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摘要:随着社会的快速发展和人民生活水平的不断提高,人们对于生活质量的要求也在日益增强,这其中,医疗保障无疑成为了人们关注的重点。医疗保障作为社会保障体系的重要组成部分,其重要价值在于为公民提供健康保障,减轻因病致贫的风险,维护社会稳定,促进社会和谐发展。对医疗保障在社会保障工作中的重要价值进行研究,不仅有助于完善我国的社会保障体系,提高医疗保障水平,还能够为政府制定更加科学合理的医疗保障政策提供理论支持和实践指导。
随着社会的快速发展和人民生活水平的不断提高,人们对于生活质量的要求也在日益增强,这其中,医疗保障无疑成为了人们关注的重点。医疗保障作为社会保障体系的重要组成部分,其重要价值在于为公民提供健康保障,减轻因病致贫的风险,维护社会稳定,促进社会和谐发展。对医疗保障在社会保障工作中的重要价值进行研究,不仅有助于完善我国的社会保障体系,提高医疗保障水平,还能够为政府制定更加科学合理的医疗保障政策提供理论支持和实践指导。同时,研究医疗保障在社会保障工作中的重要价值,还能够促进社会的公平与和谐,为构建社会主义和谐社会贡献力量。
由仇雨临主编,中国劳动社会保障出版社出版的《医疗保障》是一部全面而深入解析医疗保障制度的重要之作。该书从多个关键方面入手,通过生动的实际案例,详细介绍了医疗保障制度的历史发展、核心理念、运行机制和未来挑战,深入阐释了其在现代社会中的重要作用和深远影响。该书首先从历史的角度,回顾了医疗保障制度的起源和演变过程,展示了其在不同国家和地区的发展历程。接着,从理论和实践两个层面,深入剖析了医疗保障制度的基本原理和运行机制,包括医疗保险、医疗救助、公共卫生服务等方面。作者还结合具体国情,对中国医疗保障制度的现状和挑战进行了客观的分析和评价。在书中,作者通过一系列实际案例,生动展示了医疗保障制度在实际运行中的成效和问题。这些案例既有成功的经验,也有失败的教训,对于读者理解医疗保障制度的复杂性和多样性具有重要意义。同时,作者还结合案例,深入探讨了医疗保障制度改革的必要性和可行性,提出了一系列具有前瞻性的观点和建议。该书的目标读者主要是从事社会保障、医疗保险、公共卫生等领域的研究人员、政策制定者和实务工作者。通过阅读本书,读者可以更深入地了解医疗保障制度的本质和运行规律,为相关领域的研究和实践提供有益的参考和借鉴。同时,该书也有助于提高公众对医疗保障制度的认识和参与度,推动社会保障体系的不断完善和发展。总之,《医疗保障》一书是一部全面而深入解析医疗保障制度的权威之作。通过生动的实际案例和深入的理论阐释,该书不仅为读者提供了丰富的知识和信息,更为相关领域的研究和实践提供了有力的支持和指导。
在现代社会中,社会保障体系被视为国家稳定、民生改善的重要基石。其中,医疗保障作为社会保障的重要组成部分,发挥着不可替代的作用。医疗保障不仅关系到每个人的身体健康和生活质量,更在一定程度上体现了国家的公平和正义。因此,深入理解和探讨医疗保障在社会保障工作中的重要价值,对于完善我国社会保障体系、提高人民生活水平具有重要意义。社会保障体系涵盖了养老、医疗、失业、工伤、生育等多个方面,而医疗保障则是其中最为核心和关键的一环。医疗保障的完善与否,直接关系到广大人民群众的切身利益,影响着社会的和谐稳定。一个健全的医疗保障制度,能够为人们提供及时、有效、公平的医疗服务,保障人们的生命安全和身体健康。健康是生活的基石,医疗保障是维护人民健康的重要手段。通过建立健全的医疗保障制度,可以有效减轻人们在医疗费用方面的负担,降低因病致贫的风险。同时,医疗保障还能够提高医疗服务的可及性和公平性,使广大人民群众享受到优质的医疗服务,从而提高人民的生活质量。医疗保障作为一种社会保障制度,具有鲜明的公平性和正义性。通过医疗保障,可以有效缩小城乡之间、地区之间、不同收入群体之间的医疗资源差距,实现医疗资源的公平分配。同时,医疗保障还能够有效防止因病致贫、因病返贫等现象的发生,保障困难群体的基本医疗需求,促进社会公平和正义。
为了充分发挥医疗保障在社会保障工作中的重要价值,需要不断完善医疗保障制度,提高社会保障工作水平。提高医保基金的使用效率,是实现医疗保障制度可持续发展的重要途径。首先,我们需要加强医保基金的监管,防止滥用和浪费。其次,通过优化医保支付机制,如推行按病种付费、DRGs等新型支付方式,激励医疗机构提高服务质量,降低医疗成本。基层医疗服务是医疗保障制度的重要组成部分。加强基层医疗服务能力建设,可以提高医疗服务的可及性和便利性,减轻患者的经济负担。我们可以通过政策扶持、人才培养等方式,提升基层医疗机构的服务水平。同时,推动医疗资源向基层下沉,实现优质医疗资源的均衡分布。多层次医疗保障体系是满足不同人群多样化医疗保障需求的关键。在完善基本医疗保障制度的基础上,我们需要发展商业健康保险、慈善医疗救助等多层次医疗保障形式。这不仅可以提高医疗保障的覆盖面和保障水平,还可以有效分散医疗风险,减轻个人负担。
总之,医疗保障在社会保障工作中具有不可替代的重要价值。只有不断完善医疗保障制度,提高社会保障工作水平,才能更好地保障人民群众的切身利益,实现社会的和谐稳定。
基金资助:2021年广西社科规划办课题——重大疫情下广西农村应急响应能力提升研究项目(21FGL028); 2022年广西哲学社会科学规划研究课题——RCEP实施背景下广西边境管控的风险与对策研究(22BFX004);
文章来源:赵华.医疗保障在社会保障工作中的重要价值探讨[J].中国防痨杂志,2024,46(06):734.
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近年来,随着医改的不断深入,居民医保参保人数和医保基金总支出均呈不断增长态势。国家医疗保障局的统计数据显示,截至2022年底,我国居民医保参保人数达13.46亿人,参保覆盖面超过95%;2018—2022年,医保基金总支出年均增长率超过9.69%。可见,我国医改在取得显著成效的同时,面临着医疗费用增长过快的现实难题。
2025-01-10按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)方式作为一种新型医疗服务支付模式,对优化医疗资源配置、提高医疗服务质量、控制医疗成本等方面具有重要意义 。DIP 支付的主要依据是医保结算清单,准确且完整的医保结算清单关系到医院的经济利益,也直接影响医保基金的合理使用和患者权益 。
2024-12-24随着医院便民利民措施的不断提出,医院互联网应用快速发展,信息网络为医疗工作带来巨大便利的同时也对医院网络信息安全提出更高的要求。2019年5月13日国家市场监督管理总局正式发布《GB_T22239-2018信息安全技术网络安全等级保护基本要求》即“等保2.0”。为保障医院网络信息安全,根据“等保2.0”要求,结合医院实际的网络架构,建立一套安全可靠的网络安全保障体系。
2024-11-06城乡居民基本医疗保障关乎着整个经济社会的平稳发展与参保群众的切身利益,是一项重要的民生工程。但当前河北省城乡居民基本医保工作面临着老龄化越来越严重、医疗问题错综发展、基金筹资结构不合理等难点,为科学全面地审视基金的风险防控问题,河北省政府针对这些问题先后制定了相关对策和建议。
2024-10-22党的二十大报告指出,增强消费对经济发展的基础性作用。然而受经济下滑的影响,过往以中青年群体为主导的消费动力在短期内难以实现较大增长。同时,我国逐步迈入老龄化社会。第七次全国人口普查统计数据显示,我国60岁及以上的城镇老年人口比重达到15.8%,农村这一比例更是高达23.8%。
2024-09-052018年,国家组织药品集中采购试点,试点地区范围为4个直辖市和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安7个城市(以下简称“4+7”试点);随后,国家药品集中采购(以下简称“集采”)在全国范围推开,截至2023年12月,国家层面已开展九批十轮药品集采,涵盖374个品种。
2024-09-04罕见病是一类患病率极低、患者总数较少的疾病统称。临床上,用于治疗、诊断、预防罕见病的药物称为孤儿药。由于罕见病患者人数少、药物研发周期长且成本高,在医保基金承受能力有限的前提下,如何评估孤儿药的经济价值以支撑合理的定价及报销,是目前亟待解决的问题。
2024-09-04按病种分值付费(DIP)是利用大数据优势建立的医保支付管理体系,是我国地方医保部门依据本地情况创造的中国版疾病诊断相关分组,是医改的核心内容之一。国家“十四五”全民医疗保障规划指出,深化医保支付方式改革,推行按病种付费的多元复合式医保支付方式。
2024-08-20为有效推动医疗成本与医疗质量间的均衡发展,2021年国家医疗保障局发布了《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》。重庆市于次年正式启动DRG支付方式改革三年行动。相关研究表明,支付方式改革的变化对调节医疗服务行为、提高医疗资源利用效率等方面具有重要意义。
2024-08-202021年8月,国家医疗保障局等部委印发《深化医疗服务价格改革试点方案》(医保发[2021]41号),明确提出建立更加可持续的医疗服务价格总量调控机制,持续优化医疗服务价格结构。随着药耗零差率、DRG/DIP支付方式等政策实施,各地医疗服务价格得到一些调整,但定价不合理的格局未得到实质性改变。
2024-07-09我要评论
期刊名称:中国医疗保险
期刊人气:3054
主管单位:国家医疗保障局
主办单位:中国医疗保险研究会
出版地方:北京
专业分类:经济
国际刊号:1674-3830
国内刊号:11-5708/R
创刊时间:2008年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:10-12个月
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