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分析社区老年护理服务对中医护理技术的需求调查

2020-05-06 275 上传者：管理员

摘要：目的:调查社区老年护理服务对中医护理技术需求。方法:选择问卷调查方式对社区卫生服务中心的120例老年居民的情况进行调查，而后统计获取的相关数据。结果:①120例居民中20例对中医护理了解，70例对中医护理较为了解，30例对中医护理不了解; 120例居民中95例对中医护理乐于接受，25例对中医护理较为接受，无不接受居民;②社区老年居民对中医护理技术需求比例最高为保健养生，而后依次为按摩93. 33%，针灸拔罐91. 67%，刮痧85%，膳食指导75%，情志调整50%，中药外敷45. 83%，中药熏洗37. 5%;③护理人员对中药熏洗的掌握比例较高为36. 67%，而后依次为膳食指导33. 33%，中药外敷30%，情志调整26. 67%，按摩13. 33%，针灸拔罐10%，刮痧6. 67%。结论:社区老年居民对于中医护理具有较大的需求，但护理人员并无应对的能力及技术，为此需要予以相应的措施，提升中医护理的有效率。

关键词：
中医护理
社区护理
老年护理
需求调查
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由于老龄化社会进程的加深，世界卫生组织报道称在2050年其60岁以上人口数量会增加两倍，我国对老龄化社会予以相应的重视，并对老年护理服务事业进行大力推进，将老年护理服务能力提升[1]。社区属于一种集体，为社会基本构成，社区护理可向个人和家庭予以服务。中医护理属于中医学主要内容，中医护理理念和社区服务宗旨具有相似性，如辨证护理、保健预防以及养生理念等。本研究主要调查社区老年护理服务对中医护理技术需求，现报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择问卷调查方式对社区卫生服务中心的120例老年居民的情况进行调查，男性70例，女性50例，年龄60～82(75.3±2.3)岁;60例患者患有慢性病，40例患者就医方式为中医，60例患者就医方式为西医，20例患者就医方式为中医和西医。而后选择30名护理人员，年龄22～50(35.6±2.1)岁。

1.2 方法

问卷调查方法选择双向调查，在对老年居民需求调查的基础上，同样对护理人员实施调查，从而对护理人员的技术能力水平进行了解，是否可对老年护理服务需求满足。依据实际情况创建社区老年居民问卷调查及护理工作人员问卷调查，社区居民问卷调查包含对中医护理的态度、对中医护理需求;护理工作人员问卷包含护理人员对中医技术的了解程度。

2、结果

2.1 社区老年居民对中医护理的态度

研究数据结果表明，120例居民中20例对中医护理了解，70例对中医护理较为了解，30例对中医护理不了解;120例居民中95例对中医护理乐于接受，25例对中医护理较为接受，无不接受居民，详见表1。

表1 社区老年居民对中医护理的态度

2.2 社区老年居民对中医护理技术需求

由表2可知，社区老年居民对中医护理技术需求比例最高为保健养生为100.00%，而后依次为按摩93.33%，针灸拔罐91.67%，刮痧85.00%，膳食指导75.00%，情志调整50.00%，中药外敷45.83%，中药熏洗37.50%。

表2 社区老年居民对中医护理技术需求

2.3 护理人员中医护理技术掌握程度

由表3可知，护理人员对中药熏洗的掌握比例较高，为36.67%;而后依次为膳食指导33.33%、中药外敷30.00%、情志调整26.67%、按摩13.33%、针灸拔罐10.00%、刮痧6.67%。

表3 护理人员中医护理技术掌握程度

3、讨论

3.1 社区老年居民中医护理需求

通过调查可知，大部分社区老年居民均存在慢性病，在发病后多数患者会选择西医治疗，而绝大多数居民对西医护理的接受度较高，由此能够说明中医和西医相比，因为西医的冲击其现状显著[2]。老年居民对于中医护理无较高的认知程度，然是对于护理需求程度较高，研究数据表明需求比例最高为保健养生的100.00%，而后依次为按摩93.33%、针灸拔罐91.67%、刮痧85.00%、膳食指导75.00%、情志调整50.00%、中药外敷45.83%、中药熏洗37.50%。

3.2 社区卫生服务中心提供的护理服务

研究结果表明，社区卫生护理人员学历水平较低，同时均由西医院校毕业，对于中医护理技术无良好的掌握程度，特别是对于针灸、刮痧、拔罐以及穴位按摩等方面，研究数据表明护理人员对中药熏洗的掌握比例较高为36.67%，而后依次为膳食指导33.33%、中药外敷30.00%、情志调整26.67%、按摩13.33%、针灸拔罐10.00%、刮痧6.67%。

3.3 中医护理应用现状

社区实施的中医护理服务主要包含针刺、艾灸、按摩、拔火罐及气功能相关养生运动，主要应用于慢性病管理及康复保健中。有学者经研究后认为，对于高血压人群而言，依据年龄及实际病情采用八段锦或气功实施训练，可有效控制血压[3]。对脑梗死患者进行康复护理时选择中医护理能够将其活动能力提升，并消除不良情绪。而中药熏洗及塌渍能够将患者的尿素氮降低，有助于改善皮肤瘙痒表现，选择耳穴贴压能够对睡眠情况改善，获取显著效果[4]。由此说明，中医护理可改善慢性病患者的症状表现，提升其生存质量。我国中医药管理局颁布的方案中梳理了疾病症状应选择的护理技术，为护理人员提供了护理依据。

3.4 建议对策

3.4.1 学校改革教育

我国医学特色学科为中医，同时遵循医护不分家原则，伴随社会的完善发展，中医同样进行了相应改革，在护理中逐渐凸显自身的优势，大部分中医院校将中医归纳为特色学科[5]。然而就目前而言，中医护理并无自身理论体系，同时研究并不深入，不明确中医护理人才目标，教学内容比较西方化，无显著的中医特征。因此，学校可以与西医护理进行联合，并将中医特色内容突出，如五禽戏或太极拳等相关内容，养生知识包含食疗和药疗，治疗技术包含刮痧、推拿及针灸拔罐等。当学科贯通后可对学生进行多方面培养，在护理服务体系中发挥自身作用。

3.4.2 加大思想教育力度

社区护理人员需要了解居民中医护理技术的需求度，提升中医护理技术的认知程度，充分意识到老年护理服务过程中中医护理技术的作用意义，如不学习相关知识，则不能对工作需求满足，故需要调动社区护理人员的学习积极性[6-7]。

3.4.3 提供学习

社区卫生服务中心需要创建培训制度，可选择定向委培或选送等方法，对护理人员实施培训，培训内容为中医护理技术;此外，可在社区卫生服务中心创建小组，骨干护理人员需要将中医护理操作传授给其他人员，满足老年服务需求[8-10]。

3.5 小结

中医护理技术特点表现为简便及有效，在对慢性病管理及康复保健的过程中优势显著，能够对中医护理技术的应用发展起到积极的推动作用，提升整体护理水平，完善社区医疗服务功能，对居民健康的维护具有重要意义。

参考文献：

[1]丁凤梅,张庆.中医护理干预在社区老年高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(11):83-85.

[2]韩宝娟.社区中医护理干预措施对老年高血压患者降压效果的影响[J].内蒙古中医药,2017,36(4):162.

[3]周文琴,吴荣,陆蓓蓓,等.医院-社区联动模式提升社区护士中医护理服务能力的实践研究[J].中国护理管理,2018,18(11):1454-1458.

[4]李晓静.社区老年护理服务对中医护理技术需求的调查和分析[J].卫生职业教育,2018,36(20):120-122.

[5]王玉琴,沈燕雯.社区卫生服务中医护理的需求及应用进展[J].医药前沿,2019,9(6):250-251.