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延续护理列表
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是临床常见的睡眠呼吸疾病,患者可出现夜间睡眠打鼾合并呼吸暂停,并伴有日间嗜睡等症状,呼吸暂停可导致夜间低氧及高碳酸血症等,严重者可诱发冠心病甚至是夜间猝死等严重后果。
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膝关节置换术(TKA)是临床治疗中晚期膝关节疾病的主要手段,手术优良率可达93.75%,其通过人工假体替代损伤关节,能够有效改善膝关节疼痛及其功能,纠正膝关节畸形,以此提升患者生活质量。伴随我国人口老龄化进程加快和TKA价格的降低,近年来TKA在临床中获得广泛应用,随之而来的术后康复问题逐渐成为临床关注的焦点之一。
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急性心肌梗死是临床心血管疾病中较危重的疾病,需在入院后及时开展有效的治疗,经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前临床治疗该病的主要方式[1]。虽然手术疗效确切,但仍有较多患者术后出现不良心血管事件、复发心肌梗死,且患者出院后该状况频发。同时有研究[2,3]显示,PCI患者因对疾病预后、手术效果的担忧极易出现负性情绪。以往常规护理对患者的护理仅限于住院期间的护理及健康指导,而患者出院后护理服务终止。
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翼状胬肉是一种赘生组织生长于眦部结膜并向角膜侵袭的眼表疾病。目前,手术是治疗原发性翼状胬肉的唯一有效方法[1],但手术造成的眼表损伤及炎症会在术后刺激眼部[2],严重影响患者的生活质量。1项专家共识[1]指出,围手术期抗炎治疗有助于缓解术后的不良刺激并减少并发症的发生,但药物的长期应用也存在诱发高眼压和角膜上皮毒性等多种并发症的弊端[3]。
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隐匿性肝性脑病(covert hepatic encephalopathy,CHE)是肝性脑病的临床前期,是指仅有神经心理或生理学异常,而无扑翼征或定向力障碍的肝性脑病[1]。由于表现具有非特异性,隐匿性肝性脑病是临床极易忽略的症状[2]。
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脑卒中是由各种原因引起的脑血管压力增高导致脑血管破裂、出血,或因血管阻塞造成大脑供血不足引起的脑组织功能障碍的一组慢性疾病。随着科技的进步,诊疗技术的发展,脑卒中病人的救治率较前有了明显提高,但该病的致残率也较高。研究显示,脑卒中的致残率为65%~70%,出院后病人如得不到良好的照护不利于病人的康复,甚至会增加病人二次住院的可能。
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2型糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,临床多采取药物治疗、饮食指导及运动干预等方式控制病人血糖水平[1]。糖尿病病人大多年龄较大,疾病认知有限,加之出院后缺乏专业护理指导及监督,易出现饮食不当、用药不规律等情况,导致病人自我管理水平下降,影响血糖控制效果[2-3]。
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神经源性膀胱是脊髓损伤患者常见并发症之一,脊髓损伤1年内继发神经源性膀胱约为81%,患者均有不同程度的储尿或排尿问题,重症者可引起泌尿系统感染、肾积水、膀胱高压、慢性肾功能不全等并发症,是患者多次入院治疗或死亡的主要原因。膀胱功能恢复过程艰难而漫长。
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宫颈癌是全球女性第四大常见癌症和死亡原因,78%发生于发展中国家,我国新发病例占全球的30%。在宫颈癌临床综合治疗中,同步放化疗是重要治疗手段,能显著提高病人预后并提高总生存率。病人在接受放射治疗时,阴道作为放疗靶器官及重要危及器官,可影响阴道黏膜及形态,导致阴道粘连、狭窄、闭锁等副反应。
毒蛇咬伤是一种急性全身中毒性疾病,常见于我国长江以南地区,多发生在夏秋季节。世界卫生组织数据显示,全球每年约300万人遭受毒蛇咬伤,其中死亡人数为8.1万~13.8万例,致残人数达40万例,对人民生命健康构成严重危害。毒蛇咬伤患者经早期使用抗蛇毒血清等药物治疗后,全身症状消失较快。
脑梗死是常见病、多发病,属于脑血管疾病,老年人是高发对象。脑梗死会对人体健康、功能、生活质量、生命安全等造成较大威胁,需临床尽早识别该现象的存在,及时进行有效治疗。脑梗死发生后,因血液循环障碍,脑组织会因持续缺血缺氧坏死,损伤神经功能,导致躯体功能、肢体功能以及语言功能等发生不同程度障碍。
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临床治疗化 脓性中耳炎以抗菌药物为主,若经正规药物治疗无效, 可通过鼓室成形术、乳突根治术等手术治疗[4 - 6]。患 者通常在术后 1 周出院,患耳在 1 ~ 3 个月内仍会有渗 出液,此时对患耳的护理均需由患者或其家属在院外 完成,患者的疾病知识掌握情况等直接影响康复效果。
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目前被证实有效的急性缺血性脑卒中早期再灌注治疗是时间窗内的动、静脉溶栓、联合(或)机械取栓治疗等,可有效降低病死率、致残率[4]。缺血性脑卒中是所有脑卒中占比(80%左右)最多的类型,静脉溶栓能改善颅内压和出血,是神经功能转归的关键因素;但存在血压稳定性较差、溶栓并发症等问题[5]。
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口腔种植是指在缺牙部位植入骨组织内的种植体作为人工牙根,待骨组织结合后在其上部安装修复义齿的一种缺牙修复方式[1]。与传统义齿相比,种植义齿美观舒适、不损伤邻牙、固位力好、咀嚼功能高效[2],改善了数以万计缺牙患者的生命质量,目前种植义齿已经成为缺失牙修复的首选治疗方式[3]。
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慢性伤口是指在各种内在或外界因素影响下,无法通过正常、有序、及时的修复过程达到解剖和功能完整状态的伤口,主要包括糖尿病足溃疡、动脉性溃疡、静脉性溃疡、压力性损伤、创伤性溃疡等[1],具有持续过度的炎症反应、反复感染、形成耐药性细菌生物膜、表皮细胞对修复刺激无应答等特点。
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