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探讨乳腺钼靶X线摄影技术在乳腺肿瘤诊断之中的效用以及价值

2020-04-14 298 上传者：管理员

摘要：目的：分析乳腺肿瘤的钼靶X线诊断及其摄影技术。方法：将2018年10月—2019年4月于我科接受乳腺钼靶X线摄影技术检查的50例乳腺肿瘤患者纳为本次研究对象，并将诊断所得结果与手术穿刺活检结果进行对比分析，并对良性乳腺肿瘤以及恶性乳腺肿瘤的影像表现进行观察。结果：根据本次研究数据结果显示，50例研究对象之中，经由乳腺钼靶X线摄影共检出乳腺肿瘤49例，诊断符合率达98.00%。对患者影像学表现进行观察，可知良性肿瘤患者密度相近，病灶体积清晰、圆润、光滑，形态相对多样，仅有极少数患者存在少量颗粒状钙化点，肿瘤体积相对较大；而恶性肿瘤无明显规则性，钙化部分多呈线状、簇状，肿瘤体积也相对较小。结论：通过采用乳腺钼靶X线摄影技术诊断乳腺肿瘤，有着操作便捷，准确性较高等优点，同时良性肿瘤与恶性肿瘤的诊断能够根据影像学表现的差异进行甄别，其诊断结果较为显著，能够为后续治疗提供有效的参考，值得推广应用。

关键词：
乳腺肿瘤
乳腺钼靶X线
分析
诊断
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乳腺肿瘤属女性常见肿瘤疾病，根据相关统计数据可知，近年来我国乳腺肿瘤的发病率居高不下，且呈上升趋势，同时年轻化也越发明显。目前，已有学者指出，乳腺肿瘤的发病率已经跃居女性恶性肿瘤发病率的第二位，并对女性的生活质量以及身体健康造成极为恶劣的影响。考虑到这一现状，为了维护女性身体健康，加强对乳腺肿瘤的早期诊断、治疗工作也就具有十分积极的意义。当前临床上多采用乳腺钼靶X线摄影技术诊断乳腺肿瘤，在此，本文特选取了2018年10月—2019年4月于我院接受检查的50例乳腺肿瘤患者最为研究对象，主要用以探讨乳腺钼靶X线摄影技术在乳腺肿瘤诊断之中的实际作用以及具体价值，现将研究内容陈述如下：

1、资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共选取研究对象50例，皆为2018年10月—2019年4月于我科接受检查的乳腺肿瘤患者，年龄在21～66岁之间，平均年龄为（42.5±5.2）岁。上述研究对象在就诊时均伴有不同程度的乳房疼痛、肿块、溢液、溢血等症状。上述50例研究对象之中，良性肿瘤32例，恶性肿瘤18例。其中未婚7例，已婚43例。

1.2 方法

上述所有研究对象均接受乳腺钼靶X线摄影检查，本次研究所用设备为IMS公司所生产的型号为GIOTTO数字化乳腺X线机。于检查前，通过触诊以及视诊对患者肿瘤的大小、活动度、病发位置以及肿瘤质地进行评估。压迫患者乳腺，采用数字化乳腺X线机对患者乳腺部位实施外斜、内斜以及轴位照射。于照射时，各部位均拍摄一张X线片。少数患者需对病灶切线予以摄影拍摄。

2、结果

根据本次研究结果来看，经由乳腺钼靶X线摄影检查出乳腺肿瘤患者共计49例，即经由乳腺钼靶X线摄影检查结果与手术穿刺活检结果相符合，诊断准确率达98.00%。此外，通过乳腺钼靶X线摄影共检查出恶性肿瘤患者18例，所有恶性肿瘤患者均已确诊。此外，对患者影像学表现进行观察，可知良性肿瘤密度相对接近，呈一致性，同时病灶体积清晰、圆润、光滑，形态相对多样，仅有极少数患者存在少量颗粒状钙化点，肿瘤体积相对较大。通过乳腺钼靶X线摄影共检查出良性肿瘤患者31例，其中存在少量颗粒状钙化点的患者仅2例，观察患者影像学检查结果，可知患者肿瘤直径均在4～8cm之间，要明显大于医生触诊时所做出的判断。18例恶性肿瘤无明显规则，钙化部分多呈线状、簇状，肿瘤体积也相对较小，观察患者影像学检查结果，可知肿瘤直径均在2～5cm之间，要明显小于医生触诊时所判断的肿瘤大小直径。

3、讨论

目前，随着医疗技术水平的不断发展，极大的推动了临床诊断技术的进步，乳腺钼靶X线也是其中受益的一种检查方法。从本质上来说，该技术仍属于新型X线技术的一种，通常用于临床诊断乳腺疾病。该检查技术的优势在于操作便捷、价格经济且影像清晰。根据检查所得影像，能够观察到患者乳腺之中较小的肿瘤及其钙化的部分。从这个角度来说，临床之中采用乳腺钼靶X线诊断乳腺疾病，不仅具有较高的准确率，同时也能获取肿瘤位置，在区分良性肿瘤、恶性肿瘤方面具有十分积极的作用。

一般情况下，健康的两侧乳房呈明显对称。而一旦任何一侧的乳房发生病变，那么这种对称便会被破坏。基于这一点，临床医师在进行诊断时，应当采用影像学对患者两侧乳房的对称性予以观察，用以观察患者病情。相较于传统诊断方法而言，乳腺钼靶X线具有较为明显的优越性。不过，临床之中采用乳腺钼靶X线进行诊断时，务必密切观察影像学表现。首先，对肿瘤的形态以及边缘进行观察，良性肿瘤的形态较为具有规则性，其肿块的边界亦较为光滑。而恶性肿瘤则不同，其影像学表现多呈毛刺、不规则状，或有触须状突出。不过，即便良性肿瘤与恶性肿瘤在影像学表现上具有明显差异，也不乏部分患者的肿瘤特征并不明显，或是受其它因素的影响，肿瘤形态较为模糊。所以，临床医师在进行诊断时，也务必将乳腺钙化、肿瘤密度等情况纳入考虑范围之中，综合多项因素对患者的病情进行评估。通常来说，早期恶性肿瘤的乳腺内钙化点多呈单纯簇状钙化，可将其视为判断患者恶性肿瘤的一个标志，同时钙化直径多在5厘米以内。如临床诊断时，察觉患者肿瘤形状以及边缘并不明显，那么就务必结合钙化点对患者的病情进行评估。此外，恶性乳腺肿瘤患者血管多有增多变性的情况，通过检查可以观察到乳晕存在增厚、乳头凹陷等征象。在影像学检查的手段之下，上述征象均较为明显。如果是良性肿瘤患者，上述征象多单独存在。通过影像学检查，结合多项征象来判断患者病情，能够大幅提高恶性肿瘤诊断的准确性。

综上所述，乳腺钼靶X线摄影技术在乳腺肿瘤的诊断之中具有十分良好的应用，其操作便捷、诊断准确率高，同时能够结合影像学的特点有效甄别良性肿瘤与恶性肿瘤，为后续临床治疗提供可靠的依据，其临床价值较为突出，具有推广应用的潜力。

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