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疼痛列表
椎间盘源性腰痛(RDP)为临床常见病,主要因椎间盘退变、纤维环破裂、终板损伤等刺激椎间盘内疼痛感受器,受到炎症物质及异常应力刺激诱发疼痛,临床多表现为顽固性深部轴向腰痛,常累及大腿及臀部,严重影响患者的日常劳作及工作,降低生活质。当下治疗RDP主要以对症处理为主,如物理止痛、服用止痛药、功能锻炼等。
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急诊清创缝合术包括清理异物、冲洗、清除坏死组织、消毒、止血、缝合、包扎等操作,广泛应用于多种创伤的治疗 。患者受伤原因以交通事故、机械误操作、跌落、坠落、锐器伤、打架斗殴为主,突然的变故,会造成一系列的身心应激反应。
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腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者多出现下腰痛、坐骨神经痛等症状,严重情况可出现排泄障碍,影响其身心健康。临床对LDH患者主要采取保守治疗,如卧床休息、运动治疗等。但单一保守治疗可能存在疗效不佳等情况,且牵引、运动治疗可导致腰椎脱节、肌肉疲劳等问题。
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甲状腺切除术常用全身麻醉,优点主要为术中无知觉、安全、舒适,麻醉效果确切,可使手术平稳进行。但麻醉减轻消失后患者疼痛感及紧张、烦躁情绪会对患者手术治疗效果会产生一定负面影响,故施以相应辅助药物以提高患者镇痛与镇静效果尤为重要。氟比洛芬酯是临床常用的镇痛药物,是非甾体抗炎药,对炎性因子水平有一定的抑制效果。
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膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是最常见的软骨退行性骨关节病,影响了全球约2.5亿的患者,易发于老年人群,超过65周岁人群的发病率高达 50%,是降低全球中老年人生活质量、致中老年人残疾的主要原因之一,关节疼痛僵硬、活动受限是膝骨关节炎的显著症状特征,长期疼痛对患者的精神、工作、睡眠质量产生明显负面影响。
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神经根型颈椎病是常见颈椎病类型之一,是由颈神经根受压迫而致病,以上肢放射性疼痛或麻木、肩颈疼痛、握力减退等为主要临床表现,持续性疼痛、感觉障碍、肢体活动障碍严重影响患者日常生活及工作,需尽早治疗。神经根型颈椎病以保守治疗为主,激痛点针刀与手法治疗是该病常用的治疗方式,前者是采用针刀刺激痛点,引起血管反射性扩张。
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西医对于疼痛的治疗主要包括使用非甾体抗炎药、阿片类及神经阻滞剂[1]等药物,这些药物虽能暂时缓解患者的疼痛和焦虑,但因其副作用显著,易产生依赖性,且存在药物损害风险,故在治疗上存在一定局限。相较之下,针灸以其平衡阴阳、疏经通络、缓解痹痛等独特作用,对疼痛症状有显著改善效果[2]。
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骨质疏松指骨量流失导致骨密度下降、骨组织微结构异常,是老年性群体常见的一种骨骼疾病,尤其多见于绝经后女性。 轻微的骨质疏松可有腰背酸痛、腿抽筋等表现,随着病情发展骨骼脆性增加,患者可出现病理性骨折,以脊柱压缩性骨折多见。 随着我国人口老龄化问题越来越严重,骨质疏松性脊柱压缩性骨折发病率呈明显上升趋势,患者出现严重急慢性疼痛和腰背部活动受限。
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妊娠期糖尿病 (GDM) 是指妊娠前血糖正常,妊娠期间首次出现糖代谢异常, 是妊娠期常见的并发症之一。 现阶段, 随着生活条件改善和生育政策的开放, GDM 发病率在全球范围内持续升高。 相关数据显示, 2020 年我国 GDM 的发病率为 12. 8% ~16. 7%, 高于欧美国家。 GDM 的发生发展受到多种因素的影响, 如环境、 饮食及生活方式等。
肾输尿管结石,又称为肾上尿路结石,属于常见泌尿系统结石,其实质是肾结石排入输尿管并停留在狭窄位置,常引发肾绞痛、腹痛、血尿、腰痛、恶心、呕吐和发烧寒战等症状。输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy, UHLL)是依赖钬激光的微爆破能量将结石击碎,使结石能随尿液自行排出的激光碎石术,具有碎石彻底且伤害性小等优势。
带状疱疹对普通人群来说是一个重要的健康问题[3],前驱疼痛持续1~4d,红斑和水肿之后会形成成组的囊泡。痂在15d内形成,没有瘢痕或最小的瘢痕。胸肋间神经和眼部三叉神经最常受累[4]。部分患者出现疱疹后神经痛,日常生活受到干扰[5,6]。
腰肌劳损是临床常见的慢性腰痛,表现为肌肉功能退变、腰椎活动受限、持续或间断性的腰部酸胀痛等。据报道 ,我国每年成人腰痛发病率高达29.88%,其中腰肌劳损约占 2/3,其致病因素包括不良姿势、生理结构、遗传因素、潮湿环境等。治疗腰肌劳损常用的方法有非甾体抗炎药、针灸推拿、物理治疗、拔罐等。
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大面积烧伤患者因脱水及血管通透性增加,造成机体酸碱失衡和电解质紊乱,加快血浆外渗至组织间,导致血管血容量相对不足,易引起烧伤性休克,对患者生命安全构成威胁 。因创面面积较大、皮肤损伤严重,叠加长期卧床、潮湿出汗等因素影响,大面积烧伤患者易创面感染,形成瘢痕,影响其愈合进度和日常功能 。
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单纯性肾囊肿是一种临床常见、多发的良性肾实质囊性病变,危害较小。对于体积较小或无症状的肾囊肿,随访观察即可,无需治疗,但囊肿直径>4 cm、明显腰痛者可考虑微创治疗 。超声引导下囊肿穿刺抽液硬化治疗即穿刺抽液术联合硬化剂灌洗硬化治疗,具有简单易行、微创的优势,已在肾囊肿治疗中广泛应用 。
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甲状腺癌(Thyroid Cancer, TC)作为常见的内分泌系统肿瘤,发病人数自 2000 年以来急剧增加,手术切除是目前治疗 TC 的首选方式 。但由于机体颈部结构复杂,甲状腺切除术中周围血管、神经易受到损伤,术后存在一定的并发症风险 ,加之许多患者对甲状腺疾病治疗及相关知识缺乏了解,自我管理能力较差,术后面临伤口疼痛、心情沮丧等影响术后恢复进程。
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