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护理管理列表
门诊质量管理是医疗机构服务质量管理的核心组成部分,医疗机构的整体技术水平受到门诊服务质量的影响。PDCA循环管理是一种由计划(plan, P)、实施(do, D)、检查(check, C)、处理(action, A)4个环节构成的一种新的干预体系,可对管理过程中存在的问题进行改进与控制,进而全面提高管理水平。
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由于脱离治疗抢救环境,人员及抢救设备相对不足,加之转运过程中的搬运,危重病人的院内转运存在风险,易导致其出现严重的不良事件及并发症,如意外拔管和循环、呼吸、中枢神经系统功能改变,甚至出现窒息、心博骤停等[2]。
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护士能力对临床质量、病人安全以及病人健康结局具有重大的影响[1]。美国通过外科验证计划认识到护士在改善老年人手术结局方面的重要作用[2],King等[3]发现护士主导的老年综合评估和护理协调模式可以改善健康管理,并减少疾病高风险老年人的住院治疗,但临床缺乏具有老年护理资质的护士,高质量的老年护理服务不足,不能早期识别老年病人功能减退的表现。
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护士灾害准备度是指护士应具备的防灾、减灾、备灾、灾中救援及灾后重建方面的应对能力。在灾难面前,无论是进行医疗物资储备、制定灾害救援计划,还是实施灾时急救、进行灾后管理等,护理人员都扮演着重要角色,护理人员灾害准备度对整个团队的灾害救援质量和效率起着举足轻重的作用。
患者旅程地图正是一种基于“以患者为中心”的理念,可视化呈现患者与医疗系统中各元素间互动的工具与方法[2],可以帮助医疗保健专业人员更好地了解患者的整体就医体验,优化医疗照护服务等[3-4]。国外在患者旅程地图方面研究较多,国内相关研究尚处于起步阶段。
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护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。护理不良事件作为评价患者安全的重要监控指标,也是医院综合管理和护理质量水平的直接体现。
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分诊是医院门诊管理中的一个重要环节,是根据病人病情、症状的轻重缓急以及专科属性,由分诊护士对就诊病人进行初步判断和分类,合理引导病人到相应的科室和治疗区域的过程[1-2]。分诊的目的是确保病人能够快速得到恰当的医疗处理,提高医疗资源的使用效率,同时优化病人的就医体验[3-4]。
营养不良可导致肿瘤治疗耐受性下降、敏感性降低,进而导致住院时间延长,住院费用增加[2]。因此,积极推进恶性肿瘤住院病人营养筛查与评估,并对存在营养不良的病人及时进行有效的营养干预,改善病人营养不良状况,对促进病人预后与康复具有重要意义[3]。
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护理胜任力是指护理人员在工作岗位上表现出的专业技能、知识、态度和价值观等方面的综合能力以及在紧急、压力下处理问题的能力,它是对护理人员专业能力和素质的衡量和评价,是护理人员职业发展的基础和关键因素之一[1]。因此,提高护理胜任力对护士至关重要。
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近年来,随着公立医院高质量发展,医院规模以“一院多区”为抓手,是为深化医疗卫生体制改革及医院管理者共同面对的时代课题。《病人安全专项行动方案(2023—2025年)》中明确指出,要进一步健全病人安全管理体系,尽可能减少病人医院期间受到不必要的伤害。护士作为医院重要群体,承担着病人24 h病情监测贯穿病人疾病诊治康复护理的全程。
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重度颅脑创伤是具有高致残率、高病死率的神经外科急危重症,据报道病死率高达 40%[1],而严重颅脑创伤与非控制性出血是创伤性死亡的主要原因[2]。诊 断性失血是美国的 Gleason[3]在 1992 年提出:是指实验 室、心导管检查和介入放射诊疗等引起的血液丢失, 对危重患者的影响非常显著[4]。
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脑卒中常见的并发症吞咽障碍,表现进食困难,容易引起误吸、肺部感染等,患者的健康和生存质量受到明显影响。当代护理管理领域的一项新成效:无缝隙康复护理模式,它确保患者在来院就诊、住院护理和家庭康复全程中获得连续、系统且满意的服务[2-3]。既往吞咽障碍护理国内研究偏重于健康教育的常规康复护理。
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护士分层管理模式是一种将护理工作根据不同性质、不同难易程度、不同风险程度分为几个层次,由不同层次的护士来执行管理模式。妇产科护理工作的特点是复杂、难度大、风险高,因此采用护士分层管理模式可以很好地保证护理工作的质量,提高医院的护理服务水平,同时节省医院的护理资源,提高护理工作效率[1-3]。
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国家卫生健康委员会在《医疗机构设置规划指导原则(2021-2025年)》中指出,要合理确定医院床位规模和科学配置床位数量,提高床位使用效率与效能。对医院床位资源的配置现状及利用效率进行分析、评估,对提高医院运行效率、提升医疗资源配置合理性以及医院管理的科学性具有重要意义[3]。
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肿瘤压疮高风险患者的数量逐年升高,与患者自身年龄大,我国临床肿瘤患者增多有关。患者受疾病影响而长期卧床,其治疗用药较多,不良反应复杂,均会对皮肤安全造成影响。根据压疮的严重程度可将其分为4个等级,等级越高的压疮治愈困难越大。针对患者护理压力较大的问题,临床采取PDCA循环管理等的作用显著[1]。
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影响因子:1.370
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