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手术室护理干预对骨科高龄患者的影响

2025-03-11 9 上传者：管理员

摘要：目的探讨骨科高龄手术患者开展手术室护理干预的影响，以促进该类手术患者恢复的有效护理方法，以改善预后及促进患者康复。方法纳入天津市第三中心医院分院2023年1—12月收治的骨科高龄手术患者50例为研究对象，随机分为参照组和护理干预组，每组25例。参照组患者给予常规护理干预，护理干预组患者给予手术室护理干预。比较两组患者不同护理干预后的数据情况：抗生素使用时间、切口恢复时间、住院时间、术后并发症发生率（切口感染、压疮、下肢静脉血栓）以及护理满意率。结果护理干预组患者抗生素使用、切口恢复及住院时间短于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理干预组患者并发症发生率为0.00%，低于参照组的16.00%，差异有统计学意义（χ2=4.347 8,P<0.05）。护理干预组患者护理满意率为96.00%，高于参照组的72.00%，差异有统计学意义（χ2=5.357 1,P<0.05）。结论骨科高龄手术患者开展手术室护理干预取得较好的护理效果，患者干预后切口恢复好，术后并发症少，术后更为安全，且患者护理满意率高，值得临床应用及推广。

关键词：
切口恢复
并发症
手术室护理干预
骨科手术
高龄手术患者
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随着临床医疗技术的发展,手术应用越来越广泛,取得较好的效果,可帮助患者疾病恢复[1-2]｡骨科高龄患者病情复杂,其身体机能退化较为严重,且多数患者合并老年疾病,属于手术室护理风险管理的高危人群,所以需积极加强骨科高龄手术患者的护理干预[3-4]｡临床较为重视骨科高龄手术患者的护理干预,积极探讨护理方法预防患者术后并发症,促进患者康复良好的护理方法｡手术室护理干预取得较好护理效果,该手术方法可较好促进骨科高龄手术患者恢复,患者及临床医护人员均较为认可,故而可深入进行探讨[5-6]｡本次纳入50例骨科高龄手术患者分组观察实施手术室护理干预价值,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料纳入我院2023年1—12月收治的骨科高龄手术患者50例为研究对象,随机分为参照组和护理干预组,每组25例｡纳入标准:患者均符合手术指征,年龄≥60岁,进行骨科手术治疗;患者知情并自愿加入研究;伦理批准研究进行｡排除标准:无法配合研究患者;认知障碍患者;精神疾病患者;合并传染性疾病患者;心理疾病患者;免疫功能异常患者｡参照组女性12例,男性13例;年龄62~89岁,平均(69.2±2.09)岁｡护理干预组女性11例,男性14例;年龄60~90岁,平均(68.8±4.45)岁｡两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡

1.2护理方法

1.2.1参照组患者给予常规护理进行术前准备及检查并开展手术,术后积极对患者进行护理,监测生命体征,对其进行护理,指导患者术后注意事项等｡

1.2.2护理干预组患者给予手术室护理干预(1)术前护理干预:组建手术室护理干预小组,护士长为小组组长,与责任护士等一起为手术患者制订护理计划,开展护理干预｡护理人员接到手术通知单后,全面收集手术患者的资料,掌握手术患者的基本情况,提前为手术准备,由多名护士反复核实术前准备,术前1d探望手术患者,与其沟通,进行心理评估及疏导,向其进行疾病介绍及手术介绍等,对患者进行鼓励,以消除患者的不良情绪｡根据医嘱为患者预防性术前应用抗生素,加强患者术前营养等｡加强术前无菌护理,做好手术室的无菌处理及医护人员的个人消毒等,确保术前､手术室及术中无菌｡(2)强化手术室的护理管理措施:合理为患者安排手术时间,取得患者的同意,并保证手术室通风,准备医疗器械及手术物品,并加强消毒管理,设定手术室温度及湿度等,控制手术参与人数等｡(3)给予患者合适抗生素:患者麻醉诱导早期或切皮前30min,首次给予患者合适的抗生素,预防手术发生感染,若患者的手术时间>4h,则追加一次抗生素,预防患者发生切口感染｡(4)患者术中干预措施:在患者手术中进行生命体征的密切监护,严格无菌操作,提升医护人员的技能技巧,熟练开展手术,减少手术时间,注意患者术中保暖｡(5)术后干预:术后加强对患者生命体征的观察,恢复体位,注意皮肤情况和导管的护理,给予患者术后保暖,对术后切口的保护并进行术后心理疏导以及饮食护理,术后注意患者并发症发生情况,积极进行并发症预防及护理措施等｡

1.3观察指标(1)比较两组患者干预后抗生素使用､切口恢复及住院时间｡(2)比较两组患者下肢静脉血栓､压疮､切口感染的并发症情况｡(3)比较两组患者护理满意率｡

1.4统计学处理数据录入SPSS27.0软件统计处理,计量资料(抗生素使用､切口恢复及住院时间)以及计数资料(术后并发症发生率及护理满意率)分别用x±s､n(%)表示,采用t､χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者抗生素使用､切口恢复及住院时间比较护理干预组患者抗生素使用､切口恢复及住院时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1护理干预组与参照组抗生素使用､切口恢复及住院时间比较(x±s,d)

2.2两组患者术后并发症发生率比较护理干预组患者并发症发生率为0.00%,低于参照组患者的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2护理干预组与参照组术后并发症发生率比较[n(%)]

2.3两组患者护理满意率比较护理干预组患者护理满意率为96.00%(24/25),参照组患者护理满意率为72.00%(18/25),护理干预组护理满意率高于参照组,差异有统计学意义(χ2=5.3571,P=0.0206)｡

3、讨论

骨科疾病的发生率近年越来越高,多数疾病需采取手术进行治疗,可较好达到治疗目的[7-8]｡而老年人骨科手术后存在一定并发症,如切口感染等,不利于患者术后恢复,如何加强骨科高龄手术患者的护理干预,预防术后并发症,促进高龄患者康复成为临床研究的重点,不断进行探讨[9-10]｡

手术室护理干预通过术前及术中､术后对患者多方面的优质护理干预,以促进骨科高龄手术患者术后更好恢复,取得比较好的护理结果,故而引起临床重视[11-12]｡本次给予骨科高龄手术患者手术室护理干预,干预主要内容在于做好无菌护理,加强手术患者心理支持及饮食干预,积极预防并发症,加强手术切口的护理等,并对患者进行健康教育,提升患者的自我护理依从性,可更为提升护理质量｡本次护理取得比较好结果,数据显示,护理干预组患者的抗生素使用､切口恢复及住院时间均短于参照组患者,提示给予骨科高龄手术患者手术室护理干预,有助于患者术后减少抗生素的应用,促进患者切口恢复,减少患者住院时间｡护理干预组患者的并发症发生率低于参照组患者,提示骨科高龄手术患者接受手术室护理干预可减少患者术后切口感染､压疮､下肢静脉血栓等并发症,更好保证患者的安全｡护理干预组患者的护理满意率高于参照组,提示手术室护理干预可提升骨科高龄手术患者的满意率｡

综上所述,骨科高龄手术患者实施手术室护理干预可较好促进患者术后切口恢复,患者术后并发症减少,护理满意率高,值得临床推广及应用｡

参考文献:

[1]薛国静,李会敏,马艳文.精细化手术室护理对骨科手术患者切口感染发生情况的影响[J].临床医学工程,2023,30(6):827-828.

[4]徐倩,曾维燕.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].现代护理医学杂志,2023,2(5):192-206.

[5]韦美丽,韦晓.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响分析[J].保健文汇,2023,24(12):129-132.

[7]钱佳妮,郭忠妹.优质手术室护理对预防骨科手术患者切口感染发生的效果观察[J].临床护理研究,2023,32(17):103-105,108.

[9]左张林.手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用[J].国际护理学研究,2023,5(1):182-206.

[10]薛娇,佘婷,袁婕.手术室护理干预对骨科无菌手术患者切口感染的影响分析[J].医学论坛,2023,5(14):123-126.

[11]周家慧.手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响效果观察[J].临床护理进展,2023,2(1):253-268.

[12]吴彦苇.手术室精细化护理管理模式对预防骨科无菌手术切口感染的应用效果[J].中华养生保健,2023,41(8):89-92.

文章来源:董蕊.手术室护理干预对骨科高龄患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(03):210-212.