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2型糖尿病列表
近年来,我国2型糖尿病(T2DM)的患病率显著上升,在糖尿病患者中占比高达90%以上。而T2DM患者的血脂异常率明显较非糖尿病患者高,主要由胰岛素抵抗和作用缺陷导致血脂生成过多而清除不足而引起,也是导致T2DM并发心脑血管疾病的危险因素[1]。
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随着国民饮食结构及生活方式的改变,糖尿病发病率呈逐年上升趋势,预计2045年中国糖尿病患者将达1.74亿人[1]。目前中国糖尿病人群中,2型糖尿病(T2DM)超过90%[2]。T2DM的主要病因之一是胰岛素抵抗(IR),主要病理表现为机体脏腑组织对胰岛素的敏感性降低,胰岛β细胞代偿性分泌胰岛素以维持血糖稳定[3]。
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糖 化 血 红 蛋 白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)是临床评估血糖控制的金标准,反映近2~3个月的血糖平均控制水平。HbA1c升高与糖尿病慢性并发症如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变以及糖尿病大血管并发症均密切相关。但由于葡萄糖代谢和血红蛋白糖化率在个体间存在一定差异,会导致平均血糖水平相似的患者 HbA1c 数值存在变异。
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糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,是因血糖代谢异常导致患者视网膜局部组织微循环损害进而诱发一系列眼部典型病变,患病率逐年 升 高,统 计 发 现 亚 洲 国 家 人 群2型 糖尿病(T2DM)患者的 DR 发生率已达23%,是目前劳动人群中不可逆性致盲性眼病的首要原因。
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2型糖尿病(T2DM)指后天型糖尿病,占所有糖尿病患者的95%以上,其属于典型的慢性代谢障碍性病变,以血糖代谢障碍为主要症状。T2DM的主要危害在于各类并发症,甚至可能引起全身性病症,具有一定的致残率[1]。导致并发症的原因在于血糖控制不良,血液长期处于高血糖状态,使组织逐渐受损。
糖尿病周围神经病变(diabetesperipheralneuropathy,DPN)是发病率最高的糖尿病慢性并发症之一,不仅影响患者步态平衡,而且是糖尿病患者非创伤性下肢截肢的重要原因之一[5]。DPN的发生通常较为隐匿,甚至部分患者发病初期无任何症状,导致确诊时间较晚,治疗效果有限[6]。因此,早期诊治、干预DPN对改善T2DM患者生活质量具有积极意义。
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糖尿病会使患者产生胰岛素分泌障碍,会使患者的血液浓稠度逐渐增高,而且主要的发病人群为老年患者,导致患者发病后脑梗塞的几率升高,会严重的威胁到患者的健康[2]。现在临床中对于2型糖尿病并发脑梗塞主要使用药物治疗,但是治疗的效果不佳,患者有比较高的致残率以及致死率,是医学界中比较大的一个困扰问题[3]。
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2型糖尿病(T2DM)是一种由多病因所引起的胰岛素分泌不足和(或)胰岛素利用障碍的慢性代谢性疾病。近年来,T2DM的发病率呈逐年增高的趋势。长期的糖代谢紊乱会导致一系列的急慢性并发症,严重影响患者的生活质量[1-2]。目前,西医治疗T2DM的主要方法是口服降糖药及皮下注射胰岛素,但血糖控制不佳的现象仍时有发生。
肌少症是一种以肌肉质量下降、肌肉功能减退为特征的全身性疾病,可导致患者跌倒,运动功能、生活质量下降。肌少症的患病率及病情进展与年龄呈正相关,研究显示,高龄人群的肌肉密度较中青年人群的肌肉密度至少下降约50%。
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有研究指出[1],2型糖尿病患者确诊后,若不及时采取有效的治疗易导致周围神经损害、眼病、肾病、足病等并发症,对生命健康产生危害。针对2型糖尿病的治疗,目前临床首选二甲双胍,主要是因其可增加机体对胰岛素抵抗的敏感性,改善机体对葡萄糖的有效代谢,从而达到降低血糖的效果。
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随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧,2 型糖尿病( Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)已成为 21 世纪全球的健康问题。 近年来,T2DM 的患病率逐年上升,2021 年全球成人 T2DM患病率为 10.5%,我国成人糖尿病患病率为 11%,65 岁以上人群糖尿病患病率为 18.80%,给家庭及医疗 系 统 带 来 巨 大 的 经 济 负 担。
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在人口老龄化和生活方式变革的背景下,我国糖尿病患者数量也随之上升。 在各类型糖尿病中,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种以血糖升高和胰岛素抵抗为特点的由遗传和(或) 环境因素引起的代谢性疾病,并且会随着病程的发展引起多种并发症。 有研究表明糖尿病患者发生骨折的风险会随着疾病持续时间和血糖控制不佳而增加。
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相关研究显示,2020年我国dm患病率为12.8%,患病总人数超1.2亿,其中2型糖尿病(TYPE2DIABETESMELLITUS,t2dm)占dm人群的90%,我国dm人数居于世界前列,且dm患病人数逐年增长,呈现出年轻化趋势[3-5]。证素辨证体系是由朱文锋[6]先生创立的,通过辨识证候确定疾病病理本质而形成证素,再由病性、病位等证素构成证名。
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据统计,我国成年糖尿病患者近1.14亿人,居全球之首,糖尿病已经成为21世纪世界范围内最受关注的公共卫生问题之一。该病的并发症,波及大血管、微循环血管、神经系统、精神等诸多方面,牵连大脑、心、肾、肝、胃肠、骨骼等多器官,甚至引起猝死、脏器衰竭、痴呆、失明、骨折等。
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2型糖尿病可引起诸多并发症,其中肾功能减退属于常见并发症之一,如患者未得到及时有效的治疗,将进展为尿毒症等,威胁患者生命,故肾功能减退也是2型糖尿病患者主要的致死原因之一。目前,针对2型糖尿病合并肾功能减退患者,临床主要采取降糖、降脂、降压措施,并改善患者微循环,指导患者健康饮食、适量运动等,以调整其机体的糖脂、蛋白质等代谢水平,延缓肾功能减退。
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