生的学习需求，加强师生互动，且学生能够适应这一教学模式。但该模式也存在一定不足：课程中应增加思政元素的比例[13]，尤其是隐性思政内容，并在教学大纲中进一步体现对人文素养的重视，以培养学生在“生物-心理-社会”医学模式下的医德医风；可进一步优化线上课程的录制效果，如增加板书或思维导图、更新课件素材及增加科研进展等；应加强对线上平台的管理，如通过线上案例讨论或线上答疑等形式增加师生互动；前测和后测的内容及难度也需进一步修改，设置更加符合学生学习能力的难度及内容，引导学生将对专业知识的理解转化为对专业技能的应用。

参考文献:

[1]董豫,杨岚,郭雪琪,等.线上线下混合式教学模式在口腔种植学教学中的应用与反思[J].中国继续医学教育,2021,13(32):22-27.

[4]曹燕飞,武翠玲,栗学清,等.混合式教学模式在生物化学与分子生物学教学中的应用[J].中华医学教育杂志,2021,41(8):708-711.

[5]白明茹,夏睿科,程磊,等.“虚实结合”的线上线下混合教学模式在牙体牙髓病实验教学中应用研究[J].中国实用口腔科杂志,2023,16(6):732-736.

基金资助:上海交通大学医学院一流本科课程建设项目(KCJS-2022-2); 2023年上海交通大学教学设计师专项(CTLD23TD 0006);

文章来源:董家辰,廖悦,孙梦君,等.线上线下混合式教学模式在牙周病学教学中应用效果研究[J].中国实用口腔科杂志,2024,17(04):448-452.