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认知功能列表
衰弱是一个介于健康人和残疾人之间的概念,也可看作是一种临床前状态,特征是与年龄相关的、动态的多个系统包括营养状况,活动能力,社交活动,认知功能和心理方面等生理储备丧失的状态,最终导致机体的易损性增加、抗应激能力减弱。国内外文献报道PD患者衰弱发生率为10.9%~72.7%,其是导致PD患者不良临床结局如认知功能障碍、住院率、死亡率等的重要因素之一。
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抑郁症是可以出现在任何年龄段的一项主要公共卫生挑战[1],因个体差异性较大,其临床表现呈现出多样化的特点。认知功能损害,尤其是影响执行功能和注意力的领域,是抑郁症的核心特征[2]。其不同于日常生活中面对挑战时出现的情绪波动和短暂的情绪反应,在情感症状缓解后仍然存在,是心理社会功能的重要预测因素[3]。
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在我国,宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的恶性肿瘤。由于我国HPV疫苗广泛接种较晚,且随着我国医学检验技术水平的发展和人民体检意识的提高,我国宫颈癌确诊患者每年仍在上升,拐点尚未到来[1]。而化疗是宫颈癌治疗的重要环节,其可延长患者生命、改善患者预后;但同时也带来相关的毒副作用。
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执行功能是一种高级认知功能,与日常生活最为紧密。在认知功能衰退过程中,与其他认知功能相比,执行功能衰退发生时间较早且影响最为显著[1]。但现代医学对于执行功能衰退的病因及病理尚不明确,对其认识和理解不足导致诊疗方面的障碍,寻找解决方案迫在眉睫。中医学在益智防衰、却病全形方面独具优势。执行功能衰退与年迈体虚、情志所伤、久病耗损等多种因素引起的气血阴阳亏虚、神明紊乱有关,病位主要在脑。
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精神分裂症是一种病程迁延的慢性重性精神疾病,临床以思维障碍、情感障碍、意志行为和认知损害等为主要症状,随着病人进入老龄期,身体感觉和运动能力都有不同程度下降,平衡能力随之降低,易发生跌倒性损伤,削弱病人的日常生活能力和社会功能,严重影响病人生活质量。
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二十一世纪最大的健康威胁之一是认知功能障碍和认知衰退。全球老年人口每年以2%速度增长,世界卫生组织预测到2050 年60 岁以上老年人占世界人口约21%[1]。有研究报道,从轻度认知功能障碍到痴呆的年转换率高达10%,近50%的85 岁以上的成年人被预测患有阿尔茨海默病[2]。严重危害公众健康的认知障碍问题越来越引起大家的关注,人们认识到引起认知功能障碍的病因有很多,比如年龄增加、缺乏锻炼、教育水平低下、社会经济水平低下等。
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精神分裂症为病因未明的严重精神疾病,在全球发病率约为1%[1]。该病主要症状为个体思维过程与情感反应破裂,患者通常无法区分真实的事物与虚幻的感觉,因此精神病学家把“思维障碍”视为判断精神分裂症的标志。精神分裂症为慢性疾病,主要以药物治疗为主,临床实践显示,约40%的患者预后良好,可正常工作、婚育;27%的患者则可能精神致残;其余则介于两者之间[2]。
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卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)是继发于卒中后并持续到6个月时仍存在的认知损害,包括了从卒中后认知障碍非痴呆阶段到卒中后痴呆的不同程度的认知损害,主要表现为记忆力、语言能力、注意力等功能的减退。据统计,80.97%的脑卒中患者会在脑卒中后出现认知功能障碍[1,2]。盐酸多奈哌齐能有效抑制大脑乙酰胆碱酯酶,增加胆碱能神经传递的突触间隙处的乙酰胆碱,改善患者认知功能[3]。
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帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是较为常见的神经退行性疾病,多见于中老年人群,男女比例约为1∶2[1,2]。PD主要为运动及非运动症状,其中运动症状包括运动迟缓等,非运动症状为认知功能障碍[3],包括轻度认知障碍及PD痴呆,且5 a内约2/3的轻度认知障碍患者将进展为PD痴呆[4,5]。研究发现女性PD的发病时间较晚,其运动功能障碍及症状较轻[6],且女性绝经后认知功能减退加速、痴呆风险增加,考虑生殖相关因素可能与PD密切相关[7,8]。
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阿尔茨海默病(AD)主要表现为认知功能障碍、记忆障碍、视觉空间障碍、语言功能障碍等,为慢性神经退行性疾病,病程会随时间而逐渐进展[1]。当前临床对AD的致病因素尚不明确,可能与遗传、颅脑损伤、甲状腺、癫痫、免疫系统疾病等有关。随着老龄化人口问题的加剧,该疾病的发病率呈逐年上升趋势。如何提高患者的认知功能,降低照顾者的压力是目前的重要研究问题。怀旧护理通过向患者介绍往日旧事或旧物来刺激其认知功能,并提高患者认知功能。
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腹腔镜手术是现阶段妇科疾病常用的微创干预方式,相较于常规手术来说具有较高的安全性,但仍存在一定的限制,对麻醉方式、手术人员操作技能及患者年龄等均有一定要求[1,2]。麻醉方式是其中最重要的影响因素,将直接影响手术效果[3]。文献报道称,高龄患者在进行手术麻醉后将近30%的患者均会出现不同程度的认知功能障碍[4]。
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脑梗死是最常见的脑血管疾病,受到多种因素的影响,目前本病的发病率呈明显增长趋势[1]。脑梗死的发生是由于局部脑血管循环障碍,导致脑细胞缺血缺氧而坏死,故各类治疗方案均以恢复血供,减少脑细胞坏死为基本原则[2]。近年来相关研究显示,在脑梗死进展的过程中可持续产生神经毒性代谢产物,而这是加重神经功能损伤的根源之一[3]。
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精神分裂症的抑郁症状可出现在疾病任何时期,对患者身心健康造成严重影响[1]。抑郁会增加精神分裂症的治疗难度,影响患者社会功能恢复,也是导致患者有自杀倾向的常见病因之一。阿立哌唑是临床治疗双向情感障碍的常用药物,具有激动多巴胺D2、D3受体的作用,但该药物难以抑制5-羟色胺再摄取能力,因此效果欠佳[2]。
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慢性心力衰竭具有高患病率、高死亡率等特点,已成为老年人死亡的主要原因。药物治疗对改善病人症状、提高生活质量、降低再入院率和死亡率具有重要作用,而服药不依从可增加病人不良健康结局发生风险。已有研究发现,约35%的老年慢性心力衰竭病人存在忘记服药、自行停药等不依从行为,药物依从率为48%~53%。
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儿童癫痫属于儿科常见的神经系统疾病,目前导致该病产生的原因尚不明确,有研究认为可能与遗传因素、大脑发育异常等有关[1]。癫痫会影响患儿的神经功能及认知功能,进而降低学习能力及生活质量[2]。丙戊酸钠是临床治疗儿童癫痫的常用药物,该药可以降低神经元兴奋性,从而治疗癫痫发作,但单一用药的效果具有一定的局限性[3]。左乙拉西坦能够选择性抑制神经元的异常放电,有效降低癫痫发作次数[4]。
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影响因子:1.370
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影响因子:2.165
影响因子:1.133
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