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认知功能列表
肺部手术是老年人的常见手术,与传统的开胸手术相比,胸腔镜手术具有创伤小、切口愈合快等优势,已经广泛应用于临床。然而,多数胸腔镜手术患者术后会产生中、重度急性疼痛,部分患者的疼痛会持续一定时间,严重影响患者咳嗽、排痰,增加肺部并发症的发生率。
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子宫肌瘤为女性中常见的生殖系统良性病变,临床中以保守治疗为主,疗效不佳则需要实施手术治疗。腹腔镜手术为临床使用较为广泛的手术方式,相比较传统的开腹手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点。老年患者术前存在恐惧、焦虑等情绪,影响到手术的顺利进行,同时手术麻醉与创伤引起血流动力学的改变,造成一定程度的应激反应。
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老年癫痫是神经系统紊乱导致的脑部疾病,具有突发性、反复性,不同类型癫痫临床表现不一,主要包括肢体抽搐、嗅觉异常、口吐白沫等,若不进行有效干预,对患者身心健康造成严重困扰。现阶段,临床上尚未有特效药治疗老年癫痫,主要通过丙戊酸、拉莫三嗪等药物控制病情,其中丙戊酸抗癫痫作用得到普遍认可。
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抑郁症是一种慢性衰弱性疾病,以情绪、自我态度、饮食、睡眠和认知功能的变化为特征,据估计,全世界大约超过3亿人患抑郁症,抑郁症除了严重影响患者的生活质量外,还增加心血管疾病及自杀、全因死亡风险。骨质疏松症是一种慢性代谢性疾病,骨质疏松症患者的终生骨折风险高达40 %,由于骨质流失是一个隐匿的过程。
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脑卒中是一种发病率高、致残率高、死亡率高的急性脑血管疾病,常并发认知功能障碍。研究显示,缺血性脑卒中发生率随年龄增长而提高,且与老年病人不良预后有关,给其带来沉重的负担。卒中后认知障碍是指卒中后出现任何类型的认知功能衰退,使卒中复发率增加2.70倍,死亡率增加2.65倍,直接影响治疗依从性和效果。
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精神分裂症是一种常见的重性精神疾病,目前病因尚未明确且易反复发作,给患者、家庭和社会带来极大危害。 精神分裂症的主要临床表现为认知功能障碍,表现为记忆力下降、思维混乱甚至存在一定的攻击行为。 目前临床上对于精神分裂症以药物治疗为主,辅以针灸、无抽搐电休克等措施。
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随着年龄变化,女性卵巢经历功能衰退这一生理过程,在此期间,卵巢衰退造成的雌激素不足诱导女性出现明显的生理和心理健康问题,如睡眠障碍和性功能障碍(FSD)等绝经相关症状。其中 FSD 的问题尤为突出和影响深远。
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有研究[1-2]指出,高血压是诱发机体骨质疏松的 高危因素之一,致使高血压患者骨质疏松发生风险 增加,骨密度下降,血压变异性明显增加,参与并调 节机体骨代谢水平。但目前,对于高血压患者骨代 谢水平与 认 知 功 能 之 间 的 关 系 相 关 报 道 较 少。
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急性脑梗死是由于脑部血液供应突然中断,导致脑组织无法获得足够的氧气和营养,进而引发严重的缺血和缺氧状态,这种情况会导致受影响脑区的神经细胞受到损害或死亡,进而引发一系列神经功能障碍[1]。急性脑梗死常常导致患者出现行动不便、语言障碍以及其他形式的神经功能损害。
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脑血管疾病是全球范围内导致残疾和死亡的主要原因之一,而脑梗死作为最常见的脑血管事件之一,其不仅给患者带来严重的身体损害还常常伴随认知功能障碍,严重影响患者的生活质量和社会参与能力。认知功能障碍是脑梗死患者常见的并发症之一,它不仅降低了患者的生活质量还增加了家庭和社会的经济负担。
阿尔茨海默病(AD)是临床常见的一类中枢神经系统变性疾病,其主要发于老年人群,临床症状表现为进行性加重的记忆、认知功能减退,且发病率随患者年龄增长有所上升。临床研究证实,AD患者在发病前就已出现老年斑、神经元缺失等病理特征,但AD属于多因素疾病,其发病机制至今尚未明确,认为其发布可能与基因、环境、生活方式等因素存在关联。
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糖尿病脑病(diabetic encephalopathy,DE)是一种与糖尿病相关的中枢神经系统并发症之一,受多种危险因素(如高血压、血脂异常、血糖控制不佳、肥胖和吸烟等)影响。患者主要临床表现为认知功能减退、决策障碍及情绪障碍,对其正常生活造成严重影响。DE病理上表现为颅内组织结构、功能改变,如大脑灰质、 白质和海马体萎缩,突触可塑性损伤。
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常用的苯二氮䓬类镇静药物可能损伤患者认知系统,引发认知功能障碍、谵妄等,临床使用受限。右美托咪定是α2肾上腺素能受体激动剂,用于麻醉的诱导和维持,不仅具有镇静、抗炎等作用,还可保护脑组织,且有研究显示,其有利于改善患者的术后认知功能[3-4]。
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精神分裂症(SCH)是临床常见及多发的精神类疾病,其多因大脑结构、社会环境等多因素共同刺激导致,病程漫长,且约50%的患者可能会遗留精神残疾,影响认知状况,加重自身及家庭负担。调查发现,女性SCH 多发生在围绝经期,且雌激素缺乏是导致疾病发生的重要原因之一。
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随着医疗技术的不断提高,通过及时、有效的治疗,脑卒中患者的存活率较以往有所上升,但脑卒中存活患者中>50%存在有语言、神经、认知及精神等功能障碍[1]。神经及认知障碍为脑卒中患者的常见后遗症,不仅会影响患者正常的生活,还会增加医疗成本及家庭负担。
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