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儿科门诊列表
目的:探讨人性化护理用于儿科门诊分诊中的临床价值。方法:以2019年3月~2020年2月我院门诊接诊的230例患者为研究对象,分为实验组(人性化门诊分诊护理,115列)和对照组(常规门诊分诊护理,115例),统计两组护理满意度,评价护理效果。结果:实验组各护理服务指标项的满意度均高于对照组,门诊分诊护理的总体满意度(92.17%)也高于对照组(79.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿科门诊分诊中应用人性化护理,可有效提高服务质量,更好的满足患儿及家属护理需求,提高护理满意度,促进护
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过敏性疾病是一种常见的变态反应性疾病,临床表现复杂多样,如变应性鼻炎,支气管哮喘,特应性皮炎,荨麻疹,湿疹等,有些疾病甚至可以引起严重过敏反应,威胁到患儿的生命。对儿科门诊就诊的606例过敏性疾病或疑似过敏性疾病患儿采用免疫印迹法检测过敏原的患儿检测结果进行分析,为临床预防和诊疗过敏性疾病提供参考。
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目前,无论是常见病还是疑难重症,北京市社区儿童的诊疗多集中在大型儿童医院和少数大型综合医院[。社区卫生服务机构承担着社区儿童的基本医疗工作,但目前的状况是,社区卫生服务中心主要承担了社区儿童的预防接种和儿童保健方面工作,儿童常见病诊疗处于“去基层化”状态。导致这种状况的原因是多方面的,包括政府政策、医院与社区医生、儿童家长等多种因素。
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我院在儿科门诊应用于儿童疾病治疗的药品种类非常繁杂,不同种类药品本身的特性、禁忌等方面也存在明显的差异。医务工作人员在对儿童病症进行诊断的过程中,针对不同的病症做出详细分析后,需要开具合理的处方对病症进行治疗,但是由于很多药品的特性相似,医务工作人员在开具处方的过程中,很难保证百分百的合理性。
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苏州大学附属儿童医院是省直属三甲儿童专科医院,设有临床专业科室26个,医技科室7个,日常收治儿科疾病种类多,患者数量大,门诊分诊工作繁忙。分诊护士是医院窗口的形象大使,其服务质量直接反映了医院的医疗服务水平,影响着医院的形信誉和形象[1]。因此,切实塑造门诊分诊护士优质服务形象、全面提高护理服务水平十分必要。
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小儿输液治疗具有给药快、剂量准、见效快的特点,所以在儿科治疗中有着广泛的应用。但是由于小儿年龄较小,自律、自控能力较差,再加上疾病、治疗的影响,很容易在输液室治疗过程中出现哭闹、抗拒的情况,进而就会影响到输液的顺利进行,甚至会导致各种不良事件的发生。为此,建立良好的护患沟通就显得尤为重要[1]。
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血常规白细胞计数(WBC)检查可初步判断患儿是细菌感染还是病毒感染,但在临床实践中检测价值有限[2]。C反应蛋白(CRP)是急性时相蛋白,在疾病早期CRP联合血常规检测能为正确判断病原体提供有效的依据,有利于指导临床儿科医生合理使用抗生素,但常规CRP检测线性范围较窄,对于低浓度区域检测灵敏度低,有一定局限性[3]。
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小儿呕吐证是儿科门诊常见的症状之一,当位于延髓背外侧的呕吐中枢受到刺激时,反射性地使胃肠发生逆蠕动,伴腹肌收缩,迫使食物或胃内容物从口鼻涌出,即出现呕吐。研究表明,儿童呕吐的常见原因包括内科性疾病(胃肠道感染、呼吸道感染、胃肠道反流等)及外科性疾病(肠套叠、阑尾炎、不完全性肠梗阻等),其中内科性疾病占大多数。
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健康教育模式是一种新型的综合性服务,由护士评估患儿及家长健康教育需求,制定针对性方案,在儿科门诊系统地进行有计划、有组织的健康教育活动[2]。传统的健康教育以单一的口头教育或讲座方式为主,缺乏对患儿及家长健康教育需求的评估,针对性较差,从而使得效果欠佳。而综合性健康教育通过对患儿及家长的需求评估,针对性地进行有效健康教育,不仅提高家长对相应疾病的了解,还能有效缓解患儿的紧张情绪,对提高儿科门诊护理管理质量有一定的促进作用。
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儿科门诊具有接诊量大、流动性大、护理难度大等特征。接诊对象年龄较小,发病后不能准确地表达自身的感受,且对医院环境感到陌生,常以哭闹、抵触等方式宣泄自己的情绪,给儿科门诊护理工作带来较大的难度[1]。患儿家长由于担心患儿疾病,情绪易波动,护理纠纷发生风险较高。沟通效率低下是影响儿科门诊护理工作质量和效率的重要因素,也是引起护理纠纷的重要因素[2]。
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儿童年龄较小且在患有疾病后身体上会出现多种不适,所以诊疗中并不能有效的配合医务人员,正是由于这种原因使得儿科门诊护理服务具有难度大、复杂性高的特点,稍有不慎就会引起医疗纠纷问题发生。基于此,为了对患儿提供全面的护理服务和降低医疗纠纷问题发生,就必须从有效管理中提升科室护理质量。常规护理管理内容单一,存在较大的局限性,所以对提升护理质量起到的效果显微。
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随着现代医学技术的发展,学科分类越来越细,出现更多的专科和亚专科,使得多学科协作诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)成为一些患者或疾病的必需。近年来,河北省儿童医院(以下简称“我院”)门诊就诊患儿呈现儿科门诊疑难病例不断增多、家长就医需求差异化和多样化的现象。
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便秘是儿童脾胃系统常见病,占儿科门诊脾胃病的10%~20%;中医诊治的便秘主要为功能型便秘,占小儿便秘的90%以上[1]。近年,随着饮食结构及家庭教育方式的改变,小儿便秘发病率逐年上升。对于小儿便秘的病因病机,各代医家均有论述。
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正确诊断病原体类型,对选择合适的治疗方案至关重要。同时儿童对药物的反应和成人不同,药物剂量和给药方式,需精确计算和调整,但儿童的配合度较低,无形中会直接影响治疗工作的开展和执行,甚至部分儿童,存在不同程度的拒绝服药或不规律服药[2]。
儿科门诊中急性上呼吸道感染是一种常见的疾病,其病因多种多样,包括但不限于病毒、细菌和真菌等病原体。正确诊断病原体类型,对选择合适的治疗方案至关重要。同时儿童对药物的反应和成人不同,药物剂量和给药方式,需精确计算和调整,但儿童的配合度较低,无形中会直接影响治疗工作的开展和执行,甚至部分儿童,存在不同程度的拒绝服药或不规律服药。
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