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高敏C反应蛋白及免疫T细胞与认知障碍的相关性

2025-04-10 57 上传者：管理员

摘要：目的分析免疫细胞CD8+T细胞、CD4+T细胞及高敏C反应蛋白（highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP）与认知功能的关系，探讨免疫、慢性炎症与阿尔茨海默病相关认知障碍的关系。方法采用观察性研究设计中的横断面研究，选取2024年6～12月在北京中医药大学东直门医院阿尔茨海默病门诊就诊的101例患者，均主诉记忆力下降。采用简易智能状态检查量表（mini-mentalstateexamination,MMSE）和延迟故事回忆量表（delayedstoryrecalltask,DSR）进行认知评估，分为观察组（伴认知障碍）60例和对照组（不伴认知障碍）41例，比较2组外周血CD8+T细胞、CD4+T细胞和hs-CRP水平。结果观察组MMSE评分及各子项目、DSR评分显著低于对照组，日常生活活动能力量表评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。观察组外周血hs-CRP水平显著高于对照组（P<0.05）。二元logistic回归分析显示，CD8+T细胞和体质量指数是认知障碍的保护因素（OR=0.998,95%CI:0.996～1.000,P=0.038;OR=0.843,95%CI:0.719～0.990,P=0.037）,外周血hs-CRP水平是认知障碍的独立危险因素（OR=2.004,95%CI:1.215～3.306,P=0.006）。Spearman秩相关分析显示，hs-CRP水平与CD4+T细胞呈显著正相关（P=0.011）,与CD8+T细胞无相关性（P>0.05）。结论慢性炎症与免疫失衡协同驱动认知衰退，hs-CRP可作为基层认知障碍筛查指标。