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上气道咳嗽综合征(upper airway cough syn⁃drome,UACS)是指鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的临床综合征[1-2],俗称鼻后滴流综合征。有研究显示[3],在中国小儿慢性咳嗽病因中,UACS占24.71%,是导致小儿慢性咳嗽的主要病因之一。
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急性肠系膜淋巴结炎是小儿急性腹痛的主要原 因之一,好发于冬春两季,病因与呼吸道、胃肠道感染 及饮食不当等因素密切相关,发病率逐年升高[1⁃2] 。 中药穴位贴敷疗法的理论依据源于中医经络学,主要是将中药粉末介质调和成糊状、丸状或膏状[3⁃4] ,直接 贴敷于患处穴位。
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小儿上呼吸道感染的主要病因是病毒感染,患儿会出现咳嗽、厌食、恶心呕吐等症状,严重情况下口腔、肺部和器官等均会受到影响,严重影响患儿身体健康和生活质量。针对小儿上呼吸道感染病因及症状采取有效治疗方法控制和缓解病情,促使临床症状消退,是治疗的关键[3-4]。
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反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfection,RRTI)是临床儿科多见的一种呼吸系统感染性疾病,患儿多出现反复感冒、发热、咳嗽、流涕和咽痛等症状,若不及时治疗可能会导致患儿出现哮喘、支气管炎等并发症,并可能发生免疫功能紊乱,严重影响患儿的生长发育[1]。
急性支气管炎是儿童常见呼吸系统疾病,主要因病毒或细菌感染,导致支气管黏膜产生炎症反应,以咳嗽、发热、鼻塞和咽痛为主要临床表现,随着病情的发展,还可导致慢性支气管炎和肺炎的发生,严重影响患儿呼吸功能和生活质量。 目前,西医主要以抗病毒、退热、止咳等对症治疗为主,但随着治疗时间的延长,极易导致患儿出现耐药性,影响治疗效果。
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小儿抽动障碍(ticdisorders,TD)是一种起病于儿童时期、常以身体某部位不自主发生突发抽动为主要表现的神经精神疾病,因难以控制与无规律性的患病特征严重影响患儿的身心健康。流行病学调查显示,我国儿童TD的发病率约为6.1%,高于其他国家[1]。
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小儿急性呼吸道感染疾病,通俗被称作为感冒,作为小儿群体的常见性疾病之一,一般都是因为病毒、支原体及细菌等引起,患儿会出现全身不适、发热等各种临床症状,对小儿身心健康造成影响。中成药各个药物配伍功效明显,在对该疾病治疗中疗效确切[1]。本文对中成药治疗小儿急性上呼吸道感染的进展综述如下。
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注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)是起病于儿童期的常见慢性神经发育障碍性疾病,在我国儿童中发病率约为6.4%[1],主要表现为与年龄不相符的注意障碍、活动过度、冲动。根据临床表现可将ADHD分为注意缺陷型、多动/冲动型、混合型三种亚型,以及轻、中、重三种病情程度[2]。
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消化不良为发生最广泛的小儿消化系统疾病,大部分属于功能性胃肠疾病,主要表现为反复或持续的腹胀、反酸、腹痛或腹部灼烧等临床症状[1]。小儿消化不良最广泛的临床表现为腹胀,通常伴随食欲减退。若不及时治疗,严重者可致进食量降低,消化与吸收效率下降,出现重度营养不良,可在很大程度上阻碍患儿的生长发育[2]。
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抽动障碍患儿经过氟哌啶醇、硫必利等常规抗抽动障碍药物足量规范治疗1年以上无效,病程迁延不愈,或至少2种不同作用机制的药物足量、不低于6个月治疗后,症状改善不明显或出现不良反应而不能耐受以至停药的患者,可归属于难治性抽动障碍(RefractoryTicDisorder,RTD)范畴[1,2]。
2020年,国际专家小组基于新诊断标准将NAFLD更名为代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),新诊断标准是基于肝活检组织学或影像学甚至血液生物标志物检查提示存在脂肪肝,同时满足以下3项条件之一:超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍(高血压、血脂紊乱、血糖升高、低水平炎症指标水平升高)[2]。
儿童FD易反复发作,呈长期持续状态,严重影响儿童的生活质量和生长发育。研究显示FD的发病机制与胃动力和/或胃底容受性舒张障碍、肠道微生态失衡、肠道炎症、脑-肠轴功能紊乱、内脏高敏感性、幽门螺旋杆菌感染等因素相关[2],有学者认为是多因素共同作用的结果[3]。
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李灿东教授结合多年临床实践,认为八仙方以风药为核心,融“升、散、窜、动、燥、透”为一体,既能上行下达,彻内达外,流动周身气机,又能振奋脏腑,鼓舞气血流通,凡风、痰、湿、食、热、郁等病理因素所致小儿疾病皆可治之,尤在肺系、肝系、脾系疾病方面确有效验,现将其经验总结如下。
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腺样体又被称为咽扁桃体,是构成咽淋巴内环的主要结构,是幼儿时期免疫一线防御机制[1]。腺样体的体积随着幼儿年龄的增长而增大,所谓腺样体肥大(adenoidhypertrophy,AH)是腺样体细胞的病理性增生,即腺样体发育异常阻塞了后鼻孔1/2,临床上患儿多表现为张口呼吸、流鼻涕、打鼾。
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急性扁桃体炎(acutetonsillitis,AT)是一种临床常见病,常继发于呼吸道感染,以咽痛、高热、喉核红肿等为主要表现,可引发风湿热、肾炎、心脏病等[1]。近些年,随着人们生活方式的改变及抗生素的不规范使用,该病的发生率逐渐升高。AT病程较长,缠绵难愈,反复发作,临床治疗难度较大。
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