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近20年运动预防老年人跌倒文献的可视化分析

2024-07-04 15 上传者：管理员

摘要：为更好了解运动预防老年人跌倒研究现状并为国内相关学者提供参考，借助CiteSpace V,对web of science核心数据库中近20年来运动预防老年人跌倒相关论文进行可视化分析。研究表明论文主要集中于老年学和老年医学领域并显示出多学科交叉趋势，平衡训练是最佳干预方式，今后应重点关注患有慢性疾病和住在看护机构或医院里的老年人。

关键词：
知识图谱
老年人
跌倒
运动
预防
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世界人口正在快速老龄化，跌倒会给老年人健康带来极大的负面影响，运动可以有效防止老年人跌倒。美国运动医学会于2007年正式提出“运动是良药”(Exercise is Medicine)概念，目前已在多个国家和地区得到广泛响应与推广[1]。以国际权威数据库web of science核心合集中收录的近20年(2003—2022年)来运动预防老年人跌倒的相关论文为数据来源，利用CiteSpace V绘制知识图谱，借此对该领域的研究重点和高影响力文献进行分析与解读，以期为我国相关领域学者从事进一步的科学研究提供参考。

1、数据获取与研究方法

1.1数据获取

以(“exercise”or“exercises”or“training”)and(“aging”or“aged”or“elderly”or“older”or“old”)and(“falls”or“fallen”or“falling”)为主题检索词，在web of science核心合集(SCIE和SSCI)中进行检索，时间跨度选取2003—2022年，文献类型选择article,语言选择English。经过除重筛选后，最终获得6 826篇文献(数据检索时间为2023年2月18日)。

1.2研究方法

CiteSpace V是美国Drexel University终身教授陈超美研发的一款软件[2,3]。将下载的文献数据导入CiteSpace V,利用软件程序对数据进行梳理和总结，进而探讨运动预防老年人跌倒领域的研究重点。

2、结果与分析

2.1年发文量

运动预防老年人跌倒相关论文，从2003年的123篇上涨至2022年的650篇，数量呈逐年增长趋势，说明各国学者对老年人跌倒问题十分重视，也对“运动”这一“良药”越来越感兴趣。在体医融合背景下，运动预防老年人跌倒今后必将受到持续关注。

2.2研究国家和机构

利用软件中的“Country”和“Institution”程序，对各国及科研机构发文数量进行分析(图1)。网络图谱中，圆圈越大，表示相应的文献数量越多。由图1A可以看出，美国发文量最多(2118篇),其次是澳大利亚(819篇)、英国(643篇)、加拿大(494篇)和德国(385篇)。以上各国均是发达国家，老龄化也较为严重，因而非常重视老年人健康问题。美国和澳大利亚的发文量占研究论文总数的43%。中国发文量为369篇，在老龄化程度加剧的背景下，我国学者对老年人健康问题也有所关注。

图1B显示，悉尼大学发表的论文数量最多(241篇),其次是新南威尔士大学(173篇)。我国发文量居前的分别是香港理工大学(54篇)、香港中文大学(42篇)、上海体育学院(30篇)和山东体育学院(13篇)。此外，中介中心性(betweenness centrality)排名前五位分别是：悉尼大学(0.21)、新南威尔士大学(0.17)、不列颠哥伦比亚大学(0.14)、匹兹堡大学(0.1)和多伦多大学(0.1)。通常，中介中心性越高，节点的重要性也越大[2]。上述5所高校在运动预防老年人跌倒领域的全球合作研究中发挥着非常重要的桥梁作用。

图1国家和机构数量分析

2.3学科与期刊分析

关于老年人跌倒及干预问题的研究集中于老年学和老年医学、康复学、体育科学、医学、公共环境卫生以及神经科学等领域(表1)。载文量居前两位的是BMC Geriatrics和Journal of the American Geriatrics Society,属于老年学和老年医学领域。体育科学著名期刊Medicine and Science in Sports and Exercise、British Journal of Sports Medicine、Journal of Sport and Health Science分别发表了39、21、7篇论文。医学领域里的顶级或优秀期刊也发表了运动预防老年人跌倒的相关文章，如Lancet(3篇)、New England Journal of Medicine(6篇)、JAMA-Journal of the American Medical Association(8篇)、BMJ-British Medical Journal(16篇)、JAMA Internal Medicine(6篇)以及Annals of Internal Medicine(3篇)。

表1载文期刊分析

2.4论文作者分析

利用软件中的“Author”程序，对作者进行整理和分析(表2)。排在前六位的学者均来自澳大利亚，且集中于悉尼大学和新南威尔士大学。发表论文最多的是S.R.Lord博士，并与排名第五位和第六位的两位学者合作非常紧密；2021年和2022年，三人在国际顶级医学期刊之一的BMJ-British Medical Journal和老年医学顶级期刊Age and Ageing联合发表了关于“Standing Tall平衡训练”预防老年人跌倒的研究论文[4,5]。

表2论文作者分析

2.5关键词分析

关键词分析有助于科研人员探寻某一研究领域内的重点及其发展趋势[2]。利用CiteSpace V中的“Keyword”程序对下载的文献数据进行关键词分析。

2.5.1关键词分类

由表3可以看到，研究对象是老年人，包括健康老年人和患有疾病的老年人。研究内容主要包括：导致跌倒的各种风险因子；导致跌倒的其他疾病因素，如衰老性肌萎缩、中风、帕金森综合征、老年痴呆；跌倒造成的伤害结果，例如髋部骨折、跌倒恐惧和焦虑；加重跌倒损伤的其他原因，例如骨质疏松、骨密度下降；跌倒的预防。干预手段包括各种体育锻炼方式(耐力训练、力量训练、平衡训练、振动训练、扰动训练、理疗以及太极拳等)和各类锻炼项目(居家锻炼项目、集体锻炼)。

表3关键词分类情况

2.5.2关键词时区分析

时区图是一种侧重于从时间维度上来表示知识演进的网络图谱，可以帮助科研人员揭示研究主题的演变路径和特征[2]。利用软件小程序“Timezone View”绘制了关键词的时区图(图2)。分析发现，1995—2007年出现的关键词主要是balance、risk factor、injury、women、osteoporosis、gait、muscle strength、fear、depression、randomized controlled trial,表明：这一阶段的研究主要集中于探索造成跌倒的各种因素(年龄、性别、肌力下降、平衡能力受限、不正常步态等);另一方面，侧重开展随机对照试验去验证运动对老年人跌倒的干预作用。2007年以后，陆续出现了dementia、Parkinson’s disease、sarcopenia、Alzheimer’s disease以及cognition等关键词，表明研究者陆续开始关注由于各类慢性疾病[6,7],特别是神经系统疾病导致的老年人跌倒问题以及运动的干预效果。

图2关键词时区图

2.6高影响力文献解读

论文被引次数是评价学术论文质量的重要指标之一。一般而言，被引频次越高，说明受到的关注度越高，也相应地代表了当前研究领域的重点[2]。对高被引文献进行解读有助于把握该领域的研究重点(表4)。Sherrington C博士的3篇高被引论文指出：长期坚持平衡练习(需要适时增加难度)可以有效预防跌倒，运动可以作为预防跌倒的单一手段，但对中风患者来说，运动效果并不明显。在看护机构(care facilities)和医院的老年人，需要多种干预方式相结合去预防跌倒[8]。美国俄勒冈研究所Li FZ研究员的论文主要研究了练习太极拳能否改善帕金森综合征患者的平衡能力[9]。结合关键词和高被引文献，发现研究早期主要关注运动能否预防健康老年人跌倒，逐渐过渡到关注运动能否对患有各种慢性疾病(如帕金森、阿尔茨海默症等神经系统疾病)的老年人和住在看护机构或医院里的老年人起到预防跌倒的作用[10]。

表4高影响力文献

3、结语

通过对web of science核心数据库中收录的近20年(2003—2022年)运动预防老年人跌倒的研究论文进行可视化分析，得出以下结论：论文数量呈逐年递增趋势；论文主要集中于老年学和老年医学领域并显示出多学科交叉的趋势；平衡训练是最佳干预方式，同时也注重多种运动方式联合干预；今后研究的重点是关注患有各种慢性疾病和住在看护机构或医院里的老年人。

参考文献:

[1]王正珍,罗曦娟,王娟.运动是良医:从理论到实践:第62届美国运动医学会年会综述[J].北京体育大学学报,2015,38(8):42-49+57.

基金资助:安徽省哲学社会科学规划青年项目(No:AHSKQ2022D129);

文章来源:王敖,张楠.近20年运动预防老年人跌倒文献的可视化分析[J].河北北方学院学报(自然科学版),2024,40(08):38-42.