
摘要:妇产科的护理工作至关重要,近年来,随着经济科技发展的越来越快,人们的生活水平也随之不断提高,对于护理工作的要求越来越高。护理人员与患者在妇产科护理工作中需要共同配合。妇产科的护理工作特点具有高风险性与高责任性,需要护理人员高度的重视专业的护理知识与操作能力来为患者提供更好的帮助,其中,妇产科护理的感染问题已经获得了较多的关注。在本次研究中,将2018年8月至2019年8月在我院妇产科接受护理工作的100例患者作为观察对象,分析妇产科护理工作中常见的感染问题,并探讨应对的策略,详情如下。
一、资料与方法
(一)医疗资料
随机选取本院收治的100例妇产科患者作为对照组,并在获得患者对研究的知情同意后收集病历资料,其中年龄范围在26-42岁之间,平均年龄为34.23±5.16岁,妇科患者47例,产科患者53例;将本院2016年收治的100例妇产科患者作为此次的观察组,并在其知情同意后收集整理病历资料,年龄范围在25-41岁之间,平均年龄33.25±5.41岁,妇科患者51例,产科患者49例。两组妇产科患者均无心血管和其他器官的重大疾病,均无精神和智力障碍。应用统计学工具对这两组妇产科患者的年龄、疾病分类和一般资料进行比较,无统计学差异(P>0.05)。
(二)方法
对照组妇产科患者在入院后按照常规护理提供临床服务,包括饮食护理、心理护理、病情观察以及健康教育等。观察组妇产科患者在入院后根据感染分析制定的相应的护理措施进行护理。具体内容包括:1、做好护理操作中的消毒工作,护士应做好手卫生,佩戴口罩和手套。进行侵入性操作时,确保相关器械处于消毒无菌状态。2、加强护理人员的执业能力,注意临床护理操作的规范性,掌握专科理论知识和操作技术,加强护士对感染风险意识。保持病房内环境的舒适,定期进行消毒,室内通风。3、健康教育的对象不局限于患者本人,应包括患者家属和探视者。告知患者保持自身的卫生,清洗外阴,减少外阴伤口的感染。家属和探视者需经消毒后方能开始进入病房。指导患者摄入足够的营养,提高其对病原体的抵抗力。4、对患者进行心理疏导,排解其焦虑、抑郁等不良情绪,使其保持积极的治疗心态。
(三)观察指标
观察两组妇产科患者发生感染的发生率,并对感染发生的分布情况进行分析统计。临床护理满意度问卷分值为100分,分数越高则表示患者对妇产科护理工作的认可度越高。
(四)数据分析
两组患者的数据结果均采用SPSS22.0软件包分析统计,计数资料为感染发生率。计量资料为临床护理满意度分数,差异比较P<0.05有统计学意义。
二、结果
(一)两组感染发生率比较
观察组妇产科患者的感染发生率较对照组患者明显上升,两组妇产科患者数据差异比较P<0.05。
(二)两组护理满意度比较
观察组妇产科患者的临床护理满意度高于对照组患者,两组妇产科患者比较差异P<0.05。
(三)感染发生位置的分布情况
对感染发生的部位情况进行分析,感染发生率分布最多的是呼吸道感染,其次是切口感染。
三、讨论
在妇产科各类感染中,有两种类型感染最常见:一是呼吸道感染。由于妇科手术往往为全麻式,需要进行气管插管,从而给患者的上呼吸道带来一定的损害,容易导致患者出现呼吸道感染。同时,在手术后结束后,由于伤口疼痛的原因,患者翻身存在着较大的困难,并且不敢用力咳嗽,使得痰液无法顺利排出,往往聚集在气道上,导致细菌滋生。因此,加强感染护理能够有效降低患者感染概率。采用常规的妇产科感染护理方法,主要包括尿道口消毒、帮助患者翻身防范压疮等抗感染护理。具体护理方式如下。
(一)预防患者呼吸道感染护理
咳嗽是妇产科手术患者一个常见术后症状,如果不能及时排出痰液,很可能引发呼吸道感染。因此,护理人员要让患者勤翻身,并为患者拍背,帮助其排痰。对于翻身存在困难的患者,要给予帮助。通过改善呼吸道环境预防感染。同时,病房内的环境对防护患者感染也十分重要,要确保卫生、通风,并做好清扫和消毒工作。另外,对探视人员进行管理,控制探视时间,一方面让患者获得更好的休息;另一方面,确保病房内的空气质量。
(二)预防患者泌尿道感染护理
在妇产科患者术后感染中,泌尿道感染占据着很大的比例,属于常见感染类型,主要由导尿管留置引起。要控制该类感染,首先,在为患者进行导尿管留置的操作时要遵照无菌操作标准规定,确保整个过程的正确、规范、卫
生,避免操作生硬和过度;其次,清洗消毒导尿管和患者尿道口,认真检查导尿管,确保其正常、通畅;再次,指导患者多饮水,增加尿量,达到冲洗尿道的目的,减少尿道内细菌的生成;其四,重点关注患者导尿口以及阴部,判断其感染风险,给予相应的干预,防范感染的发生;最后,为患者讲解卫生防护知识,做好自身的卫生管理,有效预防泌尿道感染。
(三)加强清洁消毒,为患者提供耐心服务
患者在临床治疗过程中,难免要接触各类医疗器械。如果医疗器械没有进行合格的清洁与消毒,将会给患者带来感染。因此,在使用医疗器械前,要严格按照规定,采用戊二醛溶液或环氧乙烷对其进行消毒清洁。要确保消毒液浓度合格,然后依据消毒流程规定进行消毒操作。确保消毒的彻底和充分。老年患者较为特殊,护理人员应依据其病情以及身体状况,提供更加人性化的服务,及时主动了解其身心需求,做好抗感染工作。
参考文献:
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期刊名称:国际妇产科学杂志
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主办单位:天津市医学科学技术信息研究所
出版地方:天津
专业分类:医学
国际刊号:1674-1870
国内刊号:12-1399/R
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创刊时间:1973年
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