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银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其主要由免疫介导,反复发作的、边界清楚的肥厚性鳞屑性红斑块是其典型表现。除躯干四肢皮肤外,银屑病常累及头皮、指(趾)甲等特殊部位,据统计,约有40%~50%的患者同时伴有指(趾)甲的损害,且其持续终生发病率为80%~90%。
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据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年约有23.8万人死于烧伤,烧伤是全球意外伤害的第四大死亡原因。而我国每年有1 000万人以上被烧伤其中肢体功能障碍发生率为22%~42%,烧伤的高发生率[6]和高致残率导致的患肢功能障碍是全球最具挑战性的公共卫生问题之一。
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目前,临床针对以大疱样皮疹为特征的手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的治疗主要集中在缓解症状、控制感染、减少并发症以及加速皮疹愈合等方面[1]。随着个体化医疗理念的不断推广,越来越多的研究开始关注个体化护理在儿童疾病护理中的应用。在皮肤疾病方面,个体化皮肤护理可为患儿提供更具针对性的护理服务,从而加速愈合过程并减少不良反应[2]。
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新生儿皮肤红斑(newborn skin erythema)是一种新生儿常见的良性脓包性皮肤病,其发病率高达48%~72%,新生儿出生后24~72 h是发病高峰时间段,患儿头部、躯干、臀部等部位出现皮疹,严重者可见小脓疱,若不及时采取干预措施,可导致患儿皮肤抵抗力下降,感染风险增大[1,2]。
烧伤是目前在生活中极其常见的创伤,据卫健委统计,我国烧伤发生率为2%,而重度烧伤患者的身心遭受严重打击,影响其正常生活;尤其烧伤后所遗留的身体毁容以及肢体功能残疾,将严重影响其生活质量水平。重症烧伤,创伤面积大,病情比较复杂,治疗上有一定难度,对护理的要求高。
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皮肤是人体防御微生物重要的器官之一。烧伤一般是指由热力及所致,造成皮肤与黏膜组织损伤。危重烧伤是烧伤中较为严重的一种情形,出现严重感染、凝血功能异常和重要脏器受损等症状,致死致残率高,威胁到了患者的生命健康。大面的烧伤,不但对皮肤屏障造成较大破坏,并增加了病原菌感染机会,烧伤感染则是危重烧伤患者死亡重要因素。
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失禁性皮炎是由于大小便刺激皮肤,导致皮肤损伤的一种炎症,在失禁患者中多发。主要表现为红疹、糜烂、红斑等皮肤破损,失禁性皮炎可促使一些其他疾病的发生,如感染、疼痛、压力性损伤等,会进一步加重原发疾病的护理难度,影响患者预后。ICU作为急危重症患者的聚集地,长期抗生素使用、肠道菌群失调、各种应激反应致使患者胃肠道屏障功能受损。
医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury, MARSI)是指与医用黏胶产品和设备(如胶带、伤口敷料、造口产品、电极、药物贴片和伤口缝合条等)相关的皮肤损伤,包括机械性损伤、接触性皮炎及其他3种类型。MARSI是住院病人发生皮肤损伤的主要原因之一,大部分住院病人均可能发生。
溶质-载体基因(the human solute carrier, SLC)超家族编码溶质转运蛋白,由55个子家族组成,编码约400种功能蛋白基因,人类基因组中第二大膜蛋白家族 。人类基因组数据显示大约20%左右的人类基因组与疾病有关,而大于50%的SLC家庭成员与人类疾病相关。近年来一些研究证实SLC超家族成员参与病原微生物的感染过程,尤其以SLC11A家族成员与麻风感染的关系最为密切。
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cAMP和环磷酸鸟苷(cGMP)在哺乳动物细胞内信号传导中的多种关键作用包括作为G蛋白偶联受体传递信号的第二信使,调节配体门控离子通道的打开和关闭,从而调节各种生理过程。这些核苷酸还可以通过与细胞内调控靶点结合来放大许多功能反应的信号强度PDE代谢细胞内cAMP和cGMP。
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痤疮属慢性炎症性皮肤病,好发于青春期阶段且多集中于面中部,可同时累及面部皮肤血管以及毛囊皮脂腺等位置,多发于11~30岁的人群[1]。临床其损害特征为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿和结节,严重的可形成疤痕。痤疮发病可持续数年,造成容貌损毁甚至形成瘢痕,严重影响患者的心理健康[2]。
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增生性瘢痕是人体创伤修复过度的产物,其组织学表现为成纤维细胞的过度增殖和细胞外基质的异常聚集。增生性瘢痕经常发生在创伤、烧伤、手术、昆虫叮咬、痤疮、毛囊炎和带状疱疹感染等之后,其特征是瘙痒、疼痛、凸起、红斑、不平和收缩。增生性瘢痕的治疗方法多样,分为手术治疗和非手术治疗。
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皮肤是人体最大的感觉器官,皮肤的感受会影响情绪的变化,情绪的变动也会作用在皮肤上。现代人生活和工作压力不断攀升,时常处于精神紧张、睡眠不足、负面情绪的亚健康状态,引发内分泌紊乱、激素水平失调等一系列问题,在皮肤上表现出痤疮粉刺、敏感泛红、眼袋黑眼圈、加速老化等问题[1,2]。
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旋髂浅动脉(superficial circumflex iliac artery,SCIA)浅支穿支皮瓣移植术是一种广泛应用于各种皮肤缺陷和创面修复的临床技术。该手术通过移植含有SCIA浅支血管的皮瓣,为受区提供良好的血供,促进皮瓣成活和创面愈合。然而,手术中血管吻合法的不同可能会对皮瓣成活率及创面愈合因子产生影响。
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表皮生长因子受体抑制剂(epidermal growth factor receptor inhibitors, EGFRIs)是一类有效的抗癌药物,广泛用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌以及结直肠癌等恶性肿瘤,但常常伴有不良反应。皮肤毒性是EGFRIs治疗期间常见的不良反应,包括皮疹和皮肤干燥,伴有瘙痒、痤疮样皮疹、表皮脱落和水肿等症状;
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