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泌尿外科列表
良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见的泌尿外科疾病,该病病因暂未完全明确,可能与雄激素及其受体作用于前列腺细胞、细胞增殖与凋亡状态失衡、生长因子通过不同途径促进或抑制前列腺细胞增殖、前列腺间质与上皮细胞的相互作用、慢性炎症等因素有关。经尿道前列腺气化电切术是前列腺增生的主要微创治疗手术。
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临床护理实习是提高护生的实践技能、加深理论知识理解、提高整体综合素质和促进理论与临床整合的关键一步。有相关研究显示[1],遵循传统教育和评价方法的实习护生在实践技能的掌握、学习积极性和临床思维能力方面表现较差。如何有效激发学生学习主动性、培养其临床实践能力,是临床教学需关注的重要问题。
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在泌尿外科就诊的患者多存在不同程度的负性情绪,一方面源于疾病对患者日常生活的负面影响,另一方面则是患者缺乏手术认知,担忧手术造成的伤害。严重的负性心理又会对患者生理造成影响,这不仅会影响手术疗效,还会导致手术安全性下降[1]。
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学生课前通过网络视频资源等进行自主预习,课堂时间则在教师的引导下,参与互动式学习活动, 如病例讨论、模拟练习和小组讨论等,有助于提高其学习积极性和临床应用能力。慕课 (massive open online courses, MOOC) 即大型网络公开课,为翻转课堂提供了优质的网络学习资源。
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肾结石是泌尿外科的常见疾病,在我国患病率约为6.4%。近年来,随着医疗技术的进步,微创手术因其创伤小、疗效好的特点而逐渐取代传统外科手术,经皮肾镜碎石术(PCNL)成为治疗肾结石的主要手术方式。2023版的欧洲泌尿外科协会指南指出,PCNL是治疗直径≥20 mm的肾结石的标准方法。
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也有学者发现,在临床结石复发病例中,部分复发病人的诱因为泌尿系统感染[4]。当前针对肾结石病人术后结石复发的研究多集中于现状调查与预防护理等,对其与泌尿系统感染的关系研究较少,且对其相关影响因素探究的结论也并不一致,导致临床预防策略缺乏针对性和有效性[5]。
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肾结石作为泌尿外科常见疾病之一,其发病率有逐年上升的趋势[1]。肾结石的形成是一个复杂的过程,可能与环境、饮食及遗传等多种因素有关[2],但具体机制尚未完全明确。研究指出,大约80%的肾结石以草酸钙为主要成分,草酸钙结晶可造成肾小管上皮细胞损伤,从而导致晶体附着及肾功能异常[3]。
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泌尿系结石是泌尿外科常见疾病,在住院患者中居首位,欧美国家流行病学资料显示尿路结石总体患病率为1%~20%。我国不同地区泌尿系结石患病率不同,从1.5%~18.0%不等,整体南方高于北方; 其中肾结石占泌尿系结石发病率为50.0%左右。肾结石发病隐匿,多无明显临床症状,若结石引起泌尿系梗阻则可出现相应的临床症状,主要表现为肾绞痛、恶心、呕吐、肉眼血尿、感染发热等。
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泌尿系结石是泌尿外科常见疾病,流行病学数据显示,男性泌尿系结石的发病率为 10%~15%,女性泌尿系结石的发病率为 5%~7%,总复发率≥50%。泌尿系结石形成的原因复杂多样,包括遗传因素、不良饮食习惯、代谢异常、环境因素等,常见的结石成分有草酸钙、磷酸钙、尿酸、胱氨酸等 。
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近年来以输尿管镜 碎石为代表的微创外科手术已被广泛用于泌尿系 统结石治疗,适应证持续扩大,疗效及安全性均令 人满意;但在临床实践过程中仍有部分患者接受一 期输尿管镜碎石手术治疗后结石难以完全除尽,需 联合其他治疗手段甚至二次手术,严重影响临床预 后[2]。
中医药治疗CP在改善排尿症状、局部疼痛症状、焦虑抑郁状态、性功能障碍及全身症状等方面,具有独特优势[4]。慢性前列腺炎,病位属下焦精室,易受湿热之邪侵扰,“慢性”二字又指出该疾病病程较长,从中医学的角度,久病血瘀入络,瘀血、湿热壅塞精室,胶结难清,导致症状频出、缠绵难愈。
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据报道预计在未来几年内其发病率仍持续上升[3]。因此,寻找新的靶点或基因,用于膀胱癌的防治已成为泌尿外科新的研究热点。核糖核苷酸还原酶M1(ribonucleotidereductase,RRM1)是核糖核苷酸还原酶(ribonucleotidereductase,RNR)的大亚基,而RNR是将核苷酸转化为脱氧核糖核苷酸所必需的酶,在DNA合成过程中起着重要作用。
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前列腺癌是男性常见恶性肿瘤之一,其发病率随着年龄的增长而上升,严重影响患者生活质量[1]。前列腺活检术作为泌尿外科的常规诊断性检查,可尽早发现前列腺组织中癌细胞。由于涉及敏感的会阴区域,患者在前列腺活检术中可能经历不同程度的疼痛不适,导致出现体动反应,增加检查难度和风险,影响诊断的准确性[2]。
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我国泌尿系结石发病率约6%,近25%的泌尿系结石患者需要住院手术治疗[2]。输尿管结石常规可通过输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,目前已成为临床主要的治疗手段。在输尿管镜手术过程中,对泌尿外科医生的操作要求较高,研究表明医师的输尿管镜操作经验与手术效果直接相关[3]。
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住院医师需要面对泌尿系统复杂的解剖结构、各种疾病的病理生理机制以及精细的手术操作等不太容易掌握的知识,这些复杂的内容需要住院医师具备高度的专注力和空间想象力,学习难度较大。全息影像技术是一种基于光学原理的三维成像技术,通过将二维医学图像重建成包含更多信息的三维虚拟模型,并结合混合现实设备实现与真实世界的交互。
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