
摘要:目的 分析助产士支持下实施健康宣教对孕妇孕期并发症以及分娩结局的影响,以探讨对孕妇有效的干预方法,保障孕妇孕期安全及促进顺利分娩。方法 纳入2022年6月—2023年6月天津市水阁医院院收治的110例孕妇为研究对象,根据干预方法不同分为常规组和研究组各55例,常规组孕妇在孕期实施常规干预,研究组孕妇在常规干预基础上进行助产士健康宣教干预。比较两组孕妇不同干预后的数据情况:孕妇孕期并发症发生率、孕妇分娩结局及孕妇干预满意率。结果 研究组孕妇孕期并发症率为1.82%,低于常规组孕妇的12.73%,差异有统计学意义(χ2=4.852 9,P<0.05)。研究组孕妇分娩结局自然分娩高于常规组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇干预满意率为96.36%,高于常规组孕妇的85.45%,差异有统计学意义(χ2=3.960 0,P<0.05)。结论 助产士对孕妇孕期进行健康宣教有助于降低孕妇孕期并发症发生率,改善孕妇的分娩结局,保证孕妇以及新生儿的安全,还可提升孕妇干预满意率,具有较高临床应用价值以及意义,值得探讨及研究。
妊娠是自然生理过程,女性怀孕后身体发生较大变化,需对其格外重视,对其进行细致的护理干预,以保证孕妇及胎儿的安全[1-2]。而初产妇初次妊娠,缺乏生育经验,容易出现焦虑以及抵触等情绪变化,同时初产妇缺少妊娠相关的知识,容易导致出现妊娠糖尿病、高血压以及肥胖等并发症,不利于顺利分娩,影响孕妇与胎儿安全,故而临床产科十分重视对孕妇的干预,多通过健康宣教等方式提升孕妇相关知识,达到保证孕妇及胎儿安全,促进顺利分娩的目的[3-5]。由助产士对孕妇实施孕期健康宣教,取得较好的护理干预效果,值得应用[6]。故而本次纳入110例孕妇进行分组观察,以探讨助产士健康宣教的干预价值及意义,观察对孕妇孕期并发症、分娩结局的影响,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料纳入2022年6月—2023年6月我院收治110例孕妇为研究对象,根据干预方法不同分为常规组和研究组各55例。纳入标准:入组孕妇均为初产妇;孕妇自愿加入研究;伦理批准研究进行。排除标准:多胎妊娠的孕妇;已经发生妊娠期并发症的孕妇;具有流产史的孕妇;依从性差的孕妇等。常规组年龄22~32岁,平均(26.93±1.15)岁;孕周22~32周,平均(27.65±2.12)周。研究组年龄21~31岁,平均(26.89±1.20)岁;孕周23~31周,平均(27.58±2.19)周。两组孕妇的资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2干预方法常规组孕妇在孕期实施常规干预:孕妇定期进行产检,了解孕妇的身体变化及胎儿发育情况,叮嘱孕妇孕期注意事项。研究组孕妇在常规干预基础上进行助产士健康宣教干预:(1)孕期饮食健康宣教。告知孕妇孕期饮食的重要性,指导孕妇如何饮食,应当多吃什么类型食物,多吃新鲜蔬菜水果,吃柚子、猕猴桃、橙子、番茄及黄瓜等。多吃瘦肉、鱼肉等优质蛋白食物,多吃馒头、粗粮、燕麦片及玉米等富含膳食纤维食物等。禁忌辛辣刺激等食物,避免饮酒、吸烟等,纠正孕妇孕期不良饮食习惯。(2)孕期并发症健康宣教。告知孕妇妊娠存在的并发症类型及发生并发症的原因、预防并发症的方法等,主要包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期肥胖以及妊娠期贫血等。(3)孕期运动健康宣教。讲解孕妇适当运动的好处以及重要性,调动孕妇适当运动的积极性,并例举合适孕妇运动的类型,避免剧烈运动及过度运动等,告知孕妇可建立孕期运动档案,定期、定量运动,避免出现意外。(4)孕期日常注意事项宣教。叮嘱运动多注意休息,保证睡眠时间足够及睡眠质量,可采取音乐助眠方法与小体力运动等方法帮看好地上是否有障碍物,走路需慢,不能着急,避免跌倒与摔伤,在日常出行时候需有家属陪伴。注意日常不能随便用药,禁忌性生活等,随便用药会导致胎儿畸形等,孕期性生活导致早产及流产等,应引起孕妇的重视。(5)良好心态健康宣教。告知孕妇需注意保持良好的心态,避免情绪波动过大,影响自身健康以及胎儿的发育,出现负面心理了及时疏导,叮嘱家属多陪伴以及关爱孕妇。(6)分娩相关健康宣教。向孕妇讲解分娩的全过程以及分娩注意事项,告知孕妇分娩的征兆,让孕妇及家属掌握处理临产的各种情况,包括羊水早破等,让孕妇掌握自然分娩的流程及方法,播放相关健康宣教的视频等。(7)分娩后产妇自我护理及新生儿护理宣教。教会孕妇产后自我护理方法及注意事项,并告知如何护理新生儿等。以上健康宣教方法均通过面对面交流指导、健康手册、视频及健康小课堂等进行。干预时间至孕妇正常分娩。
1.3观察指标(1)比较两组孕妇孕期并发症发生情况。(2)比较两组孕妇分娩结局情况。(3)比较两组孕妇干预满意率情况,采取问卷进行调查。
1.4统计学处理数据录入SPSS26.0软件进行分析与处理,孕妇计量资料以及计数资料分别用x±s、n(%)表示,使用t、χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组孕妇孕期并发症发生情况比较研究组孕妇孕期并发症发生率为1.82%,低于常规组孕妇的12.73%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1研究组与常规组孕妇孕期并发症发生情况比较
2.2两组孕妇分娩结局比较研究组孕妇分娩结局自然分娩高于常规组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2研究组与常规组孕妇分娩结局比较
2.3两组孕妇干预满意率比较研究组孕妇干预满意率为96.36%(53/55),常规组孕妇干预满意率为85.45%(47/55),研究组孕妇干预满意率高于常规组,差异有统计学意义(χ2=3.9600,P=0.0466)。
3、讨论
初产妇首次经历妊娠,对妊娠期间各种保健知识不够了解,缺乏妊娠经验,故而多数难以正确应对妊娠期,且多数孕妇可能出现紧张、抑郁等不良心理,不利于孕妇及胎儿的安全,需积极干预,提升孕妇孕期相关知识,避免出现不良妊娠结局[7-9]。这时,健康宣教显得尤为重要[10-11]。
助产士对初产妇进行健康宣教取得较好的效果,值得探讨[12]。本次健康宣教主要由助产士实施,健康宣教方式多样,包括助产士门诊面对面交流指导、健康手册、视频及健康小课堂等,采取多种形式为孕妇提供健康宣教,宣教力度强,孕妇更能接受,可更好了解孕妇的相关保健知识。本次健康宣教的主要内容包括了孕期饮食健康、并发症、运动健康、孕期日常注意事项、良好心态健康、分娩相关健康、分娩后产妇自我护理以及新生儿护理宣教等内容,较为全面地为孕妇提供了孕妇知识的宣教,孕妇可更好应对妊娠及分娩,利于孕妇顺利妊娠、分娩,保障孕妇及胎儿的安全[13]。数据显示,研究组孕妇孕期并发症发生率为1.82%,明显低于常规组孕妇的12.73%,提示助产士对孕妇孕期进行健康宣教可降低孕妇孕期并发症,保证孕妇的安全。研究组孕妇的分娩结局明显优于常规组的孕妇,提示助产士对孕妇孕期进行健康宣教可较好改善孕妇的分娩结局,孕妇自然分娩率更高,而自然分娩有助于产妇的恢复以及新生儿的健康。研究组孕妇的干预满意率为96.36%,明显高于常规组孕妇的85.45%,提示助产士对孕妇孕期进行健康宣教取得较好的效果,故而孕妇较为满意及认可。
综上所述,助产士对孕妇孕期进行健康宣教具有重要价值,可降低孕妇孕期并发症发生率,保障孕妇以及胎儿的安全,还可改善孕妇分娩结局,提升孕妇自然分娩率及孕妇干预满意率,值得推广应用。
参考文献:
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[6]宋颍丽,张蓟,张胜男.中孕期群组化健康教育模式课程对产妇会阴损伤率、自我效能及母婴结局的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(5):34-36.
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文章来源:叶萍.助产士健康宣教对孕期并发症及分娩结局影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(02):55-57.
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足月妊娠引产是指在自然分娩前使用人工方式诱发宫缩,达到结束妊娠目的。因多种妊娠综合征、并发症等因素影响,足月妊娠引产率逐年升高[3]。宫颈成熟会表现出宫颈变软、变短、抗张能力降低等,成熟后可确保分娩顺利完成,故宫颈成熟可决定能否顺利生产[4]。
2025-03-25自然分娩在产妇中,由于产妇的疼痛和焦虑,往往造成产妇的第二产程延长,甚至造成产妇的难产、新生儿窒息,给产妇带来严重负面情绪,同时对新生儿的妊娠结局有着严重影响[1]。产妇第二产程是新生儿发生酸中毒的关键时期,及时有效缩短第二产程对于新生儿的妊娠结局的改善具有积极的意义。
2025-03-10目前,产妇对于分娩方式的选择更加倾向于无痛分娩,因其可在保障产妇、胎儿安全的前提下,能减轻分娩过程的疼痛程度,有助于缓解产妇心理压力,从而增加自然分娩成功率[1]。为进一步提高无痛分娩总体质量,积极、科学的护理干预尤为重要,可减少分娩不当所致的并发症,确保分娩过程的安全性[2]。
2025-02-18产妇受到孕期身体激素变化的影响,其心理状态会出现不同程度的改变,加之要面对分娩时的痛苦,很多产妇都会出现紧张、恐惧、焦虑甚至抑郁的不良心态,不但对分娩带来一定影响,对产后心理健康也会造成威胁。常规护理的干预不够全面,产妇的护理效果和护理满意度均比较低[3-4]。
2025-02-18初产妇初次妊娠,缺乏生育经验,容易出现焦虑以及抵触等情绪变化,同时初产妇缺少妊娠相关的知识,容易导致出现妊娠糖尿病、高血压以及肥胖等并发症,不利于顺利分娩,影响孕妇与胎儿安全,故而临床产科十分重视对孕妇的干预,多通过健康宣教等方式提升孕妇相关知识,达到保证孕妇及胎儿安全,促进顺利分娩的目的[3-5]。
2025-02-18妊娠期是孕妇和胎儿共同面临的关键时期,其中包含了一系列的生理和心理变化,以及可能发生的妊娠并发症和风险。因此,在分娩孕妇中提供有效的助产护理至关重要。妊娠期的助产护理旨在评估和管理孕妇的健康状况,并为其提供适当的支持和指导,以确保母婴的安全和健康。
2025-01-28妊娠期是孕妇和胎儿共同面临的关键时期,其中包含了一系列的生理和心理变化,以及可能发生的妊娠并发症和风险[1]。因此,在分娩孕妇中提供有效的助产护理至关重要。妊娠期的助产护理旨在评估和管理孕妇的健康状况,并为其提供适当的支持和指导,以确保母婴的安全和健康。
2025-01-25头位难产的主要特点是分娩进程拖沓,往往在后期才会显现,若处理不当,将引发一系列母婴并发症,严重时会危及妊娠结局和母婴生命安全。在现代医疗场景中,阴道干预分娩(vaginal operative assistance, VOA)作为一种核心解决方案,其目标在于通过高效辅助分娩过程的后期阶段,确保母婴的双重安全保障。
2025-01-14绝大多数产妇,尤其是初产妇,在分娩过程中存在剧烈疼痛感,容易引发严重负性情绪,对分娩的顺利进行造成严重影响。无痛分娩是指利用全程镇痛方法在产妇有意识状态下缓解分娩疼痛 。然而,在实际的临床实践中,发现许多即将分娩的产妇对于无痛分娩技术的相关知识了解不足,由于缺乏相关认知,产妇在分娩过程中会感受到不必要的焦虑和紧张情绪。
2024-12-24近年来,疤痕子宫产妇经阴道分娩的可行性引起了广泛的关注。在这个领域中,全自动气囊仿生助产仪作为一种新兴的技术被引入,其作为一种通过模拟人工产程来辅助产妇顺利分娩的装置,可调整、控制子宫收缩力度及持续时间,提供更精确、可控的分娩。因此,探究全自动气囊仿生助产仪对疤痕子宫经阴道分娩产程、免疫应激反应及剖宫产率的影响具有重要的临床意义。
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