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医院合理用药管控任重而道远,特别是抗菌药物的合理使用,麻精药品等特殊药品的使用管理,加上由于近年来医院缺药问题频发,如社会突发较大的公共卫生事件时,部分药品供应紧张,药品限量势在必行,这些均是合理用药管控的核心内容[1]。而所有的管控措施,相比事后点评处罚或仅是制度上的约束。
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医院是为人民群众提供医疗服务的主要场所。由于其服务的专业性、受众的广泛性以及生命安全的特殊性,医院是国际上公认的较为复杂、管理难度较大的组织体系之一。随着医学技术的快速发展,医疗设备为医务工作者开展医疗新技术、新项目提供强有力的支持,在诊断、诊疗上发挥着重要的作用,已成为医院医务工作者不可或缺的临床诊断与治疗手段。
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国家卫生健康委员会在《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025年)》中指出,要合理确定医院床位规模和科学配置床位数量,提高床位使用效率与效能。对医院床位资源的配置现状及利用效率进行分析、评估,对提高医院运行效率、提升医疗资源配置合理性以及医院管理的科学性具有重要意义[3]。
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经食道超声心动图(transesophagealechocar-diography,TEE)是将超声探头置于食道或胃内,从心脏后方探测心脏结构和血流的超声显像方法,它不仅给临床常规应用的经胸超声心动图显像不佳的病例提供了新的探测途径,还能为心脏手术的监测及评价提供重要信息[1]。
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当前时代背景下,医院的功能不再局限于疾病的诊疗,还要能为患者提供全流程、全生命周期的保障,这对医院的医疗服务,特别是门诊服务提出了更高的要求。北京市海淀医院自 2021 年 5 月起向全院职工发起志愿者招募倡议,主要为就诊患者及家属提供服务。三年多以来,志愿者参与人数达 4428 人次。
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门诊住院收费管理是医院运营中不可或缺的一部分,它直接关系到患者的切身利益和医院声誉。患者到门诊或住院部就诊,医生根据病情开具医嘱,患者或家属持医嘱到收费窗口缴费。门诊住院收费窗口工作人员负责接待患者或家属、核实身份信息、收取费用、打印费用明细清单、解答患者或家属疑问等。
肿瘤压疮高风险患者的数量逐年升高,与患者自身年龄大,我国临床肿瘤患者增多有关。患者受疾病影响而长期卧床,其治疗用药较多,不良反应复杂,均会对皮肤安全造成影响。根据压疮的严重程度可将其分为4个等级,等级越高的压疮治愈困难越大。针对患者护理压力较大的问题,临床采取PDCA循环管理等的作用显著[1]。
医院感染是全球范围内医疗机构面临的重要公共卫生挑战之一[1]。根据世界卫生组织的报告,医院感染的发生率在发展中国家尤为突出,给患者带来严重的健康负担,延长住院时间,增加治疗费用,并可能导致死亡[2]。老年人群作为免疫功能减弱、慢性疾病高发的特殊群体,在住院期间更易发生医院感染[3]。
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2022年,国家卫生健康委员会印发的《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》指出,为了应对未来人口老龄化,需要因地制宜地增加从事护理服务的护理人员数量。目前,我国每千人口注册护士数达到3.8人,护士队伍数量持续增加,结构进一步优化,但护士人力资源仍处于短缺状态,探索建立和发展医疗护理员职业队伍迫在眉睫。
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随着医疗行业快速发展和公众健康意识增强,眼科医院面临运营挑战。技术更新、患者需求多元化和市场竞争加剧,使得院科岗核算模式的重要性日益凸显。该模式以科室和岗位为核算基础,精确反映运营状态,助力管理层决策。结合精细化管理,模式更高效,通过数据分析和管理、优化资源、降低浪费、提升服务、防范财务风险,从而保障医院稳定运营。
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公立医院财务数智化转型,既是贯彻国家战略政策的需要,也是补齐内部运营管理短板、实现财务精细化管理的必然要求。本研究基于“三支柱”理论,构建公立医院财务“三支柱”模型,并以J医院的实践探索为例,总结财务数智化转型的有益经验和有效路径。
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中医优势病种按疗效价值付费的基本思路是“中西医同病同效同价”,即同一病种,采用中医疗法若能达到与西医疗法基本一致的疗效,则参照西医相应的付费标准进行医保结算。四川省泸州市于2023年确定“锁骨骨折”等10个中医优势病种开展按疗效价值付费试点,本研究探讨试点效果,为中医按病种付费改革向纵深推进提供参考。
财务管理信息化作为医院运营的核心环节,不仅影响资源的合理配置和使用,还关系到医院战略决策的科学性与可持续发展水平。传统的财务管理方式已难以适应现代化、精细化管理的需求,信息化建设已成为提升财务管理效率与质量的重要途径。
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导管滑脱是肝胆胃肠外科护理中的常见不良事件,不仅可导致治疗失败、患者不适等,甚至可威胁患者生命。失效模式与效应分析(FMEA)是一种系统化、前瞻性的风险管理工具,其核心目标是通过系统化地识别和分析潜在的失效模式及其对系统的影响,帮助团队采取有效的措施,以预防问题出现[1]。
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随着大数据时代的来临,手术室管理逐渐摒弃了传统的卡片式人工管理模式,开始引入信息技术及网络电子信息系统,如二维码识别技术。二维码识别技术主要是通过二维码生成软件,将获得的信息传送至二维码生成器,生成相应的二维码,然后进行存储和运用[3]。
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