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肾内科患者流量大,加之肾内科患者病情变化快且复杂、并发症多,使护理工作存在较多安全隐患[1]。但目前缺少对肾内科进行系统化管理临床实践的经验介绍,故构建一套适合临床实际、科学有效、全面客观的管理体系,成为当前住院肾内科护理管理工作的重点[2]。本研究通过构建并运行肾内科护理管理体系,实施效果明显,现报告如下。
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肾内科疾病是一种常见疾病,而且老年人发病的几率更大,患者的安全护理越来越被社会各界所重视。肾内科疾病通常有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、间接性肾炎、肾小管酸中毒等。老年人的肾内科疾病病情转变快、发展快、并发症多,而且死亡率也更高,在安全护理上更要重视。
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肾内科属于医院重要科室之一,此科室接受的患者大多为病情严重、情况紧急、治疗病程长等类型的患者,患病对象集中为中老年阶段,入院治疗中患者很容易出现各种复杂情绪,进而影响其治疗效果,产生一系列护理不安全事件。优质护理服务是一项不断提升服务质量,优化护理方案的护理措施,其工作质量强调优,协助患者更安全的康复治疗。
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老年患者渐成为肾内科住院患者主体。老年患者因常合并存在其他系统疾病,故病情发展较为迅速,且因肾脏疾病常需要肾穿刺活检、透析治疗等临床操作,该类群体中不良事件发生率相对较高。研究发现绝大多数老年患者对自身疾病、临床治疗措施存在认知不足和认知误区等情况,导致患者治疗依存性差、自理能力差,因此护理风险事件频发,致使临床疗效、预后受到影响。
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血液透析作为临床上治疗肾功能衰竭首选方法,该类患者需要进行长期维持性治疗,且安全有效的血液净透析方法可使得患者的生存期延长,同时减少在治疗过程中及治疗后的并发症。临床上常常使用的血液透析方法主要包括高通量血液透析、常规血液透析及血液透析滤过等,可对患者体内的毒素物质进行及时有效的清除,进而维持其电解质及酸碱平衡。
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血液透析属于临床中常用的终末期肾衰竭的治疗方案,其对于延长患者的存活时间,改善其生活质量具有重要意义。尽管如此,也并不能否认这种治疗方案导致的钙磷代谢紊乱、免疫紊乱、贫血、营养不良等问题,其中发生率较高的甚至可以增加病死率的是营养不良。进行血液透析治疗时需要各种物品相互配合,反复利用的情况下患者彼此间的感染风险会相应增加,护理人员的日常工作量也明显加大。
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慢性肾衰竭是常见慢性疾病,严重威胁患者健康。据调查统计[1],全世界有近200万人要应用血液透析来维持生命。慢性肾衰竭的治疗疗程长,在血液透析过程中,并发症与潜在危险都会给患者造成不利影响。所以,应用血液透析治疗时,应当最大程度上减少潜在危险,制定针对性护理方案,提供更优良服务给患者。
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血液透析是目前维持肾病患者生命的重要手段,但因患者肾脏中积累了大量毒素,且受免疫功能低下、代谢功能紊乱及多种侵入性有创治疗等因素的影响,同时因医护人员需同时护理多例患者,导致血液透析患者接触多种病毒,使肾病患者成为医院感染率较高的人群[1]。为进一步明确血液透析患者医院感染的危险因素,寻求最佳的防治对策,现就血液透析患者医院感染的特点、危险因素及防治对策展开综述。
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通常情况下来说,高血压在老年群体中比较常见,这是一种非常顽固的慢性疾病。近年来随着人们生活方式的改变以及生活环境的快速变化,老年高血压的发病率不断上升。目前很多老年高血压患者依靠降压药来对高血压进行控制,但是这些降压药如果使用不当会带来严重的副作用。
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风湿免疫疾病的症状有很多,主要有关节疼痛、皮肤溃疡、晨僵等,严重者会发生关节畸形。临床治疗该病主要采用免疫抑制剂或非甾体类抗炎药物,但患者长期服用药物会产生不良反应,导致焦虑与抑郁心理,对治疗失去信心。在患者治疗时给予适当的护理干预非常必要,但常规护理模式存在很多不足,不能为患者提供优质的护理服务。
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肺结核是一种慢性和缓发性的长期严重危害人民健康的传染病;主要是在人体抵抗低下的情况下感染结核杆菌而发病,俗称“肺痨”,临床症状主要是咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦、胸痛等,主要通过呼吸道传染,凡是咳嗽、咳痰超过2个月应怀疑得了肺结核。肺结核近十年来又有明显回升,据WHO估计全球有近20亿人受到结核菌感染的威胁。
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高血压是心血管系统综合性疾病,严重威胁老年患者的身体健康和生命安全,随着全球老龄化的日趋严重,高血压患者的数量也不断上升。老年患者长期处于高血压状态,很容易发生全身小动脉相关病变,最终引发心、脑、肾等多脏器的疾病。氨氯地平是一种长效的钙拮抗剂,可有效扩张外周血管,并且半衰期长,降压作用持久,对血压具有较好的控制的降低作用。
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随着人们生活水平的逐步提升,生活习惯的不断改变,饮食方式的不断变化,在很大程度上促使了冠心病的发生。冠心病是由冠状动脉血管粥样硬化导致血管腔狭窄或堵塞,进而造成心肌缺氧、缺血的病症。胸痛是冠心病患者的主要临床症状,在患者病情较轻时,无心绞痛症状,在患者病情较重时,胸痛症状频繁发生。
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肺结核主要是因第菌体将结核分枝杆菌排人空气中,在经过空气、水等媒介传人人体肺部,从而引发肺部感染。肺结核是一种慢性感染疾病,长期患肺结核易引起支气管扩张、气胸、肺源性心脏病以及肺曲菌病等并发症。老年性肺结核临床表现不典型,无症状者高达30%。本文旨在分析老年性肺结核x线影像学改变及老年性肺结核病症表现。
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在结核病防制中应注意人和牛的相互感染,人结核病多由牛结核杆菌所引起,通常是饮用带菌牛奶而感染。因此,市场销售的新鲜牛奶及其奶制品都必须来自于健康奶牛群,并经严格消毒处理。建立健全牛奶卫生消毒管理制度,并严格监督执行,是保证牛奶质量的关键措施,也是预防结核病传播的有效措施。
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